Grčevi u mišićima: uzroci, liječenje, simptomi, znaci, prevencija

Grčevi u mišićima nogu obično uključuju mišiće tele i dovesti do plantarne fleksije stopala i prste.

Imitiraju grčenje mišića i drugih bolesti.

• Grčenje mišića može javiti u distonija, ali u ovom slučaju, simptomi su uporni, tekuće i utjecati na druge mišiće nego grčevi u nogama mišića (npr mišiće vrata, ruke, lice i torzo).
• Grčenje mišića se posmatraju u tetanije, ali u ovom slučaju grčevi su obično uporniji (često s jakim napadi se ponavljaju), razvijen na obje strane i širiti difuzno. Međutim, mogu biti izolovani i karpopedalnye grčevi.
• Mišića ishemije tokom vežbanja u bolesnika s perifernom arterijskom bolešću (isprekidan klaudikacijama) može uzrokovati bol u mišićima potkoljenice, ali ovaj simptom je uzrokovano nedovoljnim dotok krvi u mišiće, i kontrakcije mišića dok odsutan.
• Phantom grčevi osjećaju grč mišića u odsustvu pravog smanjenje ili ishemije.

Uzroci spazam mišića

Najčešći uzroci grčenja mišića su sljedeće:

• benigni mišića grč nogu (grčenje mišića u odsustvu bolesti, što može biti njihov prichinoy- se obično javljaju tokom noći);
• grčenje mišića povezane s fizičkom aktivnošću (grčevi javljaju tokom ili neposredno nakon treninga).

Uprkos činjenici da su gotovo svi do sada nije bila grčenje mišića, neki faktori povećavaju rizik od razvoja i ozbiljnosti. Ovi faktori uključuju dehidraciju, poremećaj elektrolita (i.e. smanjiti nivo kalijuma ili magnezijuma), neurološke bolesti ili metaboličkog poremećaja, kao i upotreba droga. Često faktor koji doprinosi razvoju spazam mišića, pečat nogu mišića zbog nedostatka istezanja, niske fizičke aktivnosti ili, u nekim slučajevima, kada je dugoročni oticanje donjih ekstremiteta.

Istraživanje sa spazam mišića

Istraživanje se treba fokusirati na pokušavaju identificirati uzrok izlečiva bolesti. U mnogim slučajevima, bolest koja je uzrok grčeva, je dijagnosticiran ili je u pratnji drugih simptoma, važnije od grčenje mišića

istorija

Anamneza morbi moraju sadržavati opis grčevi, informacije o njihovom trajanju, učestalosti pojavljivanja, lokalizacija faktora izazivanja njihov izgled, i povezanih simptoma. Simptomi koji mogu biti povezani sa neurološkim ili mišića bolesti mogu uključivati ​​rigidnost mišića, pareza, bol i osjetljivost poremećaja. Snimljeni faktori koji mogu dovesti do dehidracije, poremećaji elektrolita ili poremećaja ravnoteže vode (npr, povraćanje, proljev, teških tereta i pojačano znojenje, nedavna dijalizu, korištenje diuretika, trudnoća).

organa i sistema informacija treba biti usmjerena na identifikaciju mogućih uzroka, uključujući i amenoreja, ili menstrualnih poremećaja (grčenje mišića u nogama povezane s trudnoćom), hladno netoleranciju sa porastom tjelesne težine i promjene na koži (hipotireoza), pareza (neuroloških bolesti) i bol ili desenzibilizaciju (neuropatija, radikulopatije ili perifernih živaca).

Migrirali bolesti mogu uključivati ​​bilo koje bolesti, što je dovelo do razvoja grčevi u mišićima. Prikupiti detaljne informacije o prethodnom tretmanu i upotrebu alkohola.

pregled

Na fizikalni pregled, stanje kože se ocjenjuje, uključujući i znakove alkoholizma, paste ili gubitak kose, obrva (što može ukazivati ​​hipotireozu), kao i promjene u vlažnosti i turgora kože. To je sproveo neurološki pregled, uključujući i procjenu tetive reflekse. Neophodno je procijeniti broj otkucaja srca i krvni tlak mjeren u svim udovima. Slab puls ili niska vrijednost odnos BP mjeri na gležanj na pogođenim nogu i krvni tlak mjeren na ramenu, to može ukazati na prisustvo ishemije.

znakova upozorenja

Treba obratiti posebnu pažnju na sljedeće promjene:

• grčevi u mišićima ruku ili torzo;
• poboljšanje reflekse;
• slabost mišića;
• fasciculations;
• alkoholizam;
• hipovolemija;
• bol ili smanjena osjetljivost u području inervacije perifernih živaca pleksusa ili korijena.

Tumačenje rezultata ankete

Lokalni grč mišića može se sumnja benigni grč mišića nogu grčevi povezani s fizičkom aktivnošću, perifernog nervnog oboljenja sistema ili ranoj fazi degenerativnih bolesti u koje štete mogu biti asimetrično, na primjer motornog neurona bolesti. Sunny smanjena refleksi mogu ukazivati ​​na periferna neuropatija, plexopathy ili radikulopatije.

Video: ARTROZ.Simptomy, liječenje, prevencija

Pacijenti sa difuznim grčenje mišića (posebno u tremoropodobnyh smanjenje) povećanje reflekse sistem omogućava sumnja uzrok (na primjer, hipokalcemijom u nekim slučajevima - alkoholizam, motornog neurona bolesti ili upotreba droga), iako tetive refleksi mogu utjecati na upotrebu droge. Difuzna smanjene reflekse mogu ukazivati ​​na hipotireozu ili, u nekim slučajevima, javljaju u alkoholizam, ali se može javiti u normalnim, posebno kod starijih osoba.

Odsustvo abnormalnosti na pregledu i relevantne podatke medicinske istorije mogu se sumnja idiopatska grčevi u mišićima u nogama ili grčevi povezani s vježbe.

Dodatne metode istraživanja

Dodatna istraživanja se sprovodi u prisustvu abnormalnosti na ispitivanju.

Tretman spazam mišića

• Vježbe za istezanje mišića.
• Liječenje bolesti u pratnji grčevi, u slučaju njihovo otkrivanje.

Sa razvojem grča mišića pogođenih potezu često ublažava grčeve. Na primjer, kada je Šin spazam mišića pacijent može stog ispraviti prste i na gore (dorsifleksiya) ručno.

Prevencija spazam mišića

Mjere za sprečavanje grčeva uključuju:

• ne ostvaruju odmah nakon jela;
• pažljivo dovršiti vježbe za istezanje mišića prije vježbanja ili pred spavanje;
• piti puno tekućine (posebno sadrži kalijum) nakon treninga;
• da ne koriste stimulansi (kao što su kofein, nikotin, efedrin, pseudoefedrin).

Vježbe za istezanje mišića za trčanje su najefikasniji. Potrebno je da zauzme stav u lunge, jednu nogu ispruženom i savijene u koljenu, a drugi je na leđa i uspravio. Da bi se održala ravnoteža između ruke da se osloni na zid. Oba pete su na podu. Potrebno je da se savijete ispred koljena do tada, dok se ne pojavi zadnje površine druge noge osjećaj mišića. Što je veća udaljenost između stopala i više savijene u koljenu ispred nogu, više napetost mišića. Mišići se protežu na 30 sekundi i ponovite vježbu 5 puta. Zatim niz proteže se provodi za drugu nogu.

Većina lijekova koji se obično propisuje za liječenje grčeva profilaksu (npr sadrže kalcijum dodataka, kinin, magnezij, benzodiazepini), se ne preporučuje. U principu, ovi lijekovi nisu efikasni. Efikasnost kinina je prikazano u nekoliko studija, ali obično se ne koristi u vezi sa razvojem povremeno ozbiljnih neželjenih efekata (npr, aritmije, trombocitopenija, trombocitopenična purpura i hemolitički-uremic sindroma, teške alergijske reakcije). Ponekad meksiletina je efikasan, ali nije instaliran, kada je njegova upotreba je vrijedan rizik od neželjenih reakcija, koje uključuju mučninu, povraćanje, žgaravica, vrtoglavica, i tremor.