Perniciozne anemije: simptomi, liječenje, uzroci, simptomi

Klasičan slika bolesti se javlja zbog gubitka želuca parijetalni ćelija sintetizirati VF potrebne za apsorpciju vitamina B12 (kobalamin) nedostatak dovodi do razvoja megaloblastna anemije.

Uzroci perniciozne anemije

Kod odraslih, pernicioznom anemija je autoimuni poremećaj: postoji porodične veze, komunikacija s drugim autoimunim bolestima, II (A) krvna grupa, HLAA2, A3, B8, DR3. Antitijela na parijetalni ćelija otkrivene u 90% bolesnika (5% zdravih ljudi kontrolne grupe) dalje pokazuju vezivanja i blokiranje antitijela na NA. Kod odraslih, pernicioznom anemija nastaje kada atrofični gastritis i ahlorhidrije. U djece, etiologija je drugačija: kao po pravilu, pokazuju nasljednih poremećaja metabolizma kobalamina ili VF. Često postoje nedostatak istovremeno željeza.

Epidemiologija perniciozne anemije

Najčešće se razvija nakon starosti 40, iako je bolest se javlja kod djece (maloljetnik perniciozne anemije). Rasprostranjenost 1 u 1000. U 20-30% slučajeva otkrivaju porodične istorije bolesti. Postoji povezanost sa drugim autoimunim bolestima - šećerna bolest tipa 1, Addison bolest, štitnjače bolesti.

Dijagnoza perniciozne anemije

Makrocitne anemija, nizak sadržaj vitamina B12 abnormalnih Schilling test. Ponekad je zabilježila rast od bilirubina zbog hemolize.

Tretman perniciozne anemije

Terapija je usmjeren na zahtjeve naknadu za vitaminom B₁₂:

• Standard krug se sastoji od administriranja Hydroxocobalamin 1 mg dva puta nedeljno tokom 3 mjeseca. Postoje dokazi o efikasnosti u oralne primjene veće doze (1-2 mg / dan).
• Nakon početnog parenteralne administracije, većina pacijenata provode terapiju priprema od 250-1000 mcg cijanokobalamin.

Komplikacije perniciozne anemije

Screening se ne preporučuje zbog visoke omjer troškova / efekta. Hypergastrinemia proizlaze zbog ahlorhidrije izaziva hiperplazija enterohromafin ćelije, a samim tim i povećava rizik od karcinoidne tumora. Da biste ih izbrisali, koristite antrumectomy tumori su rijetko maligni.