Mezhutochno- hipofize insuficijencijom (panhypopituitarism, diencephalic-hipofizijalnog kaheksije, Simmonds bolest) bolest karakterizira gubitak ili smanjenje funkcije hipotalamusa-gipofizar-klorovodične sistema sa srednjom hipofunkcije perifernim en

Srednji-hipofiza insuficijencijom (panhypopituitarism, diencephalic-hipofizijalnog kaheksije, Simmonds bolest) - bolest karakterizira gubitak ili smanjenje funkcije hipotalamusa-gipofizar-klorovodične sistema sa srednjom hipofunkcije perifernih endokrinih žlijezda.
Etiologije. Pobjedi sistema infekcije hipotalamus-hipofiza (sepse, encefalitis, tuberkuloza), sarkoidoza, trauma, tumori, ili zbog vaskularnih poremećaja.
Patogeneza. Gubitak ili smanjenje kortikotropnoy, GONADOTROPNIH, hipofize thyrotropic funkcije uzrokuje hipofunkcije kore nadbubrežne žlijezde, gonada, štitne žlijezde. Klinička slika ovisi o stupnju redukcije trostruke funkcije hipofize.
Simptoma. Slabost, slabost, apatija, letargija, gubitak apetita. Progresivni gubitak težine, kaheksija (za Simmonds bolest). Simptomi hipotireoze, suha, blijeda koža, gubitak kose na glavi, stidne području pazuha, gubitak obrva, krhkih kostiju, oticanje lica, hladnoća, zbunjenost, pospanost, zatvor. Smanjena aktivnost kore nadbubrežne žlijezde, zbog slabosti, hipotenzija, sklonost ka hipoglikemiju, dispeptične poremećaja. Uznemiren gonadotropne funkcija hipofize dovodi do amenoreje kod žena, atrofija dojki kod muškaraca - impotencije. Diencephalic patologija može manifestovati poremećaja spavanja, polidipsija, bulimije.
Kada bolest Shihena (mezhutochno- hipofize insuficijencije, razvila kao rezultat velikog gubitka krvi i kolaps prilikom porođaja) može se uočiti i neujednačen padavina nonsimultaneous tropskog hipofize funkcija sa hipofunkcije različite žlijezde. Početni simptomi: slabost, vrtoglavica, anoreksija, agalakcija, amenoreja. Često na čelu kliničkih simptoma hypocorticoidism čin. Iscrpljenost kao u bolesti Simmonds, po pravilu, ne poštuje. Dijagnoza se temelji na anamnestičkih podataka, ambulanta, smanjenje sadržaja 17-hydroxycorticosteroids u dnevnom urina i krvi, nizak nivo TSH, T3, T4 u plazmi. Kada je X-ray studija kičme - često pojava osteoporoze.
Tretman. Zamjena terapija sa kortikosteroidima (kortizon 25-50 mg dnevno, prednizolon 5-10 mg / dan). Uz nizak krvni pritisak kod pacijenata koji primaju kortikosteroide dodao rješenje ulje deoxycorticosterone acetat kao injekcija mg2-3 5 puta tjedno, ili u obliku tableta 1-3 puta dnevno ispod jezika 5-15 mg / dan. Tiroidnih hormona (tireoidin, Thyreocombum, tireotom, tiroksin), hormona po pol pacijenta (mikrofollin, progesteron, infekundin, testosteron propionat, testenat, omnadren), anaboličkih steroida (retabolil, metandrostenolon, silabolin) Peritol, vitamin C, B1 , B6, B12. Dijeta sa uvođenjem dovoljne količine proteina, masti, vitamina.