Srce pejsmejker

Moderne pejsmejkera se sastoji od dvije komponente - generator koji se nalazi ispod kože ispod ključne kosti, a žice koje prolaze kroz jena dok će na kraju biti u srcu.

Generator - je "srce" pejsmejkera. Veličine džepni sat, generator se sastoji od baterije i računalo s razrađenu shemu. Zaključci žice koja povezuje generator u srce šalje električne signale u oba smjera, što računar osjetiti prirodni električnu aktivnost srca i odgovoriti slanjem impulsa za stimulaciju srca. Računar također bilježi i pohranjuje podatke o ritam srca, koji sa svojim lekarom mogu koristiti za procjenu funkcije kao pejsmejker i provođenje sistema svog.

Gotovo svi pejsmejker sistemi imaju provodni žicu (pin odlagati u pravom zheludochke- mogu se prikazati u desnom atriju i leve komore. Kombinacija omogućuje zaključke koordinira regulaciji otkucaja srca više kamera istovremeno, približava normalno vođenje signala pokrenut od strane čvora.

Danas postoje desetine različitih vrsta pejsmejkera i vodi. Mnogi pejsmejkeri su čak i sa adaptacijom frekvencije, to jest, uz povećanje ili smanjenje otkucaja srca u skladu sa nivoom aktivnosti. Kada ste stavili pacemaker, to je programiran da radi kao efikasno kao jedinica sa svojim srcem. Kroz kompjuterizovan priborchikom preko pejsmejkera tehničar može programirati rad srca, stopa pejsmejkera ćelija i odgovor na spontani ritam svog srca. Po pravilu, najbolje je instalirati jedinicu tako da će postaviti samo tempo kada srce je potrebna pomoć. Ograničavanje stupanj stimulacije je najbolje za rad srca, a osim toga, proteže baterije pejsmejkera. Mnogi pacijenti sa pejsmejkerima ne koristite 100% vremena.

Svake godine više od 200.000 Amerikanaca dobiti pejsmejkera. Ali mnogi ne znaju zašto. Mnogi ljudi vjeruju u mit da je pejsmejker ispravlja sve srčane ritma- i kako prepoznati Kathryn Henry, to nije istina.

Bradikardija ili sporo srca je glavni uzrok za pejsmejkera. Neuobičajeno sporo otkucaja srca - 50 otkucaja u minuti ili manje - sve je češća sa godinama. Najčešći uzrok je čvor disfunkcija sinusa, interni pejsmejker srca.

Problemi sa AV-čvor može dovesti do kardiostimulyatoru- ako je blokiran električni impuls (umjesto kašnjenje) na ovom srednjim stanici, pejsmejker može pravovremeno dobiti električni signal u komorama. Na kraju, neki ljudi imaju normalan broj otkucaja srca u mirovanju, ali nije doživjeti povećanje otkucaja srca za vrijeme tjelesne aktivnosti, to može dovesti do umora čak i pri minimalnom opterećenju. Kada se takve stvari se dešavaju, pejsmejker može značajno poboljšati potencijal fizičke aktivnosti.

Video: Kako je pejsmejker komunicira sa srcem?

Većina ljudi koji daju pejsmejker, imati abnormalno sporo otkucaja srca, i simptoma izazvanih kašnjenja u rad srca, kao što su umor, smanjena tolerancija vježbe, otežano disanje, nesvestica. U ovim okolnostima, pejsmejker ublažava simptome i poboljšava kvalitetu života. Ali sporo otkucaja srca osobe koja dobro osjeća, obično nije razlog za instalaciju pejsmejker. Lance Armstrong je broj otkucaja srca u mirovanju je 0 i 40 otkucaja u minuti, ali on očito nije bio potreban pejsmejker. Međutim, ako je inače zdrave semidesyatidvuhletny čovjek ima puls od 45 otkucaja u minuti i otežano disanje pri usponu jedan stepenice sa pejsmejker, on obično će se osjećati bolje.

Ako vaš doktor kaže da vam treba pejsmejker, pobrinite se da razumijete uzrok, i pitajte na sljedeća pitanja: "Ono što je moje srce stopa? Hoće li mi je bolje sa pejsmejker? "Odgovori će pomoći u određivanju ako ti treba pejsmejker radi.

Vaš sljedeći korak - pobrinite se da imate pravo doktora. Doktori imaju mnogo specijalizacija put pejsmejkera, ali morate kardioelektrofiziolog, kardiolog koji se bavi poremećaja srčanog ritma. Kardioelektrofiziolog mogu instalirati pejsmejker za manje od dva sata s vrlo niskim rizikom od komplikacija i da će znati kako da programirate pejsmejkera tako da se osjećate bolje, a ne gore.

Tako je - ako ne instalirate pejsmejkera ove vrste ili ako je nepravilno programiran, osjećat ćete se lošije nego ranije, da instalirate pejsmejker. Mi to zovemo "pejsmejkera sindrom".

Simptomi pejsmejkera sindrom:

• vrtoglavica ili nesvestica;
• nedostatak daha;
• umor;
• slabost;
• oticanje gležnjeva;
• Lupa srce, ili ako punoće u vratu sa svakog otkucaja srca.

Morate da se osjećaju dobro u roku od dva tjedna nakon ugradnje pejsmejkera. Ako ne bolje osjećati ili osjećati još gore, možda pejsmejkera sindrom. Problem je lako otkloniti. Objasnite simptomi kardioelektrofiziologu koji mogu reprogramirati svoj pejsmejker ili objaviti dodatne zaključke kako bi se postigla bolja sinhronog aktiviranje vašeg srca, kao i bolju kvalitetu života za vas.

Kada imate pravilno funkcionisanje pejsmejker, to će biti lakše da servisira nego održavanje vašeg automobila. Potrebno je da posjetite svog kardioelektrofiziologa nakon tri do šest mjeseci za ponovnu provjeru. Nakon etoyu ćete biti u mogućnosti koristiti daljinski elektronski nadzor za prijenos informacija iz vašeg pejsmejkera kada je ordinacija putem telefona ili interneta. To će biti hedžinga pravilan rad vašeg pejsmejkera bez potrebe da posjeti ordinaciji. Obično morate doći do ordinaciji samo jednom godišnje.

Na žalost, ne možete puniti baterije pejsmejkera kao svake noći puni vaš mobilni telefon. Nakon pet ili šest godina, baterija vašeg pejsmejkera višak, a ti treba novi. Zamijenite je jednostavan zadatak - to je jednostavan ambulantni postupak. Doktor će učiniti lokalnoj anesteziji kože preko pejsmejkera, nadrezhet joj da dođe do generator pejsmejkera, i dostaviti vam potpuno novi pejsmejker da ste imali koristi od novih tehnologija razvijenih od tada, kao što ste stavili prvi pejsmejker. (Nalazi, koji dolaze da te u srcu, a ne zamijeniti.) Nakon toga brzo ažuriranje ste spremni da živi sa pejsmejker narednih pet ili više godina.

Video: Da li pravo lijek ako imaju pejsmejker?

Pejsmejkeri za one sa slabim srcem: srčane resinhronizacije njegu

Do nedavno, implantacija pejsmejkera koriste za korekciju sporo otkucaja srca. na radovima takvih pionira poput Earl Bakken zasnovan, sada imamo cijeli stimulaciju sistem koji se bave ne samo sa srčanim ritmom. Ove pejsmejkeri poboljšanje srčane funkcije, oslabljena infarkta i drugih bolesti, optimizacijom redoslijed kontrakcija srčanog mišića, kako bi se izvući maksimalnu moguću snagu svakog pin.

Potreba za takvim pejsmejkera raste. Danas smo bolji nego ikad, pomaže ljudima preživjeti srčani udar. Međutim, mnoge žrtve srčanih udara ima toliko štete srce koje pate od simptoma konstelacije zove kongestivnog zatajenja srca: umor, otežano disanje, zadržavanje tekućine, oticanje gležnjeva i ograničene fizičke aktivnosti. Prvog tretmana linija za ljude sa srčanom insuficijencijom je medicinska terapija. Imamo lijekova koji uklanjaju tekućine iz organizma (diuretici), i lijekova koji pomažu krvi srce pumpe, smanjujući manji otpor (ACE inhibitori). Ovi lekovi imaju tendenciju da rade za neko vrijeme, ali često gube efikasnost tokom vremena.

Idealno rješenje bi bilo uzgoj novih funkcioniranje srčanog mišića ćelije zamijeniti one koje su oštećene ili je umro u srčani udar. Naravno, to će biti moguće u budućnosti. Ali dok je pejsmejker je glavna komponenta našeg pristupa pacijentima s teškim oštećenjima srca. Oko jedne trećine bolesnika sa zatajenjem srca imaju problema sa srčanom provođenju sistema, uzrokujući neefikasna strukturu kontrakcije mišićnih ćelija, koje i dalje posluju. I onda se u igru ​​specijalizirana pejsmejkera: oni resinkronizirati otkucaja srca, kada je najviše prasak za klikova sa svaki impuls, koji čini sinusa čvora.

Upotreba pejsmejker za koordinaciju kontrakcije zove srčane resinhronizacije terapiju ili biventrikularni (dvuhzheludochkovoy) stimulacija. Sa ovim pristupom, nalazi pejsmejkera su smješteni u desnoj komori i u venu blizu leve komore. Generator pejsmejkera - poseban softver softver koji resinkronizirati kontrakcije ventrikula, osiguravajući da svaka komora izbacuje krv zajedno s drugima kako bi se povećala minutnog volumena.

Doktori nisu savršeni kada je u pitanju predviđanja. bolesnika sa zatajenjem srca će imati koristi od ove vrste stimulacije. Identifikujemo najozbiljniji kandidati, proučavajući njihove EKG. Dvije trećine bolesnika sa zatajenjem srca koji primaju stimulaciju sistema odgovoriti pozitivno. Uspješan srce resinhroniziruyushaya terapija u zatajenja srca može imati značajne prednosti, uključujući povećanje od 25% u priliku da žive dodatne tri godine, smanjenje od 40% u potrebe za hospitalizacijom, povećana fizička naprezanja kapaciteta i poboljšanje kvaliteta života.

Ove stimulacija sistem je skuplji od standardnih sistema, što može biti jedan od glavnih razloga da se ne koriste. Ali, ako vi ili član porodice su pretrpjeli srčani udar i imaju ozbiljna ograničenja zbog simptoma zatajenja srca, pitajte svog kardiologa o biventrikularni pejsmejkera. Pacijenti sa najtežim oštećenja srca i najgore simptome imala najviše koristi. Ova vrsta kardiostimulyatornaya terapija može pretvoriti vaš život.