Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

Akromegalije - bolest uzrokovana prekomjerne proizvodnju hormona rasta i odlikuje nesrazmjeran rast kostiju, mekih tkiva i unutrašnjih organa.

Patogeneza. Igra odlučujuću ulogu povećanu proizvodnju hormona rasta uzrokovane velikim brojem pacijenata eozinofilne adenom hipofize (tumor oblik bolesti) ili lezija sistema hipotalamus-. Sekundarna disfunkcije drugih endokrinih žlijezda: Pankreas, reproduktivni, štitnjače i nadbubrežne kore. Manifestacije bolesti, pored rasta tumor hipofize, a promjene su zbog dodatnih komplikacija unutrašnjih organa. Pojačanje anabolički faze metabolizma proteina dovodi do povećanja mase mekog tkiva i unutrašnjih organa, jačanje periostalnu rast kostiju, zadržavanje dušika. Višak hormona rasta u organizmu doprinosi poboljšanju pankreasa hiperplazije funkcija P-ćelije i potom njihov kapacitet iscrpljivanje rezervi, koji vodi do razvoja dijabetesa.

Simptomi u. Bolestan jednako često muškarci i žene uglavnom u dobi od 20-40. Pacijenti se žale na umor, glavobolja, bol u zglobovima, ukočenost udova, nesanica, pojačano znojenje, žena - kršenje menstrualnog i plodnosti, laktoreyu ljudi - da se smanji libido i potenciju.

izgled dođe do promjena polako i, po pravilu, ne po prvi put posmatra pacijenta i drugi. Sa razvojem bolesti razviti simptome specifične za akromegalije: ukrupnjavanja crta lica - povećanje čelo, jagodice, vilica, između zuba. Ide proširenje mekih tkiva lica:

povećanje nos, usne, širenje kožu stvara grubu bore na licu i glavi, posebno u obraze, čelo i vrat.

Uočene hipertrofija, akne, folikulitis, povećan rast kose lojnih i znojnih žlijezda na trupu, ekstremiteta. taj glas utihne, pacijenti hrče tokom spavanja zbog zadebljanja glasnica. Značajno povećanje u rukama i nogama, uglavnom u širinu, zadebljanje petne kosti u razvoju exostoses. Na otvorenom prostoru bolest rast praćen gigantizam. Povećanje obima grudi, proširiti međuprostorom, može deformirati kičme skolioze ili kifoze. Mišića hipertrofija početku pratnji povećanje snage mišića, ali kako bolest napreduje razviju slabost mišića i slabost.

Pokazuje znakove visceromegaliju, povećan intrakranijalni pritisak kao mogu se pojaviti rast tumora simptomi kompresije susjednih nerava, simptomi disfunkcije diencephalic područja.

Kompresiju tumora chiasm očnog nerva dovodi do smanjenja vidne oštrine, gubitak vidnog polja i

stagnacija u fundus. Otkrivanje povreda tolerancije na ugljenih hidrata, dijabetes, difuzno ili nodularnog gušavost bez poremećaja ili disfunkcije, hypocorticoidism simptomi, smanjenom funkcijom gonadnu, hipertenzije.

Radiografija otkriva skeletnih hiperostoza kosti calvarial, pneumatizacije šupljine vremenski i primarne kosti povećane vaskularne obrazac, povećanje mandibule, povećanje Sella turcica, i njegove destruktivne promjene.

X-ray dugih kostiju nalazi zadebljanje epifizne, egzostoze. Na oftalmološki pregled može otkriti stagnacije vidnog živca, ograničava vidno polje. Krvi - visok nivo hormona rasta, prolaktina (1/3 bolesnika), podizanje nivoa fosfora, i aktivnosti alkalne fosfataze. Provesti dinamičke studija lučenje hormona rasta (tireotropin ili glukoze test). Tokom trajanja bolesti.

Tretman. Gama terapija mezhutochno- hipofize regija, proton polje terapija hipofize, hirurško uklanjanje adenom hipofize. Lekovi koji smanjuju lučenje hormona rasta: parlodel, lizin. Prije tretmana se vrši za testiranje osjetljivosti Parlodel (2,5 mg droge u jutro na prazan želudac sa definicijom u uzorcima krvi prije i nakon 2 i 4 sata nakon primjene razine hormona rasta). Za liječenje Parlodelum primjenjuju u prosjeku 10-20 mg / dan. Lek smanjuje lučenje hormona rasta i prolaktina, smanjenje veličine tumora, intenzitet glavobolja, normalizuje menstrualne funkcije kod žena. Efekat i dalje postoji samo u pacijenata koji su primali lijek.

Simptomatska terapija: dijeta terapija, hipoglikemije MATERIJALA žene kako bi se obnovila menstrualnog ciklusa - hormona estrogena i progesterona, muškarci - testosterona pripreme. Kada Bolivarijanske glava znači smanjenje intrakranijalnog pritiska, i analgetici.