Neutropenija i njegove uzroke. neutropenija droga

Počevši od 12 sati nakon rođenja i tokom prve nedelje života količine leukocita smanjuje. Do jedne godine starosti, ostaje stabilna, a onda polako i postepeno ponovo smanjuje, donošenje konačne nivo tinejdžer. U odraslih leukopenija reći kada bijelih krvnih zrnaca je manje od 4000 u 1 mm. Evaluaciji bolesnika sa leukopenija, neutropenija, limfopenija, ili početi sa anamnezu, uključujući porodicu, fizikalni pregled i laboratorijska ispitivanja.

Video: Tretman pacijenata sa febrilne neutropenije

oh neutropenija Kaže, ako je niža od prosjeka za više od 2 SD apsolutni broj neutrofila (proizvod od ukupnog broja leukocita u mikrolitar i postotak neutrofila i ubod ćelija). Prosječan broj neutrofila ovisi o dobi i rasa. Za osobe bele rase donje granice normale je 1.500 do 1 l, a za ljude crne rase - 1200. Manji broj tih ćelija u predstavnicima crne rase je vjerovatno zbog relativno manje svojih rezervi u koštanoj srži.

akutne neutropenija, razvoju za nekoliko dana, često u slučajevima kada neutrofili brzo koriste, i njihovo obrazovanje prekinut. Hronična neutropenija opstaje mjesecima ili godinama, a njen uzrok je poremećaj formiranje neutrofila ili njihovog ubrzanog sekvestracija u slezeni. Razlikovati neutropenija uzrokovana) izvan koštane srži mijeloidne stanice faktorami- b) i stečeni poremećaji mijeloidne matičnih kletok- a) unutrašnje defekte proliferaciju i sazrijevanje mijeloične i matične ćelije. U tom cilju, ovi oblici se nalaze na učestalost neutropenije.

neutropenija uzeti u obzir svjetlo kada je apsolutni broj neutrofila je 1000-1500 u 1 mm, umjerena - teška na 500-1000 i - manje od 500. Takve klasifikacije pomaže procijeniti rizik od opasnih gnojnih infekcija jer njihova učestalost značajno povećao samo u posljednjem slučaju.

zarazne neutropenija

prolazan neutropenija često u pratnji virusne infekcije. U najčešće djetinjstva virusnih infekcija, neutropenija se javlja u prvih 1-2 dana bolesti i može trajati 3-8 dana. Obično se poklapa sa periodom akutne viremije i povezana je sa tranzicijom neutrofila u parijetalni bazen. Možda je to zbog virusne lezije tkiva. Umjeren, ili teške neutropenije je uočena u mnogim drugim infekcijama, posebno u bakterijske sepse. Hronične Neutropenija je karakteristično za HIV-1 infekcije (AIDS).

Video: Preporuke doktori-onkolozima

U ovom slučaju, tu je vjerojatno kombinacija smanjenju produkcije neutrofila sa svojim brzim uništavanje specifičnih antitijela.

neutropenija droga

Droge su jedan od najčešćih uzroka neutropenija. Takav neutropenija se javlja uglavnom kod odraslih, dok je u djetinjstvu i adolescenciji, to čini ne više od 10% slučajeva. neutropenija droga može dovesti od autoimune, toksične i alergijske reakcije, a treba razlikovati od teškog neutropenije koji su nastali u kemoterapije ili radioterapije za rak.

Video: Lek Coldrex. Akutne respiratorne infekcije, gripa

Citotoksičnim efekat hemoterapije pogodno utječe na mijeloidne stanice, a zbog visoke stope proliferacije neutrofila prekursora i brzo kola krv neutrofili.

imuni neutropenija Obično se zadržava 1 tjedan. Smatra se da takva sredstva kao propiltiouracil i penicilin, djeluje kao haptens, stimulativne antitijela formaciju. Druge droge, uključujući i neuroleptika, u visokim dozama može uzrokovati neutropeniju. Idiosinkratskih neutropenija (npr po prijemu hloramfenikola) je nepredvidiv u odnosu na dozu i trajanje primjene lijeka.

alergijske reakcije rijetke, a ponekad i zbog oksidacije proizvode antikonvulzivi sadrži aromatične grupe. Alergijske neutropenija se često povezuje sa groznicom, osip, limfadenopatija, hepatitisa, nefritisa, pneumonitis, ili aplastične anemije. Teške alergijske reakcije (npr fenitoin ili fenobarbiton) su obično brzo nakon otkaza relevantnih sredstava, dok hronični alergija može trajati mjesecima ili godinama.
neutropenija droga ponekad asimptomatski, bez obzira na značajno smanjenje broja neutrofila, i naći samo u redovnim testove krvi.

U kemoterapije ili radioterapije (posebno karlice zračenje ili sternum) neutropenija On razvija vrlo često su uzrokovane citotoksično efekat na brzo dele ćelija. Broj leukocita je obično smanjena za 7-10 dana nakon primjene jednog antikancerogeno droge, i leukopenija mogu trajati 2-3 tjedana. Neutropenija u malignih tumora i kemoterapija je često popraćena poremećaja u ćelijskom imunitet, tako da je rizik od infekcije u takvim slučajevima, mnogo veći nego kada izolovana neutropenije.

Neutropenija zamjena koštane srži. Mnogi stečenih bolesti u pratnji ne samo neutropenija, ali i anemija i trombocitopenija. To se posebno posmatrati u hematoloških maligniteta, uključujući leukemije i limfoma, kao i metastaze solidnih tumora (neuroblastoma, rabdomiosarkom i Ewing sarkom) u koštanoj srži. Neutropenija razvija u Mijelodisplazni sindrom koje karakterizira periferne Citopeniju i prisustvo u krvi zbog macrocytes mijelopoezu poremećaja.

Neutropenija sa retikuloendotelijalni zaplene. Blage do umjerene neutropenije praćen i povećanjem slezine povezane sa patologijom, portalne hipertenzije ili drugih uzroka. Neutropenija u takvim slučajevima praćena trombopitopeniey i anemija i nestaje nakon uklanjanja osnovne bolesti. Neutrofili trajanje života smanjuje proporcionalno povećanje veličine slezine i težine neutropenije je obrnuto proporcionalna kompenzacijske kapaciteta koštane srži. U nekim slučajevima, za normalizaciju broja neutrofila je potrebno posegnuti za splenektomije, ali to povećava osjetljivost pacijenata na bolesti uzrokovane oklopljenog bakterija.