Hipoplazije prvog prsta

Definicija.

Kongenitalna hipoplazije ili aplazija palca

pojava - 4,6% svih kongenitalnih ruke anomalije.

u kombinaciji patologija

Zračenja ili lakat displazija (kao dio)
Udvostručenje prvi prst (jedan ili oba prvi mali prst)
Simbrahidaktiliya
Plodove suženje sindrom

klasifikacija

Klasifikacija hipoplazije palca na Blauth

Video: Lisa Vishnjakova

Tip III izmijenjena Manske i McCarrol

Tip I slabo izrazio hipoplazija sa normalnom funkcijom.
Tip II ograničenje prvi interdigitalne jaz rezultat kontrakture prvi prst. Slabost ulnarnog kolateralnog ligamenta. Hipoplazije kote palca mišića.
Nedostatak IIIA tip kratkih i dugih tetiva mišića formacije. Netaknuta prvi carpometacarpal zgloba.
Tip IIIB nedostatak kratkih i dugih tetiva mišića formacije. No prvo carpometacarpal zgloba.
Tip IV nozhka- ne mekog fiksacija tkiva vrsti kostur V odsustvo prvog prsta.

kliničke manifestacije

Dodeljene prvi prst

Video: giht medicinsku istoriju

Ovo je abnormalno veza između duge fleksora i dugo gibatelem kažiprsta: Dating i udvostručenje prvog prsta.

Pokret u lošem interfalangealnih zgloba, nabora kože se ne utvrđuje

Pokušaji interfalangealnih zajednički u fleksiju dovesti do retrahova- prvi prst.

tretman

Evaluacija deformacija prvog prsta
Prisustvo drugih anomalija
X-ray za ruke i podlaktice

Indikacije na korak

tip 1

Obično ne zahtijeva

Video: Zavoj na prstu I četka

Tip II i IIIA

Triple operacija: povećanje prvog interdigitalne interval, rekonstrukcija ulnarnog kolateralnog ligamenta, tetiva transpozicija za vraćanje kontrast.

klase IIIB

Često vole pollitsizatsiyu sekundi (ili neki drugi) prst. Moguća rekonstrukcija koristeći besplatni perfuzijom graft metatarzofalangealnih zajednički

Tip IV i V

Pollitsizatsiya sekundi (ili neki drugi) prst.

Metode kirurškog liječenja

Povećana prvi interdigitalne jaz

Video: Poziv bez palac Challenge No palčeve izazov

Z-plastika: standard, 4-poklopac, poklopac 5 ( "skakanje čovjek")
Back-zračenja iz drugog prsta poklopac (obično sašivena)
Stražnji poklopac prvi prst
Plastična koža bez mita
Snabdevanje plastičnim zatvaračem (regionalne, dalek, ili besplatno): Kada se koristi slobodno prepone poklopac su najmanje uočljive efekte u donator prostor za djecu.

Rekonstrukcija ulnarnog kolateralnog ligamenta

Plastična besplatan tetive graft (dugo palmar mišića, plantarne mišića ekstenzora drugi prst)

To je moguće koristiti split površine fleksora tetive kada se oba transpozicije za vraćanje kontrastne

Transpozicija za vraćanje opozicije

Peti prst otmičar mišića (Huber-Nicholayson) također pružaju neku težinu u rasponu od palca visini. Površna fleksora trećeg ili četvrtog prsta.

Pollitsizatsiya

Drugi prst bi trebao biti normalan (to može biti i hipoplastičan), ako se mijenja, onda se dijete nakon pollitsizatsii to neće koristiti, tako da se utvrdi mogućnost korištenja drugog prsta.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani