Simptomi sindroma Cushing. Sindrom Klinika Cushing

Video: Cushing sindrom (hypercortisolemia)

Svih kliničkih simptomatologija sindrom Cushing To može biti potpuno objasniti povećanom kortikosteroida proizvodnju i često vještački reproducirati kada dugotrajno liječenje pacijenata bez endokrinim ili steroidnih hormona ACTH (gojaznost sa jedinstvenim taloženja zhipa, hipertenzija, poremećaj ugljenih hidrata i metabolizam lipida).

Video: sindrom Kušingov: Simptomi, Dijagnoza - izvještaj akademika

od subjektivnog simptomi, se odnose na kršenja kardiovaskularnog sistema, najtipičniji simptomi su lupanje srca, dispneja, ponekad tupu bol u srcu. Objektivno ispitivanje često naznačeno umjeren tahikardija (80-90 otkucaja u 1 minuti), mali proširenje srca lijevo granice, muting srce zvukova i naglasak II ton na aorte. Gotovo se utvrđuju svi pacijenti sa znacima hipertrofije lijeve klijetke.

hipertenzija To je jedan od najvažnijih konstantne simptome. Kod nekih pacijenata, krvni pritisak raste do vrlo visokih granica - 230/130, većina pacijenata je pritisak u rasponu od 170 / 90-200 / 100 mm Hg. Art. Soffer ukazuje na to da djeca s ovim sindromom, krvni pritisak može biti čak i veći nego kod odraslih koji pate od ove bolesti. Uz napredovanje bolesti se povećava učestalost i težinu hipertenzije i može se razviti tipičan vaskularnih komplikacija mrežnice arterija, bubrega, koronarnih arterija.

Kliničke manifestacije hipertenzije u Cushing sindrom su slični onima koje pate od hipertenzije. Prema Soffer, 27% pacijenata razviti zatajenja srca, a 13% ima cerebralnu vaskularnih komplikacija tipično za hipertenzivne bolesti / Visok krvni tlak u sindrom Cushing - Cushing kako zbog direktnog utjecaja kortikosteroida na vaskularni tonus, i izazvao ih mijenja metabolizam elektrolita.

elektrolita smjene i poremećaji vaskularnog tonusa odražava karakter EKG-u. Najtipičnije promjene EKG znakova hipertrofije lijeve klijetke i insuficijencije koronarne cirkulacije.
Asistent našoj klinici N. Maslov, Ukupno 40 bolesnika sa ovim sindromom, također naći u gotovo svih bolesnika sa znakovima hipertrofije lijeve klijetke. U netretiranih pacijenata se često određuje sinusna tahikardija, što se dijelom može objasniti hipokalemija. Ostali EKG znaci iscrpljivanje tijela kalij PQ su neke skraćivanje i produžavanje QRST.

Video: Cushing sindrom kod pasa. Veterinarska ambulanta Bio-Vet

izraženiji dokaz Leve komore hipertrofija identifikovani N. Maslov na VCG. Stupanj hipertrofije lijeve klijetke je više zabrinut u trajanju od bolesti nego sa težinom hipertenzije. Neki pacijenti su znakovi hipertrofije desne komore nije pronađeno, kao što je navedeno od strane EA Vasjukova (1960). EA Vasjukova smatra desne komore hipertrofija rezultat stagnacije u plućnu cirkulaciju.

Međutim, kod pacijenata anketiranih NP Maslova, nije ustanovljena klinička ili radiografski znaci zagušenja u plućima, i bilo je moguće pretpostaviti da je pravo ventrikularne hipertrofije je više posljedica opšte hormonalnih uticaja, posebno povećanog lučenja hormona rasta, koji se posmatra u ovih bolesnika. U devet slučajeva, proboj je potvrđena kao hipertrofija lijeve i desne komore, bez prisustva bilo koje bolesti pluća i bez znakova plućne hipertenzije. Pod uticajem produžen radioterapije ili nakon uklanjanja nadbubrežne na krvni pritisak normalizacije znakova ventrikularne hipertrofije smanjena ili čak nestali.
Ovaj dio može pripisati do normalizacije krvnog pritiska, a dijelom možda uz inhibitorni učinak X-zraka na lučenje hormona rasta.