Heteroseksualni seksualnom razvoju

O heteroseksualne seksualnom razvoju kažu da je izgled lica sekundarnih seksualnih karakteristika tipična suprotnog pola može se javiti i prije puberteta i nakon njegovog završetka.

U takvim slučajevima, nakon anamneze i fizikalnog pregleda utvrdio nivo seksa i nadbubrežnih hormona, au slučaju sumnje, test ACTH stimulacije se vrši za identifikaciju ne-klasične oblike kongenitalna adrenalna hiperplazija. U zavisnosti od toga da li je višak hormona koji je otkriven, obavi ultrazvuk ili CT nadbubrežnih žlijezda, genitalija, ili jetre. Najčešći manifestacija feminizacije - ginekomastija. U adolescenata, to obično nije opasna i nezavisno se odvija, ali u prepubertetskog ginekomastija je uvijek patološka. U kombinaciji sa ginekomastija hipogonadizam treba identificirati kariotip. da se isključe Klinefelterovog. Ako još hyperestrogenia otkrio, njegovi uzroci su tumori (nadbubrežne žlijezde, jetra, ili testisa), poremećaja metabolizma steroida ili poboljšane aromatizaciju androgena u perifernim tkivima - na primjer, u teškim gojaznost (masti ginekomastija kod dječaka je češći). Rijedak uzrok feminizacije u dječaka - estrogena.

Virilizacijom kod djevojčica može biti uzrokovan prekomjernom androgen proizvodnja u nadbubrežne žlijezde i jajnika. Čini se preuranjeno adrenarche, hipertrofija klitorisa, akne i hirzutizam. U prepubertetskog djevojke virilizacijom je najčešće uzrokovana nedostatkom 21-hidro-ksilazy. U većini slučajeva to je ne-klasičnom obliku, iako se ponekad postoje klasične oblike, a ne vidi odmah nakon rođenja. Za dijagnozu nedostatka 21-hidroksilaze se koristi za određivanje nivoa 17-hydroxyprogesterone u plazmi. Osim 21-hidroksilaze nedostatak virilizacijom može izazvati kvar ili 3-hidroksisteroid dehidrogenaze 11 hidroksilaze. U ovim slučajevima, osim virilizacijom poštovati vrlo rano sazrijevanje skeleta- toga, srednje pravi preranog seksualnog razvoja može početi. Zbog rane skeletni sazrijevanja kod djevojčica konačne visine bez terapije, ne prelazi 160 cm. Virilizing adenoma nadbubrežne i tumora jajnika povećanje nivoa dehidroepiandrosteron sulfat, androstenedion ili testosterona. Oni također mogu povećati razine hCG podjedinice i -fetoproteina- djevojčice i dječaci sa virilizacijom feminizacija potrebno utvrditi nivo ovih supstanci, jer oni služe kao markeri tumora jajnika, testisa i jetre. To treba uzeti u obzir značajne promjene metabolizma u djece s heteroseksualnim kršenje seksualnog razvoja koji zahtijevaju evaluaciju i pravovremene korekcije.

Tretman heteroseksualni seksualnom razvoju

Heteroseksualni dovoljno zreo seksualnom razvoju
Tumora jajnika: operacija
Nadbubrežne tumora: operacija
Kongenitalna adrenalna hiperplazija: glukokortikoidi

Udio u društvenim mrežama:

Povezani