Bol u mišićima u distonija. istorija

Video: Joga vježbe u vegetativnom-vaskularne distonija. Vježbe za plovila će ukloniti glavobolju

istorija

Unatoč činjenici da je dijagnoza mišićne distonije se prvenstveno na osnovu rezultata inspekcije, a razlika otkrivene abnormalne pokreta i položaja drugih vrsta poremećaja kretanja, istorija može pružiti vrijedne informacije o etiologiji poremećaja.

Ona također pomaže da odgovori na pitanje, da li je u posmatranom se odnosi na poremećaj pokreta distonija mišića ili predstavlja drugu vrstu diskinezije.

Povijest bolesti

Prilikom prikupljanja medicinsku istoriju je potrebno da biste saznali vremena abnormalnih pokreta, njihovu lokaciju i vrstu aktivnosti, što dovodi do njihovog nastanka. Da li je prethodio izgled distonije traume, infekcije ili lijekove (prvenstveno psihotropnih droga fenotijazinske i butyrophenone grupa)?

da li je pacijent u kontakt sa ugljen-monoksidom ili mangan? Pacijent treba tražiti da opiše prirodu patoloških pokreta na svom prvom nastupu, kao i naknadne izmjene, ako do njih dođe.

Ona ima abnormalne motoričke aktivnosti jedne vrste kretanja, nekoliko? Čini se distonija u mirovanju ili za vrijeme vožnje? To se odnosi da li je abnormalno prometa na druge dijelove tijela? Ako je tako, potrebno je da pacijent opisao postupak za distribuciju distonija.

Što je moć patoloških kontrakcija? Implementacija bilo kojeg motornog funkcija koje ometaju? Da hod promijenio? da li je pacijent u stanju shvatiti objekte ručno i obavljati funkcije kao što su pisanje, oblačenje, zakopčavajući dugmad, brijanje, sušilo za češljanje, rezanje hrane i rad sa posuđe?

Da li postoji povreda govora i gutanja? Ako je pacijent pojave abnormalne pokreta glave, mišići se nalazi oko usta ili očnih kapaka zatvaranje, neophodno je da saznate, ojačana ili oslabljena ih dok hoda, govori, vožnje, žvakanje, pod utjecajem sunčevih zraka, gledanje televizije, šivanje, naginjanje glave visoki naslon stolice ili dodirnu rukom u bradu ili lice.

Family History

Porodična anamneza daje informacije o urođenoj karakteru posmatrane mišićne distonija. Međutim, treba imati na umu da, ako se oslanjaju samo na informacije dobivene od pacijenta, ne možete dobiti potrebne podatke o učestalosti distonije u obitelji.

Potrebno je ispitati roditelje pacijenta i drugih srodnika, kao što mnogi ljudi negiraju postojanje bilo kakvog prekršaja, čak i ako imaju poteškoća u pisanom obliku. To je vrlo važno, posebno za razgovor sa pacijentom, istakao je da li je neko od članova porodice tortikolis, fudbaler noga grbu (kifoza), skolioze, mucanje, drhtanje, pisca grč, teškoće u pisanom obliku, tikovi ili hiperkinezu mišića lica.

Od autosomno dominantna distonija ne prati punim manifestacije, može doći kroz generacije. Prilikom prikupljanja porodična istorija je potrebno razjasniti etničkog porijekla pacijenta i utvrditi da li distonije u vezi sa pripadaju Aškenazi grupi.

život povijest

Moramo saznati detalje o povijesti i karakteristikama rođenje i rast pacijenta. Oko 26% pacijenata sa sumnjom na primarnom distonija imaju istoriju rođenja traume ili kašnjenje u razvoju. U takvim slučajevima može biti sekundarna distonija, poznat kao kasni distonija, koja nastaje kao rezultat kongestivnog encefalopatije.

Potrebno je da saznate koji bolest pacijent pretrpio, uključujući i mentalno. Da li je bilo depresije pacijenta ili nervozu, što zahtijeva prilagođavanje doze? Ako je tako, ako je bilo koji od lijekova koji se koriste velike smirenje?

povijest Obavezna pitanja

1. Kada se prvi put pojavio abnormalnim pokretima posmatrati da li trajno ili samo za određene vrste fizičke aktivnosti? Primarni distonija udova gotovo uvijek počinje u obliku motora distonija. Srednje distonija i histerični distonije obično počinju sa stabilnim distonija.

2. U koji dio tijela početi abnormalnim pokretima? Djeca Distonične pokreti često počinju u nogama, kod odraslih obično počinju u vratu, licu ili rukama.

3. Da li su imali u prošlosti pretrpio ozljedu glave, ozbiljna zarazna bolest ili moždani udar, ste uzeli drogu ili bio u kontaktu sa otrovne supstance? Pozitivan odgovor može biti indikativne prirode sekundarnog distonija.

4. Do odstupanja su u razvoju djetinjstva? Pozitivan odgovor bi ukazali na odloženo distonija kao rezultat kongestivnog encefalopatije.

5. Ko je tvoj stil? Visoka učestalost mišićne distonije doći među Ashkenazi jevrejske nacionalnosti.

6. Bilo je sličnih povreda u bilo kojem od članova svoje porodice? Pozitivan odgovor može biti indikativne nasljednih prirode distonija.

7. Da li je u Vašoj porodici tremor, pisca grča, skolioza, grbu, tortikolis, stopala igrač, hiperkinezu lica mišića tikove ili mucanje? Pozitivan odgovor može biti pokazatelj nasljednih distonija.

8. Koji faktori doprinose ozbiljnosti abnormalnim pokretima, a koji smanjuju? Na Distonične kretanja u većoj mjeri nego druge vrste poremećaja kretanja pod utjecajem promjena u položaju tijela i fizičke aktivnosti. Na primjer, dlan superpozicije na bradi smanjuje ozbiljnost tortikolis.

Razgovor je obično eliminira simptome sindroma Meiji i hodanje ih jača. Usvajanje horizontalnom položaju smanjuje ozbiljnost svih vrsta distonije, ali neki pacijenti mogu pogoršati sporo distonija. San obično dovodi do nestanka svih vrsta poremećaja pokreta, uključujući distonija.

9. Da li ozbiljnost abnormalnih pokreti su pojačani u određeno doba dana? Distonija, koja varira u težini tokom dana, je opisana Sewaga et al. U ovoj varijanti distonija bolesti obilježen u popodnevnim i večernjim i ujutro abnormalni pokreti su blage. Porodične patologije uzrokovane nasljeđivanja autozomno dominanta niskim stepenom izražavanja.

10. Da li nenormalan pokret se javlja iznenada, "kao bomba"? Pozitivan odgovor može ukazati na prisustvo paroksizmalne distonije.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani