Pedijatrije-ishrana zdravog djeteta

URL

Jesti zdravu bebu
Biološki značaj hrane i opravdanja
potrebu za njenu djecu
Catering na živi organizam - to je izvor energije, proizvodi;
e, uključeni u metabolizam, plastičnog materijala. pra
Villeneuve u količini i kvalitetu hrane - važno;
Nacija faktor rasta i skladan razvoj djeteta da se prilagode
promjena u okolišnim uvjetima, visok imunološki grčevi;
stentnosti. Nedovoljna, višak i jednostrano napajanje ve;
djeca do pojave distrofičara država (hipo- i paratrofiya,
gojaznost), anemija, akutna probavnih smetnji, predisponirajući;
To je zaraznih i drugih bolesti.
Domaće pedijatri uvijek sa velikom ozbiljnošću relativna;
su preporuke o prehrani i aktivno zdravo dijete;
dryali naučnih dostignuća u pedijatrijskoj praksi. Posebna Atte;
plaćenih dok ishranu odojčadi, pro;
procesima rasta, razvoja, adaptacije, u kojoj je samo napon;
nas, i morfološke i funkcionalne mogućnosti sistema hrane;
kuhanje previše ograničena. Pružanje ove djece sa hranom, Adek;
pamuk ili osobina je važna preventivna vrijednost,
To dovodi do smanjenja smrtnosti morbiditeta i novorođenčadi. velik
doprinos dijetetika detinjstva imaju G.N.Speransky,
A.F.Tur, MS Maslov, Yu Dombrovskaya EN Crest, KS Ladodo,
M.K. Minchin, R.C. Tsang, S. inčni, R.A. Lawrence i dr.
Osnova za razvoj ishrane zdravih i bolesnih pe;
Benke su radovi IP Pavlov, i NI Krasnogorsk na fizioterapeut;
ogy probavu i veće nervne aktivnosti, AA posredovanje;
o uticaju ishrane na metabolizam i reaktivnost organizma.
To je od velike važnosti pojavili u posljednjih nekoliko desetljeća pokrenutih;
vi AM Ugolev na membrani probavu, kontrola;
Nogo uticaj enterinovoy (crijevnih hormona) sistema.
U ovom trenutku, razvoj pitanja zdrave ishrane
i bolesno dijete i dalje aktivno MJ Studenikina, KS
Ladodo, AV Mazurin, IM Vorontsov, E.CH. Novikova, VG ki;
lyakovskoy, VD Ott, LV Druzhinin, EM Fateeva, P.N. bennett,
P. Hahn, P.E. Hartmann, J.C. Kent i drugi istraživači.
Brzi rast i razvoj organizma djeteta je osigurana
brz metabolizam intenzitet prevlast assimilya
cije preko deasimilacije. Plastična sami procesi su potrebne;
su značajni troškovi energije. Posebno aktivna dobit
težine i visine je u 1. godini života. Poznato je da je na 4-4,5
mjeseca života tjelesne težine djeteta je udvostručen, a 10-11 - ujutro;
vaetsya- rast djeteta povećava za 25 cm do kraja godine. Za
osigurati brzi rast tjelesne težine i rasta u prva 3
mjeseci konzumira 46% proizvedene energije od dolaznih hrane.
Postepeno plastični procesi su usporile i smanjena potrošnja
ih energetskih rezervi. U dobi od 3-6 mjeseci, je napravljen;
je 26% 6-9 - 13%, 9-12 mjeseci - 8% (A.V.Mazurin, 1980-
MJ Studenikin, KS Ladodo, 1991- D. Akre, 1989).
Osim potrošnje na rast i razvoj energetskog uvijek koristi;
kamp na održavanju osnovnih životnih procesa u organizmu. biti;
joj masku odlikuje bazalnog metabolizma - koliches;
Twomey energije potroši lice tokom opušteno;
nom, udoban stanje u jutarnjim satima ubrzo nakon buđenja i nakon
14 sati nakon gutanja (WHO, Dokl. N 522). U vezi sa začinima;
grafički dinamičke akcije određene količine hrane Ener;
ology koristiti za poboljšanje metabolizma kao odgovor na primljene
hrane. Kod djece, ova vrsta troškova energije su znatno niži, što
odrasle. Povećanje razmjene je izraženija kada prima proteina pi;
juha i manje - sadrže masti i ugljikohidrata.
Uz rast i razvoj djeteta su povećani troškovi energije
mišićni rad zbog povećanog fizičke aktivnosti.
Međutim, to povećanje je znatno manje od vrijednosti pada
troškovi energije povećavaju. Kod male djece ac motor;
efikasnost je relativno mali, ali je njihova potrošnja energije u
On plače i plač može biti povećan za 100-200% (AF Tour, 1967;
M.Homosh et al., 1985).
Ukupne potražnje za energijom je iznos troškova djeteta
nje da dostavi plastike procese povezane sa povećanjem D;
Benke, lokomotornog aktivnost, kao i bazalni metabolizam, i
specifičnu dinamiku akcija hrane.
pojam "racionalno hranjenje" sastoji administriranje godišnje;
Zion u optimalnom baze kvaliteta i kvantiteta odnosa;
DRŽAVNI hranjivih tvari: proteina, masti, ugljikohidrata, minerala
soli, kao i biološki aktivnih elemenata hrane (vitamini,
hormona), koji osigurava normalan metaboličke procese.
Najdublji proučavanje koncepta uravnoteženog pita;
Nia je dat u radovima AA Pokrovsky (1974.1992) za djecu -
VD Ott (1987), CS Ladodo (1987), R.C. Čang, B.L. Nichols
(1988), R.A. Lawrence (1989).
Tabela. 38 prikazuje potrebe male djece
u esencijalnih nutrijenata i kalorija (za AV Mazurin, 1980;
MJ Studenikina, KS Ladodo, 1991).
dojenje bebe
Dojenja. Anatomske i fiziološke singulariteta;
Ty i nezrelosti gastrointestinalnog trakta dojke-WHO-djecu
rasti u povećanom zahtjev za hranjive tvari uzrok
potrebu za lako probavljiva hrana, koja je količina i
kvaliteta bi bilo u skladu sa potrebama djeteta. Najbolje, nai;
više fiziološki hrane za 1. godinu djeteta života;
Nasmijana majčino mlijeko. Dojenje doprinosi guar;
rast monichnomu i razvoj djeteta, povećava otpornost
njegova infekcija, uspostavlja odredbe potrebne u situaciono stres;
DONACIJE. Navodno, samo majčino mlijeko pruža beba
isporuka supstanci od suštinskog značaja za dugo vremena.
Neke od osnovnih proizvoda mora sadržavati dnevni
dijeta, drugi mogu akumulirati u organizmu i da su po želji;
idem povremeno.
Zreli ljudsko mlijeko ima najmanji sadržaj proteina
u odnosu na mlijeko drugih sisavaca. Prosjek w;
držeći protein majčino mlijeko je 1,10g / 100ml (tabl.39).
Sadržaj pogodan za protein hrana može biti još manji,
od 0,8g / 100 ml, ako je amandman na proteine ​​u serumu (anti-;
voinfektsionnye proteina, kao što su sekretorni imunoglobulin A,
lizozim i laktoferin), što je gotovo podijeliti u klijetke;
ali trakta i ne može se upija. Međutim, to je;
iznosa proteina je dovoljno za normalan rast kod djece.
Proteini su neophodni ne samo za dijete kao primarnu plastiches;
štap materijala, ali i kao važan element u sintezi hormona fer;
policajci, proizvodnja antitijela i formiranje imuniteta. Re tijelo;
Benke je veoma osjetljiva na nedostatak proteina i kvalitetne promjene;
Foot-završio je.
Oko 20% odraslih tjelesne težine pada na proteine.
Amino kiseline koje ih čine, neizostavni su feeder;
NYM supstance koje su uključene u formiranje ćelija protoplazme. od
8 24 zajedničkih aminokiselina (treonin, valin, leucin, izoleucin, bilo;
zine, triptofan, fenilalanin, metionin) su esencijalne Essen;
zvanično za dojenčad neophodan aminokislo;
to jest, i histidin. Arginin, cistin i taurin su neophodni za
djece s niskom porođajnom težinom (Lawrence R.A., 1989).
Majčino mlijeko ima viši nivo slobodnih amino
kiseline, taurin i cistin i metionin niža od Ko
rove.Tsistin neophodne za razvoj fetusa i djece rođene
ispred vremena, budući da je aktivnost tsistationazy ubrzava pričanje;
schenie metionin cistin, nije dovoljno u mozgu i jetri. tau;
Rin je neurotransmiter i neuromodulatora za razvoj
Centralnog nervnog sistema, kao i bitne za formiranje žučnih soli, a time i
ci, za asimilaciju masti. Djeca, za razliku od odraslih, no metoda;
sobny sintezu taurin od cistin i metionin, te stoga
taurin dijete treba gledati kao nezaobilazan
amino kiseline.
Protein zahtjeve kada vještačko hranjenje otno;
poštovati veći nego prirodni, s obzirom na to da je isti;
ludochno trakt apsorbira oko 90% goveđeg proteina
mlijeko i -rastitelnogo manje od 60%, mlijeko u ženskoj soder-
zhitsya većina "savršen" proteina, probavljiva pochtipolnostyu
Biljnih proteina hrane i niske različitim biološkim cijenama;
Nost, kao što se često ne sadrži esencijalne aminokiseline.
Preporučena dnevna vrijednost unosa proteina za djecu
su prikazani u tabeli. 40
Nedostatak proteina u hrani dovodi do zaostajanja u rastu, stanovle-
Nia fiziološke funkcije, smanjenje proizvodnje hormona, fer;
nata, razvoj pothranjenosti. Višak je u organskoj prihoda
nizam može izazvati alergijske reakcije, distrofije je vrijeme;
snabdijevanje bubrega i drugih patoloških stanja.
Masti - jedan od izvora energije za organizam. Osim toga;
drugo, masti i proizvodi njihove metabolizam pružaju mnoge biologiches-
Kie funkcije tela: uključeni u formiranje ćelija meme;
brane su nosioci vitamina rastvorljivih u mastima A, D, E i K
i dr. Oko 98% prirodnih triglicerida masti čine
Rida, preostalih 2% je slobodnih masnih kiselina,
mono i digliceridi, holesterol i fosfolipidi, uključujući i lijevo
Cetinje, cephalin, sfingomijelin i cerebrosides. Potreba za zhi-
pax u novorođenčadi je relativno visoka, smanjuje do godinu dana;
Xia 7-5 g na 1 kg težine (tabl.40). U ostalim dobnim NE;
IRS masti omjer proteina u ishrani treba da bude 1: 1.
Dijeta djeteta treba davati do 10-15% masti u obliku rasta;
Negativno masti koje sadrže polinezasićene masne kiseline (PUFA).
Prema normama polinezasićenih masnih kiselina treba osigurati 5-6% od ukupnog broja za novorođenčad
unos kalorija za ranom djetinjstvu, predškolskog i školskog
vozrasta- 2-3% (M.Ya.Studenikin, K.S.Ladodo, 1991).
Majčino mlijeko sadrži potrebne količine masti i
PUFA. Majčino mlijeko sastav masnih kiselina i stabilno;
Drži oko 57% nezasićenih i 42% zasićenih masnih kiselina,
bogata holesterol, fosfolipidi. posebno među PUFA su važni
arahidonske i linolenska sadržaj kiseline u svoj ženski Molo;
ke 4 puta veći nego u krava (0,4 i 0,1 g / 100ml sootvets;
Twain). PUFA su neophodne za razvoj mozga i myelination živčanih;
DRŽAVNI vlakna, sintezu prostaglandina i drugih nedostatak polinezasićenih masnih kiselina kada se ne .;
nužnost može biti pokriveni uvođenjem u vegetaciji hrane;
Foot ulja.
Uz nedostatak masti u hrani usporava rast djeteta, CNI;
zhaetsya imunitet razviti patološke promjene na koži.
Višak jer inhibira lučenje probavnih žlijezda, smanjuje
većava nivo probave i asimilacije proteina, fosfora pauze
ali-kalcijum metabolizam.
Većinu potreba kalorija pruža
od ugljikohidrata, koji pružaju potrebnu količinu hrane. ugalj;
voda se uglavnom pohranjen u obliku glikogena u jetri i miša;
Zach ali ne više od 1% tjelesne težine. Međutim, veličina
jetra djeteta 1 godinu iznosi 10% po masi da odrasle osobe
ljudski, mišićna istu težinu - 2%, tako da je iznos od
glikogena kod djece je znatno niži nego kod odraslih (Osim toga,
oko 3,5%). Do 15% mase jetre i 3% mišića može biti
glikogen, mala količina je gotovo
svi organi. Kada jetre glikokogenolizi uglavnom obrazu-
etsya glukoze u mišićima - mliječne kiseline. ugljikohidrati su potrebni
mi kao plastičnog materijala, kao dio svih
ćelija i tkiva, kao i doprinose sintezu Beltransgasa
Uvala i oksidaciju masti. Kada se daje u ishrani 1g glukoze oksidacije
Ona želi da se uspostavi 1,5 g masnih kiselina.
Potreba za ugljikohidrata u djece različitog uzrasta u
po 1 kg tjelesne težine je približno isti - 12-14 (makro
maksimum) G 16, što je više od potrebnog broja proteina i
masti 4-5 puta. Laktoza je glavni ugljenih hidrata (7%)
majčino mlijeko, iako ona sadrži u malim količinama
počast galaktoze, fruktoze i drugih oligosaharidi, uključujući i čista
le i oligoaminosahar - bifidofaktor. Laktoza - specifične
potrošnog materijala u detinjstvu kao enzim lakta-
za naći samo u sisavaca mladunaca. Važna komponenta
nentni hrane - vlakana u normalan dan dijeta je ona dolzh-
da bude 170-300 mg / kg. Kada se koristi vysokorafiniro-
Kupke hranu koja sadrži malo povrća volo-
con, postoji tendencija da se zatvor i razvoj apendicitis
divertikulitis i drugih crijevnih bolesti. Višak Upo;
Potrošnja vlakana dovodi do smanjenja apsorpcije cinka zhele-
i za druge osnovne supstance.
Kao mana, a višak ugljenih hidrata u ishrani dovodi do
pogoršanje probavnog procesa. Prekomjerne protok ugljen
vodov u organizmu promovira sintezu taloženje masti u svom pod
kože i tkiva oko unutarnjih organa, kao i sposobnost
postoji senzibilizacija na alergene. prekomjerne po-
Potrošnja rafiniranog šećera može izazvati razvoj
ateroskleroze.
Minerali zahtijeva tijelo za dijete po-
strukture skeleta, pravilan razvoj organa i sistema, nerv-
klorovodične, mišića i koštanog tkiva. Ostatak pepela fetusa sostavlya-
je samo oko 3% tjelesne težine na rođenju, povećala
postepeno, dostižući 4,35% tjelesne težine u 83% vzroslogo- eto
iznosa sadržanih u kostur, 10% - u mišićima. svaki
gram proteina u organizam promoviše taloženja mineralnih 0,3g
Supstanci. Djeca u prvim godinama života Potreba je posebno visok
NOSTA kalcijum (do 1000 mg dnevno) i fosfora (do 1500mg dnevno;
e).
Minerala u minimalan broj unosa u
sastav svih ćelija tijela, a mnogi od njih su sostav-
DRŽAVNI dijelova hormona, enzima i stimuliše sebe
ili inhibiraju biohemijskih procesa. Željezo, bakar, kobalt,
molibden, mangan, i drugi elementi su važni za
hematopoeze i spriječiti anemiju. Dnevnih potreba za
minerala dati u tabl.41.
Vitamini nisu plastičnog materijala ili izvora
energija nadimak, ali oni su potrebne u organizmu kao važan bio-
katalizatori i regulatori metabolizma. Mnogi od njih su
enzima koji doprinose rastu i razvoju organizma
dijete, povećati svoj imunološki reaktivnost. dnevno
potrebu za vitaminima, pogledajte tabl.41.
Vitamini, potrebe za bebe, na osnovu
1 kg tjelesne težine, je mnogo veća nego kod odraslih. mana
ih u hrani može izazvati usporavanje rasta, metabolički poremećaji
supstance razvijanja takvih manifestacija hipovitaminoza kao Pad
sumraka vizije, hemoragijski sindrom, rahitisa i drugih.
Masti majčino mlijeko se u Fino emulgovani SOS
Toyan i zbog visokog lipaza aktivnost u njima (u zaista
telnosti samo čovjek i gorila od sisara osigurana
vayut svoje mlade, i moć, i enzim istovremeno) je bolje
svarenog i upija. Ugljenih hidrata u majčino mlijeko sa;
održava uglavnom beta-laktoze, koji u stomak u
hidrolize razlaže u glukozu i galaktozu. Beta-laktoza HA
Uz oligoaminosazarom (bifidofaktor) inhibira rast E.
štapići, a promovira rast bifidobakterija sinteze mikroba
B vitamina u crevima, vitamina K koji se nalaze u Ko
rovem alfa-laktoze mlijeka, naprotiv, pogoduje rastu
Escherichia coli. Sadržaj mineralnih materija, makro i mikro
elemenata u majčino mlijeko relativno bolje nego u krava.
Ona ima više (tabl.42) važno za krvotvornih materijala: željezo,
. Bakar, mangan, kobalt, itd, to je bogatiji enzima i vitami;
U grupi kontakata, A, et al.
Ključne hranjive tvari: proteina, masti i ugljikohidrata - u zhen-
skom mlijeko su idealni za djecu mastering organizama;
IOM omjeru 1: 3: 6 (u krava - 1: 1: 1).
U želucu, beba majčinog mlijeka svertyvetsya više melki-
E pahuljice od mlijeka sisara. Također je važno da je po-
koraka od majke na dijete na temperaturi tijela, gotovo Stepen
-sterile sadrži mikrobicida, posebno imuno-
noglobuliny, lizozim, laktoferin, alfa-2-makroglobulin, i drugi.
Svi glavni sastojci majčino mlijeko je apsolutno ne-antigeni
u odnosu na dijete. Dojenje promovira for-
Ming kontakt djeteta sa majkom, što je veoma važno za normalizirane
mal razvoj njegove psihe.
Imajte na umu da majčino mlijeko nije isti za SOS
Tavua u zavisnosti od perioda laktacije (tabela. 39).
Kolostrum dat je u prvih 3-5 dana nakon poroda u Ko
lichestve 10 - 100 ml / dan, sadrži manje laktoze, masti i vo
-soluble vitamina nego zrelo mlijeko, ali više proteina,
vitamini rastvorljivi u mastima (E, A i K) i mineralnim solima. The
je visok nivo imunoglobulina i brojnih drugih zaštitnih
faktori koji bi mogli uzeti u obzir da mu omogućuje ne samo proizvod pi;
Tania, ali droga - modulator razvoja djeteta.
Prelazno mleko se izlučuje u 4-5 dana nakon poroda. to
bogata mastima, ali s druge komponente i izgled
bliže i bliže zrelo.
Majčino mlijeko postaje zrela do kraja 2. sedmice,
ali u procesu laktacije dio toga čak i promjena. on je
različite tokom dana, pa čak i za vrijeme jednog hranjenja
tako, na početku hranjenja mlijeka više tečnost kontsu- deblja i
debljine. Budite svjesni da različite majke mogu biti
Neki odstupanja u iznad prosjeka. ako
mlijeko sadrži manje od 2% masti, 4% šećera, a otkrivena
koagulacije mlijeka lopte, bijelih krvnih zrnaca i galactoblast to
Smatra se da je neispravan. Ovo se može razmišljati u tom slučaju,
ako dijete ne valja dovoljno mlijeka, ali pro
sredstva kašnjenje u povećanje tjelesne težine, fizičke i nervozan;
mentalni razvoj. Sastav i količinu majčinog mlijeka u
To ovisi u velikoj mjeri na zdravlje majke, njegova režima i ishrane.
Režima i hranjenje ishrana majke
Prilično puna dojenje je važno da se ispravi
moć u periodu trudnoće, što omogućava
optimalni proces formiranja i rasta fetusa, kao i;
tijelo žene da se pripreme za budućnost dojenja.
Svakodnevne ishrane trudnice i dojilje
To mora da sadrži 100-130 g proteina, oko 100 g masti, 400-500 g
ugljeni hidrati potrebne količine mineralnih soli, naročito
kalcij, fosfor, kao i tečnost vitaminov.Potreblenie kormya-
kipuće žena će dostići 2 litre dnevno, dovoljno diureze svi-
Fies adekvatno tečnog sadržaja u ishrani.
Pogrešno je prikaz akcije prolaktina
proizvode, kao što su mlijeko, pivo, zobene pahuljice i čaj.
Dobra ishrana dojilja može biti Collateral
ali na dnevnom jesti 180-200 grama mesa, 50 g putera,
1 jaje, 800 g voća i povrća, ne više od 500 grama kruha. posebno
važno je da se u ishrani voća, povrća, svježe bilje, voće,
povrća i voćnih sokova, i drže dijetu za dan.
Višak potrošnja dojilja mlijeko ili mliječne
DRŽAVNI proizvoda (više od 0,5 litara na dan) može izazvati senzibilizirani;
zatsiyu tijelo djeteta na protein kravljeg mlijeka!
mora biti u kombinaciji sa racionalnim ishranu
ispravan način rada, koji u velikoj mjeri sprečava hypogalactia.
A dojilja treba da bude u opuštenoj atmosferi, Dos
tatochno odmora, obavlja umjereni fizički rad, hodanje
otvoreni i spavati najmanje 8-9 sati u sutki.Sovershenno
nije dozvoljeno pušenje i pijenje alkoholnih pića. neki
droge, kao što su arsen, barbiturati, bromidi, jodidi, bakar,
živa, salicilati, opijum, atropin, a broj antimikrobnih agenasa
(Sulfonamidi, kloramfenikol, metronidazol), prethodno antitireoidni;
Paraty, Antineoplastični agenti, hydrazides IZONIKOTINSKE
kiselina, može se prenijeti s mlijekom i utiču na telo;
beba nizina. Stoga, staračkog majka ne bi trebala biti moguća
uzimati drogu.
Međutim hypogalactia se često razvija kod žena nahodya-
schihsya normalno zhizni.Razlichayut hypogalactia PER-
između primarnih i vtorichnuyu.Pervichnaya hypogalactia obično se javlja na
protiv opće infantilnosti majke i loše reaguje na lecheniyu.V
takvim slučajevima treba odmah imenovati dijete suplementacija.
Žena, posebno Nerotkinja, često frustrirani
pod pretpostavkom da oni imaju malo kolostruma ili mlijeko, jer je porast
shennoy bradavica osjetljivost ili senzacija pretrpanost
grudi za 4-5 dana nakon rođenja.
Osjetljivost bradavica je problem u prvom
dojenja. Glavni uzrok morbiditeta i Thr;
Shin bradavice sisa nije u redu, NON uređaj
Villeneuve položaj bebe na dojci. Kada hranjenja mora IU;
položaj nyat bebe promijeniti efekat sisa pritiska
na različitim dijelovima bradavice.
Drugi razlog je nedovoljna sisa u rezultatima;
onima koji su gladni beba je sranje energičnije i ne može biti;
ispravno. U ovom slučaju, nije potrebno da se ograniči trajanje
hranjenje. Bolje je češće hraniti bebu, čime se sprečava
kao pretjerano intenzivan sisanje i stagnacija mlijeka u dojci.
Da bi se izbjegla pojava pukotina i bolne bradavice, ko-
myaschaya majka treba pravilno briga za rak dojke:
1. Izbjegavajte pretjerane pranje žlijezda, posebno sapunom, tako
jer to uklanja prirodni lubrikant koji štiti sos kožu;
Uvale.
2. Ne koristite kreme i aerosola, borna
kiselina, jer oni mogu dovesti do razvoja alergijske der;
Matit.
3. hranjenje nakon napuštanja nekoliko kapi mlijeka na HOO;
ke ih da se osuše na zraku.
4. zadržati bradavice na otvorenom koliko god možemo;
ali, barem noću.
5. bradavice treba uvijek biti suh.
Ako se beba hrani pravilno i na pravilan položaj i
Bradavice su osjetljive, treba tražiti druga objašnjenja.
Moguće je da dijete ima soor, onda majka može postati zaraženi;
vatsya bradavice će njihova bol. U ovom slučaju to je potrebno;
mo liječenje majke i djeteta. Tu može biti psiho-somatski
Nipple bol, posebno u Nerotkinja žena, ako je majka
doživljavaju osjećaje anksioznosti i nesigurnosti u vezi sa sposobnošću
doji.
Majka može osjećati neugodno ako ona ima
hraniti dijete u otvorenoj komori ili u prisustvu drugih.
Žene mogu biti zabrinuti raspoloženje zbog činjenice da
ona brine o tome što se događa u odsustvu svoje kuće, da
To će se dogoditi kada se vrati kući. Pažljiv doktor treba
pravovremene identifikacije tih iskustava (pogotovo ako je to prvi;
Rodia žena) i taktičan objašnjenja da pomogne izbjeći ih
ili minimizira (S.Inch, S.Garforth, 1989).
U borbi protiv srednje hypogalactia osim normalizacije PE
Režim napajanje i primijeniti živa zračenje dojke;
kvarc lampa, UHF, ultrazvuk stimulacija potrebna vita;
moja A, E, nikotinsku kiselinu i glutaminske, apilak hidrolizat
sušeni pivski kvasac.
Kontraindikacije za dojenje majka molo-
com može biti razloga povezanih sa zdravljem djece i majki.
Apsolutne kontraindikacije za dojenje
To su:
- septičke uvjetima
- aktivni oblik tuberkuloze
- tifusa i malarije
- malignih tumora, leukemije
- bolesti bubrega u pratnji bubrega nedovoljna
Nosta sa azotemije
- urođena pogreške metabolizma u dijete (galaktoze-
mia, fenilketonuriju, bolest "javorov sirup")
- nakon poroda psihoza, teške neuroze
- primanje majka laktacije medicinski prep;
Druže, imaju toksične efekte na novorođenčadi;
Nogo.
Relativna kontraindikacija za grudi vskarmliva;
NIJ su:
- bolest srca sa cirkulacije neuspjeh
- izrazio oblik hipertireoze
- hronične neuhranjenosti
- gnojni mastitisa.
ishrane odojčadi
Prvi vezanost za grudi zdravog full-term novorođenčadi
To se mora obaviti odmah nakon porođaja. Kao i druge novorođenčadi;
dennym sisara, prepušteni sami sebi, ljudski
bebe su na urođeni program za pretraživanje vlast u traci;
proizlazi sati nakon rođenja. Ona se penje na stomaku
majka joj grudi, koordinirana aktivnost ručice i usta,
Aktivno traže cucla usta širom otvorena, i, konačno, u lancu;
com sisa dojke i energičan zasićenje prije
san - sve to ide na za 120-150 minuta
rođenja (Widstrom prije podne al., 1987). Stoga novorođenče slijedi;
obrišite i suha puše, staviti na stomak majke da ga
Mogao bih da ga u grudi. Novorođenče bi trebalo da bude
goli, koja održava fizički kontakt djeteta
sa tijela majke. otac može biti u blizini. može odbiti
sat ili dva od ovih postupaka obavlja nakon rođenja, kao
mjerenje i oblačenje djeteta. Tipične aplikacije za sredstva za;
kapyvaniya oči da spriječi konjunktivitis Celes;
figurativno odgođena za 15-20 minuta, tako da ne ometa vizuelnu
majka i dijete kontakt. majka komunikaciju sa svojim djetetom
Tokom prvog sata nakon bi rođenju doprinijeti
puna obnova majke.
Praksa primjene bebu dojci odmah po rođenju
mora ući u običan način ponašanja novorođenčadi i mate;
Rey porodiljskog otdeleniyah.Opredelennye sat hranjenja Ro;
predenje odjeli su najvjerovatnije osnovana u interesu
medicinsko osoblje, a ne kako bi se zadovoljile potrebe djece.
Kože i očiju kontakt između majke i djeteta, usta;
novivshiysya odmah nakon rođenja, treba održavati, a majka
To bi trebalo da imaju neograničen pristup njegovom djetetu. Najbolje od svega,
ako je dijete, a onda sve dok možeš ostati sa svojom majkom
u istoj sobi od. u ovom slučaju će se majka osjećati
mnogo mirniji i više samopouzdanja, da nauče vještinu materije;
Norme, što omogućava bolje nositi kod kuće s briga o djeci.
Potrebno je da se omogući da beba slobodno sisa, često
i bez fiksne pravila. Mora se primijeniti na grudi,
čim on ima osjećaj gladi i, bez obzira na to da li
Ona se pojavila u majčino mlijeko ili ne. Česti sisa i pražnjenje
dojke je poticaj za prolaktin i C;
sitotsina, što doprinosi bolje i brže uspostavljanje laktacije,
ubrzava nakon poroda maternice involucije.
Rano dojenje će omogućiti djetetu da iskuse sve
prednosti kolostruma, uključujući imunološke tačke gledišta;
Nia (prevencija zaraznih bolesti), u pogledu vremena;
Vitina gastrointestinalnog trakta (za zrenje
crijevnu sluznicu), sa nutritivnog gledišta (za
pružanje proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina, minerala).
Rizik od neonatalne infekcije, što je glava;
NYM predmet anksioznosti pedijatara zapravo manji u
roditelja sobi nego u zatvorenom novorođenčadi komoru okruženju;
DRŽAVNI. Kontakt majka-dijete favorizira formiranje kože
dijete i u gastrointestinalnom traktu mikro kolonije roditelja;
organizmi, koji su uglavnom ne-patogeni, i oko;
TIV kojih ima antitijela u majčinom mlijeku.
Nakon rođenja djeteta ne treba dati ništa osim GRU;
mlijeko-stoje, kao u normalnom novorođene dos;
tatochno prirodne energije i vode za podstablo;
Jania je tokom prvih nekoliko dana života do polnos;
Tew neće biti uspostavljena dojenja. Vikendica flašice za bebe ili rog
voda infuzija bilja, glukoze rješenje, ili još gore, mliječni
smjese ne samo suvišno nutritivno ali se pogoršava
sisa sposobnost novorođenčeta, smanjenje stimulirova;
laktacije u majki. To može dovesti do infekcije Reuben;
Jedan i Dacha dojenčadi formula - dijete senzibilizaciju na proteine
kravlje mlijeko.
Majke bi trebali biti svjesni da je alternacija hranjenja sa Iskorišteni;
Niemi umjetni stimulans (cucla gume) i prirodne
(Grudi) zbunjuje samo usmeni odgovor njihove djece. Poskol;
ku sisati gumene bradavice moraju biti manje posla mišića
obrazi oslabljena i želju da doji izgubljene. Dakle, de;
Cham koje doje ne treba dati bilo;
bilo veštačka sredstva da simuliraju grudi ili sedative.
U rijetkim slučajevima, kada je potrebna dodatna snaga, možete
dati hranu koristeći kašičicu, pipetom ili mali kup.
Prve dvije sedmice novorođenčeta periodu su najviše
važno da se uspostavi dojenja.
Odojčad su vrlo različiti. Oni svibanj želite
imaju od 6 do 10 puta dnevno. Neki imaju dovoljno da zasiti
mlijeko iz jedne dojke, drugi kako treba. Važno je imati na umu da
prvi dio mlijeka (na početku svakog hranjenja) i malo masnoće
puno laktoze i vode, ovaj dio zadovoljava potrebe D;
Benke u tečnosti. Poslednji deo mleka (nakon hranjenja)
bogata mastima i zadovoljava potrebe djeteta u energiju.
Mlijeko ujutro višednevne iu večernjim satima može biti manje, ali
To je bogatija hranljivih materija. Za više satis;
letvoreniya dijete može povremeno promijeniti uobičajeni način rada
Hrana: postoji više ili manje često, sisati duže ili brže.
Glavna masa mlijeka usisava dijete početkom hrane;
Nia: 50% - u prvih 2 minuta i 80-90% - u prva 4 minute. ne
razloga da zadrži bebu na grudima više od 10-15 minuta. u mnogim
slučajeva, uzrok neobičnog trajanje hranjenja je poremećeno;
Daubney ili pogrešan položaj bebe na dojci. Ovaj SLN;
čaj beba dugo ne može zadovoljiti glad i oko;
To i dalje sisati dojku, često oštećenje bradavica dojke.
formiranje majčino mlijeko se odvija istovremeno u oba;
grudi. Kada se grudi postanu punopravne i čvrsto, okretanje;
mations automatski smanjuje. U tom smislu, za dobro
dojenje i većina majki osjećati kao kod svakog hranjenja se preporučuje;
etsya feed ne samo jedan, ali i druge dojke.
Većina knjiga snažno naglašava potrebu da se
pretakanja preostalih nakon hranjenja u majčino mlijeko "na pos;
Lednov kapi"Da bi dojenje bilo bolje. Express mlijeko dopos;
Lednov pad je nemoguće, jer je žlijezda je stalno na raspolaganju;
od svježeg mlijeka. Majka, koja je iz razumljivih razloga ne
u stanju da iznese mlijeko nakon hranjenja, kako je savjetovao medper;
Sona počinje brinuti da je izgubila sve dojke
mlijeko. Dakle, umjesto odbora"izraziti mlijeka posledneykap;
da li" trebate dati savjet "Izbjegavajte dojke napon perepol;
nennoy mlijeko". Izražavajući majčino mlijeko može biti req;
odrekla se ako izoliran od majke djeteta, ako je dijete previše
slab i ne može sisati, ako formirana u mliječne žlijezde;
stajati ili da stimulišu proizvodnju mlijeka. Izražavajući može biti
vršiti ručno ili pumpe.
Izražavajući rukom je vrlo štede bradavice. Osim toga, mnogi
žene su pumpanje lakše ruke i zgodnije ako
oni znaju kako izvesti ovaj postupak. Na kraju jezgra;
ispravljanje djeteta treba držati u uspravnom položaju
na ramena ili koljena, kako bi on mogao podrigivati ​​progutati;
ny klima često ovaj postupak treba izvršiti MULTI;
vremena za hranjenje. Nakon hranjenja beba bi trebalo da bude polo;
da žive na desnoj strani ili na želudac, čime se smanjuje mogućnost za diplomiranih studenata;
toki hranu sa regurgitacija ili povraćanja. Ispod su deset zapovijedi;
vedey uspješan dojenja da je ponuda u kompatibilnim;
Mr WHO izjava (UNICEF, 1989).
Pružanje usluga materinstvo njegu i brigu za nove;
rođenja, treba:
1. imati pisani dojenje promocija programa
hranjenje i da svojim zaposlenima na svim zdravooh usluga;
ranjeno.
2. Vlak sve zdravstveno osoblje službi umjetnosti
realizaciju ovog programa u život.
3. Upoznati sve trudnice o prednostima dojke
hranjenje i dajući im potrebne vještine.
4. Pomoć majke pokrenuti dojenje u prvom katu;
sati nakon rođenja.
5. Pokaži majke kako doji i kako održavati
dojenje, čak i ako oni moraju da budu odvojene
od djece.
6. Dajte novorođenčadi bez hrane i
piti osim majčinog mlijeka, osim ako ne postoji da je za zdravlje;
Kazan.
7. Pustite da se majka u istoj sobi sa svojom re;
Behnke za 24 sata na dan.
8. pozvale dijete dati grudi na svom prvom zahtjevu.
9. Nemojte davati djetetu koje doje, bez bradavica
ili amortizeri (tzv lutke).
10. posobstvovat kreirati grupe za podršku dojke vskar;
mlivaniya i vodi ih majke nakon otpusta iz bolnice
ili klinici.
U prvih 7-10 dana života neophodno za novorođenče u;
lichestvo mlijeka dnevno izračunava se po formuli G.I.Zaytsevoy:
Dnevna količina mlijeka (ml) = 2% tjelesne težine u rođen;
SRI x n.
Ili po formuli Finkelstein:
n x 80 (sa tjelesne težine iznad 3200 g)
ili n x 70 (sa težinom ispod 3200 g)
gdje je n - dan života djeteta.
U prvom tjednu života, s jedne hranjenje beba treba da bude na;
Luciano količina mlijeka, što je jednako 10 puta svakodnevnom životu.
Na primjer, dijete mlađe od 5 dana po hranjenje bi trebalo da bude
50ml (10 x 5) mlijeka. Od druge sedmice svakodnevno Molo;
ka mora biti jednaka 1/5 tjelesne težine djeteta. U porodilištima
zdrava beba se obično hranjeni 7 puta na dan, to jest, Th;
Res svaka 3 sata sa 6-satni interval u noći. Infuzija;
današnje vrijeme, pedijatri smatraju da je dijete može i treba hraniti
noć, ako želi da jede. Dijete se odbija noći
hranjenje na 1-1,5 mjeseci starosti.
Poteškoća u prehrani novorođenčeta može biti i
od strane majke i djeteta. sisa čin je teško na
stan ili obrnuti bradavice. Da bi se pomoglo djetetu, ako je potrebno;
Vat prste oko bradavica ili fine linije stalno Ottyag;
Vat bradavice. Ako pukotine i ogrebotine bradavice razmazana hranljive;
E kreme, dobro da margantsovokis kupka rješenja;
kalij logo je ozračen sa živom kvarc lampa, antibiotik upravlja;
tikovi mestno.Inogda pražnjenje dojke privremeno korištenje
stakla ili grudi slabljenja. Kada čvrsto grudi, često
javlja u mladih majki, preporučuje se prije hranjenja
odlijte malo mlijeka, a na kraju suplementacije ako je to potrebno
beba to mlijeko sa žlicom.
Značajnije razloga ometati dijete sisa
dojke su urođene nedostatke u usta i grla,
upalnih procesa u usnoj šupljini, gornjih dišnih puteva,
upale pluća i drugih akutnih bolesti. Loše sisa grudi oslabljen;
lennye djece i takozvani "lazy sucker". u takihsluchayah
ponekad je potrebno promijeniti režim pribjegavanja češće hrane;
Niyama ili dopunski hranu izrazio mlijeko nakon rabina;
NOK zaustaviti sisa. Nedonoščad, ako se od;
odsustvo gutanja i sisa refleksa, preporučuje se
FED je izrazio mlijeko po cijevi.
U prvih 6 mjeseci života, osnovnih hranljivih sastojaka pisati;
Paiute do bebe preko majčinog mlijeka. dnevni iznos
majčino mlijeko, potrebe za bebe, može se izračunati iz vremena kada;
Podaci predstavljeni iznad i s obzirom da sadrži proteine, masti
i ugljenih hidrata. Ovaj proračun se vrši periodično, ako dijete
postoje znaci poremećaj u ishrani kako bi proizves;
Ty je potrebno korekcije. Praksa je naširoko koristi volumen
način obračuna potrošnje električne energije dijete 1. godine života. Na ovoj Meto;
učiniti dnevna količina mlijeka iz 2. tjedan do dva mjeseca života
je 1/5 tjelesne težine, 2 do 4 mjeseca - 1/6, od 4 do 6;
1/7, 6 do 9 mjeseci - 1/8 težine.
Imajte na umu da u prvim mjesecima života težina
povećava brzo. U tom smislu, može se dogoditi da je
1,5-2 mjeseca obračunati iznos veći od 1 litra mlijeka, koji
ne treba dozvoliti. U takvim slučajevima, kako bi se utvrdilo je potrebna
ishrane volumena unos je bolje koristiti metodu visokokalorična
proračun koji se zasniva na potrebama djeteta u kalorija.
Dojenje dijete treba dobiti 1 kg
tjelesne težine u 1. kvartalu ove godine - 125 kcal, 2. - 120, u trećem;
115, u 4. kvartalu - 110 kcal.
U slučaju umjetnih i mješovitih hranjenje
izračunavanje kalorija hrane dijete daje oko 10%
više hrane nego u prirodnim.
S obzirom da je 1 litar majčino mlijeko sadrži prosječno 700
Kcal, lako utvrditi potrebnu količinu to na dan
i na jednom hranjenja, dijeljenjem dnevni stopa na 7-6-5 hrane;
Nij, ovisno o dobi i individualnih karakteristika
dijete. Nakon 1 do 2 mjeseca života djeteta prenosi na 6-ra;
zovoe hranjenje sa pauzom između feedove u toku dana 3.5
i noć u 7 sati. Od 5 do 11-12 mjeseci, dijete je s obzirom na hranu 5 puta
dan u 4 sata popodne sa 8 sata pauze noću. djeca
nakon godinu dana se obično hranio 4 puta dnevno. Ovaj ritam primanje
hrana stvara uvjete pod kojima se 20-30 minuta prije nove hrane;
Lenia stomak ostaje prazan, što doprinosi sekretarice;
sekundarni aktivnost želuca i crijevnih žlijezda.
Nakon pravilnu ishranu daje ritmičke;
klorovodične aktivnost probavnog sistema, što je rezultiralo u vyraba;
Tyva uslovljen refleks na vrijeme, stabilan apetit i bolje
probavljive hrane. Osim toga, nedavno je priznata
izvodljivost slobodnog hranjenje. Tako strogim;
opcionalno zirovanie hrane i odstupanja u vremenu
primaju do 30 minuta u oba smjera. Ovo pomaže indie;
vidualizirovat dijetu. Osim toga, to je napomenuti da je u to vrijeme;
lični sati od dana beba je sranje nejednaka broj
mlijeko, i biti u slobodnom modu, u potpunosti zadovoljiti
njihove potrebe i dodaje težinu. hranjenje "na
apetit" uspješno se može izvršiti obično iskusni rodila;
lyami i dobro obučeno medicinsko osoblje.
Od prvog dana života od mlijeka treba dati djeci
boiled vode na 30-50, dok u vrućim do 100 ml dnevno.
Da bi se osigurala potreba djeteta za vitaminima i mineralima;
Tvari, posebno onih važno za hematopoeze što su bakar i
kobalt, sa svojom dijetom 1 mjesec uveo voća i povrća
sokovi, prvo 1/2 kašičice, a zatim je doza postepeno Uwe;
lichivayut. Nadalje, broj desetina grama soka, odnosno;
Postoji nekoliko meseci dijete, na primjer, u 5 mjeseci - 50 g
Po prvi put je bolje koristiti jabuku ili chernosmoro;
Dinov sok i 3-3.5 mjeseca možete unijeti brusnice, šljive,
kajsije, trešnje, mrkva. Malina, jagoda, agruma;
vy, nar, paradajz sokovi daju djeci nakon 3 mjeseca i pics;
goad, jer oni mogu izazvati alergijske reakcije. Vrlo ki;
Slye i kolač sok se obično razrijediti s kuhanim vodom i malo ispod;
slaschivayut. Sok od grožđa za dojenčad data nikakva D;
popravio zbog visokog sadržaja šećera, što je poboljšanje;
a procesa fermentacije u crijevima. Djece s nestabilnim stolicu;
Leznov trešnje, šipak, crni ribiz, sok od borovnice,
koji sadrže tanina, postupajući hooking.
Tendencija da se zatvor preporučiti naranče sokovi (mrkva,
paradajz, naranče, mandarine, marelice), šljiva,
cikle.
Zajedno sa prirodnim, možete koristiti u konzervi
sokovi, proizvedeni posebno za dječje nema industrije;
Tanja. Oni su imenovani u istoj starosnoj perioda kao svježe.
Sa 1,5-2 mjeseca, dijete preporučuje se da alkohol može yabloko-
dati pire banane, kajsije i drugog voća, kao i PLO;
-Euclidean-voća i povrća i jagodičastog voća čuva za hranu za bebe.
Voćne kaše dati dijete 2-5 g, postepeno oduzeta;
chivaya do 20 g do 2 mjeseca i do 50 g do 5 mjeseci. vlakana,
pektina od voća i povrća imaju blagotvoran učinak na pokretljivost i
kishechnika- mikroflore vezuju radionuklida i teških metala,
čime se olakšava njihovo uklanjanje iz tijela. Fruko i povrće;
Nels pire (marelica, šljiva, jabuka) je korisno da imenuje
djeca sa tendencijom zatvor.
Sa mjeseci starosti u hrani je dodatno uveden askorbinska;
novi kiselina - 30 mg dnevno. Da bi se osigurala dovoljna
tijelo B vitamina do 3 mjeseca može dati jedan
žličicu dnevno pekarskog kvasca ili 2 kašičice
hidrolizat suvi pivski kvasac.
Vitamini D, A, B, PP, minerale (kalcij, phos;
Krzna, željezo, bakar, mangan, itd) na relativno veći .;
lichestvah sadržane u žumance, koji se preporučuje da;
Vat dijete sa 3 mjeseca života, počevši od 1/8 žumance dnevno.
Bolje je dodati žumance, tvrdo kuvana, na mleko, ovo vještina;
većava mogućnost senzibilizacije organizma, i virusne infekcije
bolesti. Sir, vrhnje, šećer sirup i 5 mjeseci
dobi ušao samo korekcija moć ako je to potrebno
(Tabela. 43).
Majčino mlijeko pruža punu razvoj djeteta u
Tokom prvih 5 mjeseci života. U starijim uzrastima, grudi
mlijeko ne mogu u potpunosti zadovoljiti potrebe djeteta
u osnovne prehrambene sastojke, a posebno u mineralnim solima.
Djeteta potrebna dodatna uvođenje složenih ugljikohidrata
krmno bilje u obliku vlakana potrebnih za normalno
funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Uvođenje novih vrsta
pripreme hrane gastro-intestinalnog trakta djeteta na asimilaciju potrebno;
dimyh hranljivih materija. Stoga, bez obzira na broj Molo;
ka u majku, dijete sa 4.5-5 mjeseca treba da dobije dohranu. kada;
hrana je propisana samo zdravu bebu. ranije administracija
hranjenje (4 mjeseca) može se preporučiti u slučaju anemije, rahitisa,
uporni regurgitacija. S druge strane, u vruće sezone, kao i;
iu akutne bolesti djeteta, posebno kada crijevnih distribucije
stroystvah mamac postavljen na neki kasniji datum - sa 5-5,5 IU;
syatsa. Sa uvođenjem dohrane moraju biti u skladu sa osnovnim pravilima:
1.Prikorm moraju biti upisani prije dojenja, to jest, kada
najteži hrane za bebe uzbuđeni, jer je nakon jezgra;
ispravljanje hranjenje novu vrstu hrane može uzrokovati "protest".
2.Prikorm postepeno uvoditi počevši 1-2 kašičice lo;
šipke, zamjena potpuno namami jedan hranjenje za 7-10
dana.
3.SWITCHING drugu vrstu ishrane je moguće tek nakon toga;
prvo, kao dijete navikne na bivšu.
4.Blyuda dohranu treba biti polu-tečnost, dobro pire,
homogena, ne bi došlo do poteškoća u gutanju, post;
pjena, s godinama, neophodno je da se presele u više guste hrane,
naučiti dijete na žvakanje.
5.Neobhodimo na umu da bilo čvrstu hranu potrebna korekcija proteina
(0,5 g / kg tjelesne težine za svaki novi mamac), koji koristi;
rastvorene sir, žumance, mljeveno meso, itd
Prvi mamac može biti biljnog pire ili 5% griz
bujon od povrća pomiješana s mlijekom. Porijekla mamac kao povrće;
Foot mash treba posvetiti djeci sa eksudativne kataralne
dijateza, rahitis, paratrofiey, anemija, preuranjeno. ho;
Rosho upotreba povrća pire, su komercijalno dostupni.
Posebno korisno su biljna kašice pripremljene od nekoliko vie;
redova povrća: grašak, tikvice, mrkva, tikvica, repe, itd u
Pire ne bi trebalo biti više od 1/2;
sadašnji obim namirnica, jer sadrži dosta škroba i siromašnih
kalcijuma.
Nakon 10-14 dana nakon primjene prvog hranjenja postepeno
upravlja drugi CIDP - 5% u biljnom kaša bujon pomiješana s Molo;
com. Sa 5-5,5 mjeseci 5% kaša postepeno zamjena 8-10% kaša
da cijeli kravlje mlijeko. Preporučuje se da se kuvaju kašu miješa
brašna različitih žitarica / zobena kaša, heljda, riža /. U kašu prije;
bavlyayut 5% šećera, 3% maslac. U zavisnosti od Ponot;
on je preporučio da daje rižu kašu, za zatvor - zobena kaša. prema;
korisno je pripremiti sochetannye jela od povrća ili voća i žitarica.
Sa 6-6.5 mjeseca dijete propisane čorba / 30-50 ml /
sa tost belog hleba. Možete kuhati kašu i povrće, UR;
re na meso čorbu.
Iz ovog uzrasta dijete treba postepeno upoznati sa RA;
Zion protrlja mljeveno meso (1/2 kašičica do 30 g).
Meso / govedina, teletina, itd / barenim dvaput nedostaje Th .;
Res mlin i protrljao kroz sito. Korisno je 1 put tjedno;
značajan jetre souffle, 2 puta tjedno - mljeveno riba / bakalar
. Grouper, plava Whiting i druge / i koriste meso;
Nye čuva, koji su dostupni za hranu za bebe. dobro
i mash-proizvoda / jetra, mozak, jezik / ste drugačiji;
fino brušenje, koji su bogati gvožđem, vitaminima A, D
i grupe B, mikronutrijenata.
Djeca sa anemijom i prerane mljeveno meso može se uvesti
1-2 mjeseci prije.
Sa 8 mjeseci upravlja treći mamac - drugi dojenja
zamijeniti punomasnog mlijeka ili jogurta sa tost ili keksa.
Sa 10 mjeseci uveden 4. dohranu - jogurt ili punomasno mlijeko.
Dijete 9-10 mjeseci može dati mesa u obliku ćufte,
a do kraja godine mesa u obliku pare kotleta.
Sa posljednjim 11-12 mjeseci, dojenje je zamijenjen jogurt
ili punomasno mlijeko (sto.).
Extinction dojenja javlja 3-4 dana nakon odbića u D;
Benke iz grudi, koji se nanosi na grudi drobljenje;
schaya zavoj za 2 dana u ograničenom broju zhidkos;
Ty.
To se ne preporučuje da se odviknuti dijete u ljeto
godine, u grozničavom uvjetima, poremećaji napajanja ili pi;
schevareniya, tokom profilaktičke vakcinacije i dr.
Evaluacija efikasnosti hranjenja. Za tu svrhu,
antropometrija (mjerenje dužine tijela, težine), psiho nivou;
motorni razvoj, analiza krvi (broj ćelija crvenih krvnih, HEMO;
globinskog protein), proračun snage (proteina, masti, ugljikohidrata, kalorija;
ry i njihovu usklađenost sa starosti bebe, definicija;
balans dušika).
Dojenje djeteta procjenjuje se na redovne ako država
i dijete u dobrom raspoloženju. Ako je odgovarajući vozras;
fizički i neuropsihološka razvoj, normalan sastav
krvi, dobar zaštitni odgovor organizma i rijetkih bolesti
akutne virusne infekcije (ne više od 2-3 puta godišnje).
Nesumnjivo je da je važno i pravovremeno dijagnozu underfeeding,
što se može pretpostaviti:
1. Kada promenite ponašanje djeteta (nemir, plače, ne;
pridržavao intervalima između obroka).
2. Sa smanjenjem mokrenje (manje od 15 puta na dan;
ki imaju djecu u prvih šest mjeseci života, a manje od 10 puta - kod djece
2. polovini godine).
3. Ako promijeniti prirodu stolice djeteta (obično 2-3 + 1
po danu) - manje od 1-2 puta, ili ne na sve.
4. U analizi krive pondera (kriva ravnanje tjelesne težine
ili odgoditi povećanje tjelesne težine).
5. Smanjenje debljine masti sloj potkožnog na grudima,
želudac, a zatim - na udovima.
6. hipohromna (željezo i belkovodefitsitnaya) anemije.
7. Promjene u koži, sluzokoži, kose, znaci nedostatka vitamina.
Vještačko hranjenje se uvodi u onim slučajevima u kojima
majčino mlijeko je potpuno odsutna ili njeno zdravlje
Ne dozvoljava da nahrani bebu grudyu.Odnako, s obzirom da je traka;
proizlazi 3 mjeseca je posebno važno dojenja, qs;
Dimo pokušati pružiti djetetu donatora majčino mlijeko.
Ako boca hranjenih beba je potpuno Perevi;
ditsya powered mlijeko životinja, najčešće krava, manje
koza. Bolje je zamijeniti majčino mlijeko sa mješavine kravljeg naselja;
tepenno.Inogda dijete siše grudi majke na;
lichestvo moloka.Odnako ako je manje od 1/5 od ukupnog broja
količine namirnica se takođe smatra vještačko hranjenje.
Za pripremu smjese se koriste tzv "logora;
dard" Otkupljenog mlijeka od zdravih krava su podsis;
tematska veterinarski nadzorom.Vazhno takođe strogo poštovati;
higijenski uslovi prikupljanja i skladištenja treba moloka.V
sadržavati najmanje 3,5% masti, 4-4,5% ugljenih hidrata, 8,5% suhe
ostatak, njegova kiselost ne bi trebalo da bude veća od 20 do Turner. The
Nedavno, umjetnih i mješoviti hranjenje
Koristite suho utvrđeni mlijeko, uključujući i vypus;
Kai u Bjelorusiji, pod nazivom "Diet-15".
Broj glavnih nutrijenata da su potrebe za bebe
dobijeni veštačkog i prirodnog hranjenja znatne;
ali drugačije. To je zbog činjenice da je u prvim mjesecima dijete zhiz;
nema teže svariti i apsorbirati ga u kravu moloko.Belka
2,5-3 puta veća nego kod žena, a to je BECOM;
Twain je grubo raspršeni kazeina i sadrži malu količinu
albumin. Jer protein kravljeg mleka u gastrointestinalnom kishech;
Gospodin trakta se hidrolizira i vari gori od žena, ako;
slavi potrebno za dijete od umjetnih vskarmliva;
SRI 2 puta veći.
Potreba za iznos od masti i ugljikohidrata u prirodnom
i umjetni hranjenje je gotovo isti, ali Jens masti;
koga i kravljeg mlijeka su znatno drugačiji. Fat ženski mo;
Lok sadrži 9-12% nezasićenih masnih kiselina, krava - krovni filc;
na 1.3-3%. U kravljeg mlijeka 4-7 puta manje nego u žena, jedan;
FIR esencijalnim masnim kiselinama, kao što su linolna, linolenska, arachidonyl;
Vai (G.S.Korobkina, 1969- M.Ya.Studenikin, KS Ladodo, 1991 M.Ho;
mosh et al., 1989- K.A. Jackson, R.A.Gibson, 1985).
Trenutno, miješati i umjetnih vskarmli;
Bani djeca 1. godine života su vrlo često koristi se prilagođava;
Bath suho mlijeko i kiselo smesi.Iz industrijske mješavine;
gotovleniya generiše na osnovu kravljeg mlijeka, je široko rase;
opširnosti "beba"."beba"."Ales-1"."Ales-2"(Bjelorusija)
"Detolakt"."Novolakt-1". "Novolakt-2"(Rusija)"Vitalakt". "la;
ljubak"(Ukrajina), "Similac". "SMA" (United States)"bono"."Piltti"(Finlyan;
Nadan) "impresionirati"(Njemačka) i dr. Informacije o sravnitelnoypischevoy
vrijednosti i prilagoditi jednostavne mješavine su dati u tabl.42
Za vezivanje jona kalcijuma u mješavini "beba" vhodyatsoli
natrija i kalija citrat, i mješavina "beba" - brašno, da je ACT;
Formiranje imovine pod djelovanjem želučanog soka preko ryh;
Mated i nježan kazeina ugrušaka. Da bi mešavine
sadržaj polinezasićenih masnih kiselina u ljudskom mlijeku, 25%
ukupne masti u njima su predstavljene deodorized kukuruz ili
pamuka, ulje. Dodali su vitamini B, C, A i D,
mješavina za ispravljanje mineralni sastav. U nekim mješavine
za ishranu odojčadi i prijevremenog dodati s;
kiseline taurina - važna komponenta nervnog ICU sazrijevanje;
teme i antioksidans - karotenom (1 Ales, SMA). nedavno,
vremena uz taurina dodao karnitinom, faktora rasta (epi;
. Kože, živaca, itd), se daju lizozim ili laktoferin (bio;
logika-aktivni aditiva BAA), vitamin D3, Osmo granica;
Polaritet mješavina (280-300 mOsm - kao što je majčino mlijeko).
mješavina "beba". "Ales-1" dizajniran dlyavskarmlivaniya
dojenčad i djecu do 1-2 mjeseca, "beba" - deteystarshe
2 mjeseca. mješavine "Vitalakt," Ladushka" Takođe gotovyatsyaiz krava
svoje mlijeko sa dodatkom surutka u prahu, vrhnje, pod;
solarni ulja, šećer, dekstrin-maltozu, lizozim. To w;
zadržava optimalni nivo vitamina B, E, C, A i D.
Dizajniran za ishranu nedonoščadi i de;
Tay novorođenčadi. Obične mliječne mješavina predstavlja od;
boriti razrjeđivanje sa vodom ili mlekom raznim decoctions kravljeg
žitarice, trenutno za mješoviti i umjetnih vskarmli;
Bani rijetko koristi.
Oštrim prelazak na umjetni hranjenja (u slučaju
iznenadni prestanak dojenja) za prvih 4-5 dana u D;
Behnke dati mješavina N 2 - punomasno mlijeko razrjeđivanje vodom Reflexion;
pola programa (1: 1) dopunjen sa 100 g mešavine 5 g sahara.S 3-4 ne;
Delhi mlijeko ne može razrijediti s vodom, a 4% žitarica sluznica
Ukuvano (mješavina B: B-riža, heljda-B, B-zob).
Za dugotrajno umjetni hranjenje, ako je odsutan;
prilagođeni mješavina sa 3-4 nedelja do 3-4 mjeseca djecu desig;
chaetsya dvuhtretnoe mlijeko (mješavina 3 N ili B) uz dodatak 5%
sahara.Sleduet napomenuti da je jednostavna formula mlijeko nije baš
korisnost. Oni sadrže mnogo ugljikohidrata i kalcija, i koliches;
TVO masti, željeza, vitamina i niz važnih kiseline se smanjuje.
Kada hranjenje jednostavna formula mlijeka po 100 ml
je dodan 5 mL 20% ili 10 ml 10% krema kao ove smeše
loše masti.
Sa 4 mjeseca starosti, dijete se može prenijeti na vskarm;
saopćeno je na punomasno mlijeko ili jogurt s dodatkom 5-10% šećera.
Kefir je posebno korisno u tome da akumulira mlečne
kiselina, promovira proteina curdling nježan i bolje
apsorpciju masti. Kefir, kao i drugih kiselih mješavina smanjuje buffer;
Nost od kravljeg mlijeka, inhibira rast E. coli i drugih
bakterija u probavnom traktu djeteta. Međutim, treba
razmotriti mogućnost smjese kiselina brzog perekisaniya, CCA;
zvanično u ljeto, što dovodi do razvoja acidoze kod djece.
Sa 4-4,5 mjeseci starosti i pod veštačkim miješati
hranjenje prvi mamac je uvedena - povrća pire ili 5%
kaša. Nakon toga sekvenciranje komplementarne jela hranjenja
je isto kao kada dojenja.
U uzoran dijagramu tabl.44 dati vještačko hranjenje
dijete.
naširoko koristi za hranjenje beba
i ostalih mliječnih prehrambenih proizvoda: acidophilus mlijeko,
"Biolakt". "Narine". "Mazzoni" "Bifilin"etal. razvio
suho i tečni mješavina acidofilne "beba". Ona pokazananedo;
Nošenje dojenčad i djecu sa slabim enzimskih imovine;
Nost od probavnih sokova. Kiseli protein novorođenče formule za;
hoditsya u kiselo stanje. bakterije mliječne kiseline izazivaju;
po proteolize kazeina sa akumulacijom aminokiselina i peptida oduzeta;
Chiva sadržaj vitamina B i C. Mliječna kiselina w;
Powers u smjese, stimulira aktivnost gastrointestinalnog
trakta. Međutim, količina kiseline smjese ne bi trebalo da prelazi;
od pola dnevne količine hrane, tako da ne stvaraju prekomjerne gnoj;
th medij koji se ne može nadoknaditi od tampon sistema;
Mami tijelo.
U praksi ishrane odojčadi je dugo bila okupirana treba
postaviti i druge suhe i hranu iz konzervi: čorbe (Riso;
vy, zob, heljda), mliječne mješavine, cijeli i acidophiles;
Noah mlijeko, obrano mlijeko, vrhnje, šećer i bez šećera,
vitaminizirana biljnih brašna mješavina sa mrkva, griz na
pola i punomasno mlijeko i djeca dr.Dlya drugoj polovini
život i stariji su široko konzervirano povrće,
voćne kaše: slomiti grašak, mrkva, crna smo;
. Mjesto rođenja, jabuke, šljive, brikosy itd Zadržavaju dobar ukus;
kvaliteta stabljike i vitamina, često se dodaju u kašu.
Suho miješa i druge konzervirane hrane za djecu pi;
tatelny, lako vari i dobro očuvan vrlo povoljno
za upotrebu u dugoročni boravak djeteta na putu, i
također u područjima gdje ne postoji svježe mlijeko za 5-10
minuta od kojih se mogu pripremiti svježe, kvalitetne hrane,
zadovoljava sve sanitarne zahtjeve.
Zove mješoviti hranjenje, kada Lane;
potiče 6 mjeseci života, zajedno sa dojke, prisiljeni dati u
Kao dopunski mješavine hranjenje ili punomasno mlijeko. Najčešće je to zbog
razvoju hypogalactia u materi.Zadacha doktor SLE;
čajevi da se utvrdi stupanj težine i uzeti hypogalactia
sve moguće mjere za unapređenje povećanje u laktaciji.
U prelasku na mješoviti hranjenje je važno da se hranjenje;
Noah mlijeko i dalje je glavna u prehrani djeteta. The
Kao prihrana mješavina su "beba"."beba"."Similac"."Lee;
nolak"ili B-smokve, a od 3-4 meseca starosti - Cijeli krava
mlijeko ili jogurt. Treba imati na umu da je uvođenje samog prihrana
sami mogu pomoći da se smanji majki dojenje. stoga
suplementacija mora uvesti postepeno, da bi nakon hranjenja
grudi i samo žlicom. Ako potpuna zamjena jednog ili dva
doji ili smjese je potrebno da
sisa smjese iz bočice preko bradavica je bilo teško i
izaziva stres na dijete nalik proizlaze kod sa;
Sania grudi.Dlya to u kratkom čvrsto bradavica treba uraditi
mali otvor. To je važno kako bi bili sigurni da je položaj boce
tokom sisa je bila ispravna, a dijete ne guta zrak.
Korekcija snage i umjetnih mješoviti vskarmli;
Vania obavlja na isti način kao u prirodnim (tab.43) jedan;
kontrolirati količinu i kvalitetu hrane treba da bude
strogi. Povrća i voćnih sokova kao dodatni izvor
vitamine i minerale koji su propisani za nedelju dana ranije
kada dojenja. Ako koristite jednostavne
mliječne mješavine usporava nakupljanje tjelesne težine, i djeteta;
su krema, riblje ulje ili profilaktičke doze vitamina D.
hranjenje mješavine "beba"."beba"."Vitalakt"voća i
sokovi od povrća se koriste, kao u prirodnom hranjenja,
bez dodatka vitamina D, kalcija i željeza.
Količinu tečnosti u ishrani zavisi mikroklimu
prvenstveno o temperaturi i vlažnosti u prostoriji u kojoj je locat;
ditsya dijete. Na visokim temperaturama okoline i suhoća
zraka iznad 25 C količinu tečnosti konzumira dijete trag;
je povećana za 80-100 ml dnevno. Veća količina tekućine
ako i kada hraniti jogurt.
Kada naginjanje konstipacija djeteta je poštapalica dati mora;
Kovno, paradajz, sok od naranče, ribani jabuke, pire cher;
nosliva, kajsije, mrkva, sa predispozicijom za proliv
sok jedne naranče u boji se ne preporučuje, a imenuje limuna;
ny, crnog ribiza i jabuke.
S umjetnim i mješoviti hranjenje je važno da Hold;
vatsya slijedeća pravila.
1.Periodicheski izračunati broj potrebnih re;
Benko hrane, na osnovu prosjeka potrebe u proteinima, masti, ugalj;
vode i bi kalorija po tjelesne težine. U isto vrijeme svaki dan
količina hrane po obimu ne smije biti veća od 1 litre.
2.Sledit da je odnos između glavnih dijelova hrane;
proteina, masti i ugljikohidrata - odnos je bio 1: 1,5: 4, a broj
kalorija je 10% više u odnosu na dojeno.
3.Promezhutki između hranjenja produžiti, a broj obroka
smanjiti do 5 puta dnevno.
4.Strogo u skladu sa zahtjevima higijene
kuhanje za dijete, obraćajući posebnu pažnju na dos;
tatochnuyu termičke obrade. Pre hranjenja smjese qs;
Dimo zagrijati na 40-45.
5.Vitaminy i povrća za ulazak ranije nego
dok dojenja (3-4 nedelja).
6.Prikorm upravlja 4-4.5 mjeseca u istom sljedbenik;
Nost kao kada dojenja.
Feeding nedonoščadi
Catering nedonoščadi - kompleks i otvetst;
vennaya zadatak, mnoga pitanja koja ostaju kontroverzna i više
završiti neriješena. Nedonoščad su vrlo osjetljivi na ne;
hrana dostatnosti, zbog izuzetno ograničene ponude;
E proteina, masti i energije (K.S.Ladodo, 1987- N.F.Galeano, C.C.Roy,
1985). Odnos površine i tjelesne težine u preuranjeno
dijete je vrlo visoka, to također definira veći znoj;
rebnost u nutrijenata i energije, a sposobnost da NE;
revarivaniyu, apsorpciju i metabolizam hranjivih tvari je ograničena
(C.G.Gribakin, 1987- U.Barrois et al., 1982).
Imajte na umu da čak i sa istim tjelesne težine i
stepen fizioloških nezrelosti nedonoščad su zna;
značajno razlikuju u svoju državu, adaptacija mogućnost;
Nosta i sposobnosti da apsorbiraju hranjive tvari. ovisno
gestacijske dobi, tjelesne težine djeteta, vanjski tempera;
Tural uslovima potrebe za energijom je između 110 i 150
kcal / kg (nešto manje u 1. nedelji života - 50-100 kcal / kg).
zahtjevi proteina u nedonoščadi s obzirom na vas;
sok. Međutim, kada se daje na povišenom sa hranom može se razviti;
Xia toksični efekt koji je uzrokovan nezrelost metaboliches;
FIR procesa. Stoga, količinu proteina u 1. mjesecu, u skladu sa
većina autora, trebalo bi da bude 2,5-3 g / kg tjelesne težine,
za djecu stariju od 1 mjesec - 3-3.5 g / kg. Potreba za masti u
prematuritetom je skoro isto kao da termina: u prvom katu;
Hodiah - 6,5-7 g / kg, a 6,5-5,5 g / kg - u drugom poluvremenu, iako
recikliranja, posebno zasićenih masti je ograničen. kroz
mješavina biljnih i životinjskih masti treba osigurati 40;
50% od kalorijske potrebe organizma. Iznos od ugljenih hidrata,
potrebno prematuritetom, - 12-14 g / kg tjelesne težine, i.e. u;
otprilike isto kao u punom terminu. Nedonoščad visok
Single potreba za kalcij, fosfor mineralizacije zbog aktivnog;
ci skeleta, oni imaju rano (već od 2. mjeseca života) razvija;
Xia željeza nedostatak. U vezi sa razmjenom visokog napona
tvari kao djeca zahtijevaju povećane količine vitamina.
preporuke američkog Udruženja pedijatara (1985)
vrijednost nedonošče treba (porođajne težine
800-1200g.) Energija 130 kcal / kg tjelesne težine na dan,
proteini - 4 g / kg tjelesne težine i mineralnih materija, odnosno:
natrijum - 80 mg / kg, kalija -97 mg / kg, fosfora - 140 mg / kg, kal;
cija - 280mg / kg, magnezij - 10 mg / kg tjelesne težine.
Većina stručnjaka vjeruje da je preuranjeno Reuben;
ka (ako može dojiti i pasivno) mogu se primijeniti na
dojke nakon rođenja, kao i zdrav pojam. U glubokonedo;
Nošenje djece (1500g ili manje) mogu biti odsutni sisa
i gutanja refleksi. U takvim slučajevima, dijete u prvoj 1-2
Tjedan hranio kroz cijev pomoću odgovarajuće sonde, soja;
unija od 10- ili 20 grama špric. Kada je uveden sonda
nazalno do dubine od 10-13 cm Kada sisa ref .;
Lex beba se nanosi na grudi, a sa aktivnim sisa -
Hraniti svoju bebu samo dojke. Od sisanja zahtijeva
nedonošče visoke troškove energije, neki
autori preporučuju da se prije i nakon hranjenja beba učiniti 3-5 istih;
Slanutak udisanje vlažnog kisika.
Tipično, nedonoščad su hranjeni 7-8, dok glubokonedonoshennyh-
do 10 puta dnevno. Sa povećanjem mase broj obroka tijelo
smanjiti unos kalorija do 6 bi trebao biti u prva 3
Dan 40-60 kcal, 7-8-og dana - 70-80 kcal, 10-14 th - 100-120
kcal, au mjeseci starosti - 135-140 kcal / kg tjelesne težine.
Sa 2 mjeseca starosti, obračun se vrši na osnovu kalorija
porođajnu težinu. Na primjer, djeca rođena sa težinom od više od
1500 g kalorijski sadržaj je smanjena na 130-135 kcal / kg tjelesne težine.
Djeca rođena s masom 1000-1300g, do 3 mjeseca star WHO;
rasta kalorija hrana treba da bude 140kkal / kg
tijelo, a u trajanju od 4-5 mjeseci - 130 kcal / kg.
Je dnevna količina hrane za nedonoshennog