Kaheksije hipofize diencephalic

Gubitak ili neuspjeh hormonalne funkcije prednjeg režnja hipofize motivirani uništavanje tumor hipofize, manje krvarenje, nekroza zbog embolije, sifilitičko, tuberkulozni lezije ili lezije hipotalamusa regiona na arahnoentsefalite, potres mozga i tako dalje. U patogenezi pojedinih simptoma bolesti djeluju kao sekundarni disfunkcija niza endokrinih žlijezde. Pogodno, smanjena funkcija kore nadbubrežne žlijezde, gonada, štitne žlijezde.

Klinička slika. Povećanje opšta slabost, letargija, gubitak apetita, osjetljivost na hladnoću, glavobolja, mučnina, povraćanje, uporni zatvor, ponekad naizmenično proliv, progresivni gubitak težine, u iznosu u težim slučajevima, do potpunog nestanka masti sloj potkožnog. Koža mlohav, suva, bleda, ponekad sa smeđe nijansom. Pacijenti izgledaju starije od svojih godina. Kosa pada, posebno u stidne području i ispod pazuha. Gipotrofichna skeletnih mišića, snagu mišića naglo smanjuje. Obilježene bradikardija, hipotenzija. Seks žlijezde i spolnih organa u stanju pothranjenosti. Žene označena atrofija dojki, amenoreja, muškarci - impotencije. Hipotermija. Blaga hipohromna anemije. Bazalni metabolizam je znatno smanjena. A tendencija da hipoglikemiju, hipoglikemijske kome mogu razviti. Naglo porastao inzulin osjetljivost: uvođenje čak 2-3 jedinica može izazvati ozbiljne hipoglikemijski komi. Sadržaj kalija u plazmi krvi umjereno povećana, natrijum - smanjena. Dnevne izlučivanje kalija je umjereno spuštena, natrijum - povećana. U težim slučajevima, obično s posebno teškim, smrt se može javiti sa simptomima ubrzano povećava kaheksije, od urušavanja, hipoglikemije koma, pridružio infekcija. Sa sporom razvoju i hronični tok bolesti može trajati dugi niz godina. Pacijenti nesposoban za rad.

dijagnoza. Velike poteškoće je diferencijalna dijagnoza između ove bolesti i nedijagnostikovana kancerogene lezije unutrašnjih organa, tuberkuloze i drugih hroničnih bolesti javljaju sa povećanjem mršavost. Ako sumnjate diencephalic-hipofiza kaheksija uvijek treba isključiti mogućnost medicinskih poremećaja koji može uzrokovati pothranjenost. Od kaheksija kao posljedica psihogena anoreksija diencephalic-hipofiza kaheksija karakteriše odsustvo psihopatoloških simptoma izraženiji poremećaji metabolizma i dublje pothranjenosti genitalije.

tretman. U svim slučajevima, bez obzira na uzrok bolesti prikazana ACTH terapija droge hormonske, kortikosteroidi, GONADOTROPNIH hormona, androgena, estrogena, anaboličkih steroida. Dodijeliti ACTH (20-100 jedinica po danu), kortizon (25 mg dnevno), deoxycorticosterone acetil, metilandrostendiol, metandrostenolon, GONADOTROPNIH pripreme, muškarci - androgenih droga, žene - estrogeni. Ovisno o dominaciji pojedinih simptoma propiše odgovarajuće hormone ili naizmjenično ih kombinirajući jedni s drugima. Ofanziva različita remisije dozvoljava pauze u liječenju hormonskih lijekova.

Treba poduzeti mjere kako bi se osiguralo pacijenta mentalne i fizičke odmor, higijenski uslovi za život, i pun, bogat proteinima, ugljikohidrata, vitamina i snabdijevanja natrijev klorid sa čestim obrocima. Za probavni propisane prirodne želudačnog soka, betatsid, solne kiseline, Pancreatin, intravenske infuzije od 40% rastvora glukoze sa askorbinske kiseline. A tendencija da hipotenzije i collaptoid države prikazani kamfor, kofein, kordiamin, efedrin, epinefrin kombinaciji sa terapijom deoxycorticosterone acetat.