Terapija, akutni plućni srce

URL

U svim slučajevima akutnog plućnog srca i dekompensatsiitrebuetsya sljedeće mjere: obstanovkipokoya stvaranje (mirovanje), čime se smanjuje venski priliv kserdtsu (zavoj na donjim ekstremitetima 30-40 minuta) - okspgenoterapiya.Snizhenie tlak u plućnoj cirkulaciji postiže vvedeniempapaverina 2 % do 2,0 ml supkutano, intramuskularno, vnutrivenno- eufillina2,4% - 10-20 ml struimo ili infuziju. U prisustvu plućne priznakovdekompensatsii-udubljenja 300-400ml srce u iznosu, na pijavica području pecheni- brzina uvođenja diuretakov (la ZIKS, furosemid 40-80 mg intramuskularno ili intravenski, intramuskularno novurit1-2 ml, veroshpiron unutra).
U nedostatku hipotenzije koriste bande-lioblokatory (benzogeksony 2,5% -1 ml subkutano, ili unutar myshechko vnutrivennoochen sporo pentamine 5% -1- 2 ml intramuskularno LVO5 ili 0,5-1% rastvor u 20 ml intravenski izotonični rastvor hloridanatriya 5% rastvor glyukozy- arfonad).
Da bi se poboljšala kontraktilnost miokarda od -0,5% ulazni strofantin0,05 Korglikon ml ili 0,06% - 1,0 mL intravenski.
Korekcija acidobazne status obavlja vnutrivennymvvedeniem 200-400 ml 5% natrij hidrogen karbonata rješenje (pod kontrolempokazateley CBS).
Obim medicinskih aktivnosti u jedinicama i vojnim zdravstvenim ustanovama
OJT (trupa bolnica). Dijagnostičke mjere: registratsiyaEKG, studija periferne krvi.
Terapijske mjere: stroga mirovanje (povišen izgolovekrovati) - oksigenoterapiya- zavoj na donjim ekstremitetima, krvarenje u iznosu od 200-300 ml upotrebu miolitikov, spazmoliticheskihsredstv (aminofilin, Papaverine intravenski).
Uveo brzo diuretici (Lasiks, furosemid) ispolzuyutsyaserdechnye glikozidi (Korglikon, strophanthin).
Kada je napetost pneumotoraks je zrak težnja izplevralnoy šupljine. Poduzeti sve potrebne mjere dlyalikvidatsii bronhospazam u napad astme ili astmaticheskomstatuse. U teškim akutnim pneumonija odmah nachinaetsyaantibakterialnaya

Terapija: benzilpenicilin, polusintetske peniciline, antibiotikishirokogo spektra (vidi relevantne sekcije.).
Evakuacija u polu-sjedećem položaju u OMedB ili Garrison gospitalsanitarnym transport u pratnji doktora nakon likvidatsiipriznakov akutni plućni i akutne insuficijencije desnog ventrikula.
U OMedB i bolnici. Tretman se izvodi na intenzivnoj kardiologiji njegu odjela reanimatsiiili, pulmonologicheskihotdeleny gdje pacijenti treba da uradi zaobilazeći odjel za hitne slučajeve.
Dijagnostičke mjere: EKG, perifericheskoykrovi studija, akutne reakcije faze, koagulacije, CBS-a i plina sostavakrovi, rendgenski pregled grudi.
Terapijske mjere obavljaju se u potpunosti. Za snizheniyadavleniya u plućnoj arteriji, zajedno sa eufil-ling i papaverinomispolzuyutsya ganglioplegic (benzogeksony, arfonad, pentamine) proizvela udubljenja volumena 300-400 ml. Ove meropriyatiyaprovodyatsya u odsustvu hipotenzije velikog kruga krovoobrascheniya.Obyazatelno uvođenje srčanih glikozida, brzo diureti kov.Provodyatsya sve mjere za otklanjanje akutnih plućnih nedostatochnostivplot za mehaničku ventilaciju.

Video: Patologija plućne hipertenzije i desnog srca