Uzroci niskog minutnog volumena. Faktori koji utiču na srčani output

U desnom dijelu figure date Neka patološka stanja, u kojoj minutnog volumena srca je niža od normalne vrijednosti. Smanjena srčani izlaz može biti zbog naglog pada u: (1) srce pumpanje funkcija (2) venskog povratak krvi u srce.

Smanjenje minutnog volumena, izazvanih srčanih faktora. Ozbiljna oštećenja miokarda bilo kojeg razloga dovodi do smanjenja srčane funkcije pumpe i nedovoljne dotok krvi u tkiva. Primjeri takvih uvjeta su: (1) koronarne arterije i infarkt miokarda- (2) teška disfunkcija klapanov- (3) miokardity- (4) srce-tamponadom (5) metaboličkih poremećaja u srčanom mišiću.
U slučaju kada minutnog volumena je smanjen, tako da tkivo početi osjećati manjak hranjivih tvari, to je kardiogeni šok.

Smanjenje minutnog volumena, Eksplozija je izazvala bez srca, kao i periferne faktora - smanjenje venski povratak. Sve što ometa venski povratak krvi u srce, što je dovelo do smanjenja minutnog volumena. Ovi faktori uključuju sljedeće.

1. Smanjenje volumena krvi. Nesråanih glavni faktor koji dovodi do smanjenja minutnog volumena, smanjenje volumena krvi zbog gubitka krvi. Činjenica da je gubitak krvi smanjuje punjenje krvlju vaskularni sistem do te mjere da je količina krvi u perifernim sudova nije dovoljno da se stvori pritisak i periferne vaskularne osigurati dotok krvi u srce.

2. Iznenadni proširenje vena. U nekim slučajevima, postoji naglu ekspanziju vena. Najčešće je to zbog inaktivacije simpatičkog nervnog sistema. Na primjer, strah je uzrokovana nagli pad aktivnosti simpatičkog nervnog sistema, što dovodi do širenja perifernih krvnih sudova i povećanje vaskularne broda, naročito vena. Ovo smanjuje prosječna pritisak punjenja, kao postojeći volumen krvi u proširenoj krvotok ne može stvoriti adekvatne vrijednosti pritiska. Kao rezultat toga, krv se nakuplja u krvnim sudovima i vraća u srce.

3. Opstrukcije velikih vena. U rijetkim slučajevima, lumen velikih vena koje nose krv u srce je blokirana, i krv iz periferne sudova ne može teći u srce. Minutnog se na taj način znatno smanjen.

4. Smanjenje mase tkiva, posebno smanjenje u skeletnim mišićne mase. Tipično, s godinama ili zbog dužeg odsustva fizicheskoyaktivnosti (imobilizacija) skeletnih mišića masa se smanjuje. To je, pak, smanjuje protok mišića krvi i ukupne potrošnje kisika. Kao rezultat smanjenja skeletnih protok mišića krvi i minutni volumen smanjuje.

Bez obzira na uzroke smanjen minutni volumen, kao i na perifernim i srčanih faktori utiču na ovaj proces, ako se minutnog volumena padne ispod nivoa potrebnih za adekvatnu ponudu tkiva, razvija tzv cirkulatorni šok. Ovo stanje može dovesti do smrti pacijenta u roku od nekoliko minuta ili sati. Cirkulatorni šok - ozbiljan klinički problem, tako da je ova tema posvećena posebnom članku na našem sajtu.

Naša rasprava o mehanizmima regulacija minutnog volumena dok je na faktore koji djeluju u većini jednostavan način. Međutim, da bi shvatili kako se minutni volumen regulisano u posebnim situacijama stresa (ekstremnih fizičkih napora, zatajenja srca i krvotoka šok) zahtijeva više sofisticirane kvantitativna analiza.

Da biste prešli na kvantitativna analiza, dva vodeća faktora potrebno izdvojiti relevantne na srčani njegova regulacija: (1) pumpne funkcije srca, koje se odlikuje krive srce vybrosa- (2) perifernih faktora koji određuju protok krvi u srce iz vena i venskog krive povratak karakterizira. Onda je potrebno za usporedbu tih krivulja i posmatrati kako glavnih faktora u interakciji i kako utvrditi vrijednost minutni, venski povratak i krvnog pritiska u desnom atriju u svakom slučaju.