Cirkulatorni šok. Uzroci cirkulatornog šoka

Video: Samodelkin

Najčešće šok Razvija kao rezultat smanjenja minutnog volumena. Prema tome, sve faktore koji dovode do naglog smanjenja minutnog volumena srca može dovesti do razvoja cirkulatornog šoka. Posebnu opasnost predstavlja dvije grupe faktora.

Video: Kotao Beretta Mynute 20 Kuc Obara Pumpa Pumpa za vodu buke

1. bolest srca, što smanjuje sposobnost srca da pumpa krv. To je, prije svega, infarkta miokarda, i toksično oštećenje miokarda, teške zalistaka bolest, aritmije, i drugi. Cirkulatorni šok, što je uzrokovano smanjenjem minutnog volumena, pod nazivom kardiogeni šok. Kardiogeni šok je detaljno opisan u našim člancima, što je također naglasio da je oko 85% pacijenata koji razviju kardiogeni šok ne preživi.

2. faktori, koji smanjuju venski povratak na srce, i smanjiti minutnog volumena, jer srce ne može da pumpa krv, što mu se nije vratila. Najčešći razlog za smanjenje venskog povratka - je da se smanji volumen u cirkulaciji krvi. Venski povratak je također smanjena sa smanjenjem vaskularnog tonusa, posebno venski vaskularni Division, kao i opstrukcija (začepljenje) plovnih objekata, posebno velike vene, pružajući venski povratak.

Video: TROSYA

Ponekad cirkulatorni šok To se može razviti u osoba s normalnom ili čak povećanom minutnog volumena. Ovo se može desiti u dva slučaja: (1) zbog visokog metabolizam kada normalan srčani izlaz nedostatochnym- (2) kao rezultat poremećaja krvi tkiva protok lokalne kada je većina minutnog volumena prolazi kroz shunt brodove koji ne učestvuju u opskrbi tkiva kiseonikom i hranjive tvari.

Specifičnih uzroka šok se raspravlja kasnije u ovom poglavlju. Ovdje naglašavamo da su svi ovi faktori dovode do kršenja adekvatne količine vitalnih organa i tkiva kiseonikom i hranjivih tvari, kao i da se akumulira u ovim tkivima, stanični metabolizam.

Video: Odgovor zbog peremerzshey toplovod standardna devijacija letio u zrak privatnoj kući

Prema mišljenju mnogih lekara, krvni pritisak To je pokazatelj adekvatan status hemodinamskih. Međutim, krvni pritisak može da uđe u lekar na stranputicu. Na primjer, pacijent može biti u stanju teškog šoka, dok je njegov krvni pritisak i dalje održava na normalnoj razini s obzirom na snažan neuronske reflekse koji sprečavaju pad pritiska. Naprotiv, krvni pritisak može biti smanjen u 2 puta u odnosu na normu, i dotok krvi do organa i tkiva je i dalje normalno, a šok ne razvija.

većina slučajeva šoka, posebno u teškim gubitka krvi, krvni tlak se smanjuje zajedno sa smanjenjem minutnog volumena srca, iako ne tako jako.

kada Razvoj cirkulatornog šoka dosegne kritičnu fazu, sama šok, bez obzira na razloge koji je izazvao, dovodi do još više težak šok. Dakle, loše dotok krvi dovodi do povrede funkcionalnog stanja tkiva, uključujući i srce tkiva i vaskularni sistem. To uzrokuje daljnje smanjenje minutnog volumena, što je porast u težini cirkulatornog šoka, smanjen tkivo protok krvi, pa čak i više težak šok - i tako dalje sve do svoje smrti. U ovoj fazi terminala šok kasnije smo posebno razgovarati, kao ispravan, fiziološki zasniva liječenje može spriječiti smrt od brzo razvija šok.