Distribucija srčane kontrakcije. srce pejsmejker

video: "Povećanje kontraktilne snagu srca komora - inotropni efekt"

Nakon odlaska na kraju Purkinje vlakana, prvi impuls propagira na sljedeći kontraktilnom vlakna, a zatim - na miokarda od komora u kavez ćelija. Stopa širenja pobude u miokardu od 0.3-0.5 m / s, što je 1/6 brzinom Purkinje sistema.

Ventrikularna mišićnog zida To predstavlja dvostruke spirale sa tankim slojem vlaknastih slojeva između infarkta vlakana. Stoga, stimulacija se ne protežu od unutrašnje (subendocardial) do vanjskog (subepikardijalne) mišićna vlakna najkraći direktan put, ali samo uz spiralu. Takođe je proveo 0,03 sekundi - otprilike u isto vrijeme, koliko se troši na širenje uzbude uz ventrikularne Purkinje sistema. Dakle, ukupno trajanje srčanog pulsa nogu A-B zraka na bilo koji i sve normalno ventrikularna kardiomiocitima je 0.06 sekundi.

Predstavio cifra predstavlja opštu sliku širenja srčani impuls u srce osoba. Brojčane vrijednosti na slici pokazuje vrijeme (u frakcije sekunde), koji se proteže od momenta impulsa u čvora dok ne stigne na određeni dio srčanog mišića. Imajte na umu da je puls pretkomora putuje velikom brzinom. Zatim, tu je kašnjenje regiona A-B jedinica (više od 0,1 sekundi), a tek nakon ovog puls se pojavljuje u A-B-nogu zraka. Po Purkinje vlakna zamah brzo širi na cijelu endokardne površine komora, kao i prošli polako kroz debljinu miokarda, ispada na epikard- površini komore.

Važno je da studenti dobro razumio pravcu prostiranja srčani impuls u srce i tačno vrijeme njegovog pojavljivanja u svakom pojedinačnom području miokarda. Detaljno poznavanje procesa potrebnih za razumijevanje elektrokardiografskih metoda.

Video: Elena Malysheva. Long QT sindrom

srce pejsmejker

Govoreći o mehanizmima proizvodnje i srce puls do srca, smo napomenuti da je normalan puls javlja u sinus čvora. Međutim, u nekim slučajevima, i drugih struktura srca može pokazati vlastite sposobnosti da automatizma. To se prije svega odnosi na A-C čvora i Purkinje vlakana.

Ako ćelije A Node-B ne prima signale izvana, oni mogu generirati impulse sa frekvencijom od 40 do 60 impulsa / min. generiranje frekvencija pulsira Purkinje vlakana i dalje niže: 15 do 40 impulsa / min. (Za usporedbu, normalan sinusni ritam u mirovanju -. 70-80 imp / min).

imamo pravo na pitati sljedeće pitanjeZašto sinus čvora kontrolira rad srca, ali ne i drugu mašinu centrima? Činjenica da ćelije čvora generirati akcionih potencijala po višoj stopi nego ćelije u A-site ili Purkinje sistema. Zamah u čvora, održava se na A-V čvor i Purkinje vlakana i uzbuđuje ih. Svaki naredni puls javlja u čvora prije manifest vlastitu automatizam A-B ćelija lokaciji ili Purkinje vlakana. Dakle, pobude svih ćelija srčanog provođenja sistema odvija samo pod uticajem puls isporučuje iz sinusa čvora, tako čvora prati srčani ritam i pravi pacemaker (ili pacemaker).