Acalculous bilijarna bol

Acalculous bilijarna bol - a bilijarne kolike bez žučnih kamenaca puzyre- laparoskopska kolecistektomija ponekad služi kao terapija izbora.

Bilijarna kolika može razviti u odsustvu kamena u žuči, često - kod mladih žena. Bol kada acalculous holecistitis do 15% od uzroka laparoskopske holecistektomije.

Video: NEDOOBZOR VELOPRIKLYUCHENY | Snijeg biciklizam, mraz, led, bol, propadanje; miniMLG-montaža

Najčešći uzroci žučnih bolova uključuju sljedeće:

Mikroskopski kamenje - neprepoznatljiv rutinski ultrazvuk.
Abnormalno pražnjenje žučne kese.
Preosetljive na bilijarnog trakta.
Disfunkcija Odijevog sfinktera.
Preosjetljivost susjednih 12-per-stnoy crijeva.
Možda spontano otišli kamenje iz žuči.

Neki pacijenti na kraju razvijati i druge gastrointestinalne bolesti.

dijagnoza

Acalculous bilijarna bol ukazuju bolesnika s bilijarna kolika, kada je vizuelna metoda istraživanja ne otkrije žučnih kamenaca. Pacijenti treba da obavlja ultrasonografija, ako je moguće, endoskopski ultrazvuk (za sitno kamenje <1 см). Лабораторные тесты могут свидетельствовать в пользу патологии желчных путей (например, повышение щелочной фосфатазы, билирубина, АЛТ, ACT) или патологии поджелудочной железы (например, повышение липазы) во время эпизода острой боли. Холесцинтиграфия с холецистокининовым тестом позволяет оценить опорожнение желчного пузыря (фракцию выброса)- препараты, которые могут влиять на сократительную функцию желчного пузыря, такие как блокаторы кальциевых каналов, опиоиды, антихолинергические средства, не должны использоваться. ЭРХПГ с желчной манометрией позволяет определить дисфункцию сфинктера Одди. Выбор лучшего диагностического метода остается проблематичным.

tretman

Laparoskopska kolecistektomija poboljšava tok bolesti kod pacijenata sa mikroskopskim kamenjem. Uloga laparoskopska kolecistektomija i endoskopskih sfinkterotomijom ostaje kontroverzna. terapija nema dokazanu korist.

Video: Lord of Pain. Plantarne (plantarne) fascitis

Udio u društvenim mrežama:

Povezani