Apscesi jetre. Povijest, epidemiologija i etiologija

Video: Elena Milan

priča

hepatophyma - ograničene apsces parenhima sa svojim ognjištem topljenje litičke tkiva u centru. apscesi jetre razvije ili kao komplikacija septičke bolesti trbušne šupljine, ili zbog gnojenje intrahepatalni hematoma nakon povreda ili kao komplikacija parazitskih lezija organa (amebiasis, askaridoza, opistorhoz i dr.).

Amoebic apscesi su mnogo češći u Indo-Kine, Koreje, Vijetnama i Kine. U tim zemljama, 80-90% apscesa - parazitske prirode [Babayev OG, 1972- Tung T., 1962]. Broj parazitske apscesa u Rusiji i zemljama ZND pala za 6-11 puta u posljednjih nekoliko godina. Zbog širenja moćnih antibiotika i smanjenje parazitskih bolesti u posljednjih nekoliko godina, broj apscesa jetre značajno je smanjen.

Epidemiologija i etiologija

Uzrokuje apsces jetre može biti prodor infekcije u jetri zbog komplikacija septičkih bolesti trbušne šupljine. U akutnim gnojni apendicitis, holecistitis komplikovan, gnojnog oboljenja ženskih reproduktivnih organa septičkih embolije pogođeni patološkog procesa tijela portalne vene se mogu snimati u jetri, što uzrokuje stvaranje gnojnog njemu ognjišta.

U septičke uvjetima moguće prodiranje infekcije u jetru kroz arterijski sistem. Tako je, na ogrebotine, osteomijelitis, endokarditis kolonizacija moguće hematogeno put. Kada gnojni procesi u bilijarnog trakta (holecistitis, holangitis gnojnim) infekcija može prodrijeti u jetri žuči rastuće put načine. Gnojni pylethrombophlebitis (pylephlebitis) također dovodi do infekcije tkiva jetre i stvaranje čireva u njemu.

Kada povreda jetre može gnojenje hematoma formirana u tijelu deblji u zatvorenim traume, i direktna infekcija tkiva jetre u ranama. Opisano jetre apscesi nakon dijagnostičke i terapijske punkcije tijelo kada je ušla u infekcije u alat jetri tkivo prolazi kroz zaraženu žučnih puteva.

Odvojeno, apscesi jetre nastaju zbog parazitskih gubitaka. Javljaju posebno kada amebiasis. U centralnoj Aziji, 80-90% apscesa jetre su komplikacije ove invazije (Borisov AE, 2003). Opisano apscesi jetre koja se razvila zbog uvođenja u ascarids tkivo, koje doprinose jetre iz gastrointestinalnog trakta parazitima migracije.

U Vijetnamu, 75% apscesi holangiticheskih jetre su parazitski porijekla iz zapolzaniya ascarids u bilijarnog trakta [Tung, T., 1962]. apscesi jetre može zakomplicirati toku opisthorchosis kada gnojenje javlja opistorhoznoj ciste jetre opistorhoznoj holangitis ili komplikovano formiranje apscesa u jetri.

U kliničkoj praksi, dominira jedan apscesa jetre. Javljaju se u 76-88,6% pacijenata. Višestruki apscesi javljaju u 8,6-20% ispitivanih pacijenata.

Mikroba patogeni su piogenih jetre apsces bakterija - streptokoka, stafilokoka, i anaerobnih bakterija. Čirevi mogu razviti u jetri zaraženih enterobakterije {Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Proteus sp) [EM Blagitko et al., 1999]. Non-klostridijalnog anaerobne flore naći u 41,8% bolesnika sa apsces jetre.

Kao rijedak jetre apscesi kazuistike opisao kao komplikacija bakterijske dizenterije i tifusa. Razvoj parazitskih organizma zaraženi apscesi rezultirati amebe (Entamoeba histolytica), koji uzrokuju amebični dizenterije. Svi istraživači su primijetili da je prisustvo drugih etioloških faktora alkohola doprinosi apscesa jetre.

BI Alperovich

Udio u društvenim mrežama:

Povezani