Akutna glavobolja bol. istorija

Video: Glavobolje - Zašto imam glavobolju?

istorija

Kod većine pacijenata, uzrok teške glavobolje može se objasniti na temelju pažljivo prikupljenih povijesti.

subjektivni podaci

Povijesti prisutan bolesti. Prilikom prikupljanja medicinsku istoriju označiti početak bol, lokacija i učestalost napada, kao i kvalitativne karakteristike i intenzitet boli, prisutnost povezanih simptoma.

Je bol konstantna ili se javljaju povremeno? Ako je glavobolja je paroksizmalne u prirodi, što je trajanje napada? Vidi da li takav prateće simptome, kao što su poremećaji vida, mučnina, povraćanje i vrtoglavicu? Ne, ako je pacijent pretrpio povrede glave? Imaju nesvestice pacijenta ili napade?

Da li je bilo teško pacijent diše kroz nos ili nosne pražnjenja. Zapaža da li pacijent ima povećanje ili smanjenje intenziteta boli? Ono što je učinjeno za ublažavanje bolova?

Informacije koje se odnose na promjene u mentalnom stanju pacijenta, uključujući promjene raspoloženja, promjene u navikama, prisustvo zabluda ili halucinacije, mogu se dobiti od pacijenta i članova njegove porodice.

Ostala pitanja može ovisiti o konkretnim okolnostima. Da li je bilo boli u perifernih zglobova (arteritis površne temporalne arterije u kombinaciji sa raštrkanim reumatskih bolova u mišićima)? Da li je pacijent pretrpio u nedavnoj prošlosti, infektivne bolesti sa oštećenja srednjeg uha ili anatomskih struktura nalazi u srednjem dijelu lica (mozak apsces)?

Da li je pacijent se ne bavi lov (tularemiju), Ne pijem dovoljno svinjetine obrađene (trihineloza), nije išao tamo u tropskim područjima (malarija). Da li je pacijent koristi sredstva za čišćenje odjeće (ugljentetrahlorida), sprejevi protiv insekata (insekticidi), da li se vozilo ne popravi u zatvorenoj garaži (ugljični monoksid)?

Nisam primjenjuju se ako ih ne koristi pacijenta (th) nedavne droga prije (indometacin, vazodilatatori, ili oralnih kontraceptiva)? Da li je bilo generalizovati plime (karcinoid sindrom), bol u očima (glaukom), povreda benigne intrakranijalne hipertenzije), ili bol u vilici (disfunkcija temporomandibularnog zgloba)?

Family History

Prisustvo u porodici glavobolje povezane s migrene, tu je približno polovina od onih koji pate od ove bolesti. Važne komponente porodične istorije su hipertenzija, moždani udar, mentalni poremećaji, nedavno je prebačen porodice bolesti s groznicom, loše navike, i glaukom.

Socijalne i profesionalne povijest

Što je zanimanje pacijenta i ono što je moguće uzroke glavobolje se suočava? da li pacijent doživljava stresne situacije na poslu ili kod kuće? Koje su navike pacijenta u odnosu na spavanje, vježbanje i prehrana?

pogubne navike

Analiza loših navika može dati važne informacije, uključujući i indeks težine glavobolje. Kada je potrebno da biste saznali prikupljanje navikama pacijenta u pogledu korištenja duhana, alkohola i kofeina.

Migrirali ranije bolesti

Da li je bilo prethodne glavobolje bilo koje vrste? da li je pacijent pretrpio povrede, posebno povrede glave i vrata? Da li je pacijent pretrpio takav zaraznih bolesti mozga, kao što su meningitis ili encefalitis?

Da li napadi dogodili ili da li je pacijent uzeo antikonvulzivi? da li je pacijent bolestan od tuberkuloze, venerične bolesti, ili rak? Da li je pacijent operisan i bio je hospitaliziran zbog drugih razloga?

Opšte odredbe

U početnoj fazi utvrđivanja uzroka akutne glavobolje liječnik mora saznati što pacijent očekuje od posjete zdravstvenoj ustanovi. Da li je svrha odlaska kod doktora ublažavanje bolova, otklanjanje uzroka bola, da li pokušava da iskoristi svoje stanje bolesti ili teži drugih ciljeva? Kakav uticaj glavobolje imati na svakodnevne aktivnosti? Ne koristiti ako pacijent na simptome glavobolje za ličnu dobit?

povijest Obavezna pitanja

Važne informacije mogu se dobiti na osnovu sljedećih 10 pitanja:
1. U kom trenutku je lokaliziran glavobolja? Mišićna glavobolje su najizraženiji u potiljak (u 62T% slučajeva), dok su gladni bol kod migrene češće lokaliziran u području oko očiju (u 60,2% slučajeva). Prema natpisima, glavobolja sa hipertenzijom je često lokalizovana na zadnjem ili na vrhu glave.

2. Da li je vaša glavobolja javlja u određeno doba dana? Bol migrene često se javljaju tokom sna, bol u hipertenzija je obično izraženiji u jutarnjim satima, i glavobolje zbog napetosti mišića može povećati tokom dana. Bol povezana s tumora mozga često pojavljuju u jutarnjim satima i jenjava tokom dana.

3. Da li vidite mrlje pred očima, tamne mrlje ili bljeskove svjetlosti? Slične simptome su iskazani u 40,8% pacijenata sa migrenom.

4. Da li postoji veza između glavobolje i trauma, ili vježba? Potvrdan odgovor ukazuje na subarahnoidalnom krvarenje, potres mozga, tumori ili arterijske hipertenzije.

5. Ne Da li ste nedavno krenula, bolesti koje se javljaju sa groznicu? Ako je tako, onda je uzrok akutnog glavobolja može biti intra ili ekstrakranijalne infekcije.

6. Da li na operaciji na pluća, dojke ili drugih organa? Ako je tako, morate isključiti metastatski proces.

7. Da li ste primetili slabost u rukama ili nogama? Potvrdan odgovor snažno podržava intrakranijski lezija.

8. Kakav stres da li se suočiti u ovom periodu? Ovo pitanje dovodi pacijenta da razmišlja o emocionalnim uzrocima glavobolje.

9. Koje droge uzimate - izvan kontrole, propisane od strane lekara. Anketar treba imati u vidu kao nuspojave lijekova, kao i mogućnost povlačenja sindroma.

10. Vodi li ste ikada ergot droge? Jedna četvrtina pacijenata sa migrenom dati pozitivan odgovor na ovo pitanje.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani