Iskustvo u liječenju pacijenata sa sojeva različitih geneza stop

Metoda izbora u liječenju deformiteti stopala vjerujemo način GA Ilizarov koristeći chreskostnogo osteosinteza, koji mogu učinkovito ukloniti sve komponente naprezanja. Međutim, osobine aplikacije govorio chreskostnogo Osteosinteza (glomazne strukture, visoke uređaj gustine pakovanja, potreba za stalno praćenje napetosti žbica, smanjena krutost fiksacija tokom korekcije deformacija, što je rezultiralo u velikom broju specifičnih komplikacija) izazvala potragu za boljim shemu fiksaciju za korekciju ove patologije s očuvanjem prednosti metode.

U toku eksperimentalne anatomskih i kirurških, matematičke, biomehaničkih istraživanja, ponudili su nam razne originalnih kola jezgra i krakova core-transosseous fiksacija da ispravi deformiteti stopala koje su zaštićene na nivou Rusija patente, koristeći dijelove komercijalno dostupnog komplet GA aparata Ilizarov. Kao što se koristi osteofiksatorov šipke tip Steinmann i Schantz promjera 3,5 5 mm, izbor od kojih je zavisila od starosti razinu pacijenta i uvod. Barovi ručno zajebava sa dršku stroja sastavljenog MOH GA Ilizarov s obzirom na deformacije aviona instaliran u stopalu, i pete talusa kosti u tibije metaphyseal odjela. Šipke su fiksirani pomoću zagrada na vanjske potpore, koji su raspoređeni okomito na ravni deformacije, a zatim u ravnini oslonaca poprečnih koje je govorio stezaljke.

Razvijena tehnike Osteosinteza koristimo od 1998. godine u liječenju djece i adolescenata u dobi od 3 do 14 godina, uz stopalo deformacije različitog porijekla. U djece u dobi od 3 do 6 godina zatvoren eliminirati deformacije u vanjskom fiksacijom uređaj, pacijenata starijih od 6 godina - ovisno o vrsti i težini stepena deformacije pomoću različitih osteotomije steka rastući postoperativnom kost obnavlja potrebne oblik i veličinu. Nakon postizanja overcorrection naprezanja komponente nastavio na korak fiksacija aparat za period od 4-6 tjedna, nakon čega je aparat je izvršena demontaža praćena primjenom kružnog gonitnoy gips zavoj u trajanju od 6-8 tjedana.

U liječenju pacijenata sa neurogene deformiteti stopala (efekti CP) u postoperativnom periodu dodatno uključuje korekciju droga sastoji cortexin, aktovegina, ubrizgavanje nikotinske kiseline, vitamine grupe B. Korak fiziofunktsionalnoy rehabilitacija se vrši pomoću izvornih metoda manipulacije.

Aplikacija dizajniran kombinacije lijekova transosseous Osteosinteza da ispravi različitih deformiteta stopala moguće: da pruže adekvatnu fiksacija krutost za cijeli period liječenja u uređaja korištenjem manje osteofiksatorov i metalnih konstrukcija da pojednostavi proces osteosinteze, smanjena gustoća montažu jedinice, smanjiti broj svojih gromozdkost- specifične komplikacije u usporedbi s aparatima govorio rasporeda 2,3 puta.

Klinički upravljanje pacijenata sa deformiteti stopala različitih geneza i ozbiljnosti, uključujući i hirurška korekcija korak pomoću originalnog spitsesterzhnevyh kola transosseous Osteosinteza korake gips imobilizacije i rehabilitaciju fiziofunktsionalnoy koristeći tehnike manipulacije zdravstvenom stanju ispravljanje jedinice mionevralnogo tibije dozvoljeno da se 94,3% slučajeva za postizanje pozitivnih ishoda liječenja.


Beidik OV, Levchenko KK, Antonova TN, Sargsyan LA Lyubitsky AP
MMU "Grad Klinička bolnica №9", Saratov, JOŠ HPE «Saratov State Medical University", Klinika za traumatologiju i ortopediju