Kirurško liječenje bolova u leđima

Razlog zbog kojeg je predvodio istraživače da to nije bio saosećanje.
Adekvatan konzervativni rezultati liječenja u 80-85% slučajeva, ako ne i da završi oporavak, do upornog i produženo remisije. Međutim, to je dugotrajan proces. To podrazumijeva znatne financijske troškove i, što je još važnije, puno strpljenja i od pacijenta i od strane liječnika. Pragmatičan zapadnom društvu zatražio još jedan rješenje za problem - vrlo učinkovit, brz i relativno jeftin. A to znači da je ubrzo pronađen.
Golduayt, hirurg iz Sjedinjenih Američkih Država 1911. godine obavio prvu dekompresivna operacije kičme. Onda opet, ozbiljna poruka Miksterom i Barry za obavljanje 11 operacija izvadite disk je uveden u SAD-u, u Bostonu 1934. godine. A već u četrdesetim godinama broja poslova koje obavlja u vezi sa osteohondroznymi lezije postignut u SAD-u gotovo tisuću slučajeva samo jedan tada poznat u Americi hirurg u Dandy imena.
Kirurško liječenje bolova u leđima s spinalne lezije osteohondroznyh sigurnošću zauzeti svoje mjesto među svim drugim tretmanima.
Ipak, operacija ostaje najkontroverznijih metoda liječenja za sve predložene bol u leđima. Zašto kontroverzna? Pa, prije svega, jer su rezultati ovog tretmana su često daleko od jednostavnih od poželjne, ali čak i dozvoljeno. Tako je, prema različitim autorima, bol u leđima nakon operacije se održava između 30 i 72,9% svih slučajeva. Slažete se da čak i ako uzmemo minimalne figura, malo ko želi da bude među 30%.
Osim toga, broj postoperativne komplikacije su također ne zaostaju u njihovom broju. I često, ovih komplikacija ne otežavaju samo život pacijenta, ali to postaje čak i dovesti do doživotnog invaliditeta. Toliko, da direktna indikacija za operaciju je detekcija rendgenski pregled bezopasan u većini kategoričan diskus hernije. Kila, koji ne samo da nije sudjelovao u formiranju boli, ali često je sve prolazno fenomen. Činjenice kada kilu nestati sami sa pravilno ponašanje konzervativnog tretmana su opisane u medicinskoj literaturi više puta.
Međutim, zagovornici operacije su čvrsto na svoju ruku, tvrdeći, a ne bez razloga, da rezultat opravdava sredstvo. U stvari, da negira potpuno neefikasno poslovanje ne bi bilo fer.
Dakle, 'biti ili ne biti? ", Da li ili ne? A ako to učinite, onda kada? U stvari, da li prisustvo diskus hernija je zapravo indikacija za hiruršku intervenciju? I šta još može biti osnova za održavanje da je stvarni rad? Kada se ova pitanja, čini se, više nije stalo većina doktora danas.
Izraz-razmišljanja, ostavio jedan od giganata domaće neurologiju Ya Yu Popelyanskim u svojoj knjizi "Neurološke sindroma od lumbalne kičme", bila je: "Na operacije često ne pokazuju patologiju disk, kao i poboljšanje i dalje dolazi", postalo je osnova za imenovanje operacije gotovo u svim slučajevima bol u leđima.
Kako bi se iskreno odgovorite na ova pitanja, potrebno je, pored jasnim fokusom na pitanje formiranja bol u leđima, pa čak i najmanje biti jasno šta se obavlja hirurzi tokom operacije i za koju svrhu.

Dakle, postoje samo tri osnovne vrste operacija:

• stabilizacije;
• dekompresivna;
• dekompresivna stabilizaciju.

stabilizaciju poslovanja

} {Modul direkt4

Ideja za stabilizaciju poslovanja - potpuno blokiranje eventualne mobilnost između dva ili više pršljenova u bilo kičme. Sama ideja operacije i pozitivne rezultate nakon njegove implementacije dvosmislene govore u prilog uzrok velikog dijela bol u leđima je samo tačno vertebralnih subluksacija, njihova abnormalna pokretljivost.
Transplantacija vrši vlastitim kosti, keramika, metal ili pacijenta, ova operacija na kraju dovodi do potpunog nepokretnost kičme dijela. Istovremeno je usidren jedan od najvažnijih trenutaka formiranja bola - pererastyagivanie kapsule zgloba intervertebralnog zglobova. Impulse koji izazivaju mišićnu steznik ići u stanje grč Vanish i na taj način stvoriti pozitivno okruženje za eliminaciju Druga komponenta formiranja bol. Komponente iz mišića. Tako neuroloških i vaskularne abnormalnosti imaju tendenciju da se lako prilagoditi zadatke lijekove.
Reklo bi se - što je još potrebno? Ispao samom korijenu problema formaciju. Osim toga, sama priroda koristi ovaj isti način - fuzije. Ovo je ime na operaciji finalnog stanja dobija nakon operacije. U stvari, kod starijih osoba i starost nije neuobičajena kompletan fiksiranje kralješka međusobno zbog marginalne kosti izrasline iz kralješka. Tako muchivshiesya bol u leđima ljudi doživotnu znak za potpuno oslobađanje od toga da postane navika, trajni ovih bolova.
Sve bi bilo prihvatljivo, osim jednog. U prirodi, ovaj proces ne uvijek dogoditi, a ne na sve, ali uvijek na kraju svog života, kada osoba udaljava od aktivnosti. Ljekara i tretirati ljude procvat dobi, veoma aktivni i gladni za akciju.
Fusion, sprovedeno u 35 ili 40, čak i 50 godina - je uvijek veliki rizik za rano ponovno tretman upravlja bolesnika s bolovi u leđima sa jedinom razlikom, da je proces destabilizacije pršljena će se kretati u drugu kičme. Odjel, koji se naslanja na pogon. Zašto? Zašto nije otkazana opterećenja nešto s kičme. Te funkcije su prestali da obavljaju zatvorenim zglobova, preuzeo zglobova i dalje radi. Naravno, najviše u ovom slučaju, zahvaćeni zglobovi kralježaka, koji prate blokiranim stranicama.
Dakle, možemo se složiti da stabilizuje poslovanje zapravo može riješiti problem bolova u leđima. Istovremeno, pacijent treba nedvosmisleno i neopozivo se slažu da aktivan život, pun sportovi, pješačenje, skakanje, pa čak i vozeći bicikl, završio je za njega. Tu je i tužan ishod može dovesti do Dugotrajan i čest boravak u monotonom položaju. ne više od četrdeset minuta života značilo za dugoročno.

dekompresivna operacije

Indikacije za dekompresivna operacije su države u kojima je suženje kičmenog kanala tamo. Tako postoji kompresije kičmene moždine ili njene strukture ili prekomjerno deformisani intervertebralnog spojeva soli depozita ili izrasline granica kralješka sebe. I za takve širenjem može izazvati hipertrofična rast ligamenata aparata kičme, posebno -žutu ligament.
Klinički do izražaja u ovim državama suočavaju paralize i pareza, iako je prisustvo bola nije neuobičajeno. Tipičan i najčešći predstavnik ove vrste intervencije je laminektomija. U ovoj operaciji, uklonite intervertebralnog zglobova, postoje dva glavna zadnje pivot point.
Nije teško zamisliti šta će takve smetnje. Pokušajte da stane na loptu bez dodatnih nosača. Vaš lopta će pasti iz neposredne i neizbježne. Ista stvar se događa u organizmu. Identitet sačuvan oslanjanje na samo jedan disk je nestabilna, a uskoro i neizbježan više vertebralnih subluxations sa svim svojim posljedicama.
Da bi riješili ovaj problem, dekompresivna stabilizaciju poslovanja su predložene u kojima je, pored uklanjanja vertebralnih zglobova, izrađuje obavezno blokiranje jednog ili više vertebralnih segmenata. Posljedice ove vrste intervencije, razgovarali smo malo ranije.

U svakom slučaju, kirurško liječenje bolova u leđima izazvane procesima kičme, je posljednja faza, krik očaja. Treba nam samo dobar razlog za takvu odluku i jasno izlaganje pacijenta - na kakve posljedice on osuđuje sebe.
Skoro trideset godina privatne prakse, ja jedva sjećam nekoliko slučajeva u kojima nije bilo drugih mogućnosti da se pomogne osobi, a samo operativna intervencija mogla ublažiti njegove patnje.

Video: Cartoon History Igora i DENAS Kako liječiti bol u leđima, bol u krstima DENAS Vertebra -help