Tretman preloma cast.

Video: Part 2. Efikasan tretman cerebralne paralize sa gipsanih zavoja. Sergienko Karina. 2016

Glumačka ekipa za liječenje fraktura je prvi put upotrebljen 1851. godine holandski lekar i Matissenom Mark Vanderloo. 1854. Pirogov objavljen iskustvo u korištenju gips u pružanju pomoći ranjenicima sa frakturama pucanj. 90 godina nakon uvođenja gipsanih zavoja u traumatologiji SS Yudin još jednom naglasila ulogu gips u liječenju prijeloma, "U medicini, često se dešava da su zaboravljene ili ažurirati metoda liječenja sa poboljšanom tehnologijom ili revidirani svjedočenje počinje da daje rezultate, što može biti posebno Nisam mogao samo sanjati. " Bilo je potrebno još 50 godina, ali sada baca nisu izgubili vodeću ulogu u liječenju fraktura.

Glumačka ekipa ima niz pozitivnih svojstava: ravnomjerno i čvrsto tijelo, brzo stvrdne, lako se skida. Pravilno casting dobro mapiran drži fragmenata.

Gips - sušiti na temperaturi od 100-130 ° C, kalcijum sulfata. Osušen gipsa lako udari u fini bijeli prah. Gips ima hidrofilna svojstva, jer se mora čuvati u hermetički zatvorenoj metalnoj kutiji ili staklenoj tegli.

Najbolji razred M400 je gips koji stvrdnjava na temperaturi vode od 15 ° C u trajanju od 10 min i na 40 ° C - 4 min. Za provjeru kvalitete od gipsa koristio broj uzoraka. Na dodir gipsa u prahu mora biti fino brušenje bez grudica i žitarica, mešajući ga vodom treba biti miris trulih jaja (sumporovodik).

Test za kaljenje. Mix jednaku količinu gipsa i vode, kremasti cisterne bris na tanak sloj ploča. Nakon 5-6 min gips treba očvrsnuti i napraviti zvuk kada prisluškuje krutog tela. Prethodna jelo ploča ne raspasti i deformirati pod pritiskom. Da se ubrza očvršćavanja gipsa uzeti tople vode (40-50 ° C) ili se dodaje vapno mlijeko. Da uspori otvrdnjavanje gipsa, primjenjuje se hladnom vodom, dodajući uz nju pola kašike soli, mlijeko, škrob pasta tečnosti ili ljepilo za drvo.

Prikladan za korištenje tvornice gipsanih zavoja, zbijene. Možete pripremiti gipsanih zavoja gaze rez, što odrezati rub. Dužina gaze zavoj ne smije prelaziti 3 m Zavoji pripremljen u tri veličine: komad gaze, iseći na tri dela je pripremljen sa širokim zavojem (23 cm), 4 dijela - srednja (17 cm) 6 dijelova - uske (10-11. cm). Postoje 2 vrste odljevaka - lijevanog s pamuk-gaza, flanel ili pletene obloge i bespodkladochnaya cast. Cast sa pamučnim gaze ima niz nedostataka: vuna može sići i vrše pritisak na tijelo-u Osim toga, tu je često loš fiksacija fragmenata pomoću obloge zavoja. Najčešće se koristi kao spacer pletene zavoj i dobio pletene čarapa koji štiti kožu od trenje i istovremeno ima sve prednosti bespodkladochnoy cast.

Bespodkladochnuyu gips zavoj se nanosi direktno na kožu, koji ne podmazivati kosa nije obrijao. Kada casting gips je važno zaštititi najistaknutijih dijelove tijela od pritiska.

Kvar i cast: mogućnost sekundarne raseljavanja fragmenata nakon što oteklina povukla, posebno kada kosim perelomah- mogućnost mekih kompresije tkiva ekstremiteta uz povećanje edem. Stoga je nemoguće da se nametne praznu cast za mogućnost okretanja svježe tromboze površinskih i dubokih vena, posebno kod pacijenata sa proširenim venama. U narednim mogu razviti posttraumatski edem, au najgorem - tromboemboliya- povećanje mišićne atrofije i ukočenost zglobova, što zahtijeva dodatno smanjuje dug terapii- nepouzdanost za pričvršćivanje na visokim loma tibije, frakture podlaktice, jer zbog mekih tkiva bedra u prvom slučaju i ramena u drugom zadržala pokretljivost koljena i lakta zglobova. Teško je izvršiti imobilizaciju gips za frakture ključne kosti, humerus, hip i subtrochanteric frakture femura. Od ovih nedostataka uvijek moramo sjetiti i naći načina da ih spriječi.

Najopasniji komplikacija - mogućnost kompresije udova u gipsu povećava edem. Komprimovanih vene dalje pogoršava venskog protoka odliv krvi se prekida nerva stabala i mišića - naknadno formirana sindrom kompleksne regionalne boli ili Volkmann kontraktura može razviti čak i nepovratne ekstremiteta ishemije. Da biste spriječili ove komplikacije traumatologije i operacije treba da znaju da je nemoguće da se nametne svježe frakture mrtvih gips da loigetnaya cast, zavoj fiksni - to je isto dosadna zakrpu. Dakle, nakon stvrdnjavanja udlaga (1-IV2 h) zavoj se čvrsto ponovo urezana uzdužno širom udlaga, zavoj rub i pomalo razrijeđene longetu traku. Upozori pacijenta da ud treba biti u podignutom položaju (iznad nivoa srca) - u slučaju povećanja edema i kompresije dresingom zavoje, pričvršćivanja treba urezana.

U borbi protiv povećanja edem je vrlo efikasan suspenziju ekstremiteta na izvorima na okvir kreveta. Da biste spriječili pacijenata tromboza treba da dobiju antikoagulans (Acetilsalicilna kiselina - 0,25 g 3 puta dnevno), lijekovi koji poboljšavaju Reologija krvi.

Da biste spriječili venska tromboza ne bi trebalo da zagipsovyvat prste kada casting donjih ekstremiteta pogođene frakture metatarzalne kosti, oštećenje do gležnja, kuka i butine. Savijanje prstiju, pacijent može naprezati mišiće potkoljenice. Ovo sprečava atrofija mišića i ukočenost u zglobovima.

Atrofija mišića, ukočenost u zglobovima, i osteoporoze upozoravaju pružajući rano pritisak na ekstremitet u gipsu. Da bi se to jedini na petu ili luk prigipsovyvayut uzengije-roll. Pacijent počinje učitavanje nogu sa štakama. Opterećenje raste kao nestanak boli u odgovor na opterećenje na frakture i doveden u punom (pacijent hoda bez dodatne podrške) u trenutku uklanjanja zavoja. Da biste spriječili sekundarne raseljavanje fragmenata u gipsu, potrebno je primijeniti vrlo pažljivo: ako su oštećene članak - na donjoj trećini femura, tibije - na gornjoj trećini bedra- sa zavojem ozljede koljena bi trebalo da bude sa karlica, isti zavoj se primjenjuje za frakture femura . Kada subtrochanteric prelomi zavoj bi trebao biti koksitnaya, t. E. Capture i butinu na koleno na zdravu stranu. Da biste spriječili sekundarne raseljavanje indikacije se svrhovito vrši fiksacija fragmenata nakon smanjenja obavljeni sa iglama transdermalno (npr u tretmanu fraktura radijusa i u tipičnoj mesto u lečenju perelomovyvihov gležanj). Ova fiksacija omogućava imobilizaciju skraćen gips, što sprečava venska tromboza, embolija, atrofija mišića i kontrakture zglobova.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani