Hipofiza - Kušingov: povijest otkrića, razlozi

1924. godine NM Itsenko prvi koji će opisati kliničku sliku promjene u bolesnika s nekim oblicima tumora lezije prednjeg režnja hipofize. 1932. godine, Cushing opisao sličnu kliničku zapažanja, povezujući ih sa prisustvom u ovih bolesnika bazofilyyuy adenom. Sada je utvrđeno da je opisano hipofize i Cushingov sindrom može rezultirati iz hiperprodukcije nadbubrežne žlijezde kore 11-, 17-hydroxycorticosteroids.
uzrok hiperprodukcija su neoplastičnih lezija i nadbubrežne kortikalne korteksa i hiperplazije uzrokovane poremećajima hipotalamus-hipofiza.

Video: hypercortisolism (Cushingov sindrom). Simtomy i tretmani

U slučajevima kada je sindrom uzrokovan poraz hipotalamusa i hipofize formacije, to se zove Cushing bolest - Cushing. Uz akumulaciju dovoljno kliničkih i patoloških opservacija, utvrđeno je da se često ova bolest pogađa žene u dobi od 20 do 40 godina, a razlog za njegovu pojavu mogu se pojaviti kao adenom prednjeg hipofize, i razne vrste destrukcije hipotalamusa regiji mozga.

U supraoptičkog i paraventrikularnom jezgra hipotalamusa pokazuje znake iscrpljenosti, neurosekretornog supstanca nestaje u potpunosti. Često su oblici degenerativnih ćelija. Takođe označena strukturne promjene u nervnim ćelijama talamus, ljuska tijela i caudate bradavičasti tijela. Oni su bili na chromatolysis fenomena, otečen tijela neurona i pojave sjene-ćelija. Također je navedeno razrjeđivanje frontalnog korteksa i parijetalni režnjevi s umjerenim pojava hidrocefalus i moždani edem agenata (VB, Zayratyants, Vasjukova EA, EZ Gincherman, VB Zayratyants).

prema P. Paulet et al., u 60% pacijenata sa Cushing sindrom su uzrok bolesti hipotalamus-disfunkcije, što je dovelo do nadbubrežne hiperplazije. Najčešće, to patologija je rezultat prekomjerne proizvodnje malih ćelija jedra hipotalamusa kortikotropinrealizuyuschego faktor. Zadnje stimuliše proizvodnju i oslobađanje ACTH iz prednjeg režnja hipofize, izaziva hiperplastične promjene u kore nadbubrežne žlijezde.

Ako uzrok ove bolesti je prednji tumor hipofize, Često se određuje mikroskopski adenom od bazofilne ćelija, a još manje - adenom acidophilus ili chromophobe ćelije prednjeg režnja hipofize. Često samo hiperplazija hipofize stanični elementi izabere peredpey cerebralne dodatak režnja.

S obzirom adenomatozna formiranje u prednjoj režnju hipofiza, uglavnom malih dimenzija (ponekad mikroskopske), a za njihove metode otkrivanja treba koristiti kada histološki serijski sekcije presjeka studija materijala.
Bazofilnim adenom prednjeg hipofize rijetko prolazi maligne transformacije je vrlo sporo raste, a omeđena tankom kapsule vezivnog tkiva.