Artritis zglobova, liječenje, simptomi, uzroci

U znak priznanja za upalnih i degenerativnih lezija zglobova treba prvo isključiti druge lezije koštanozglobnog i lokomotornog sistema u cjelini, koje imaju sličnosti sa artritisom, -osteomielity, upala pokosnice, kosti tumora, primarni (osteosarkom) i metastatskog, fraktura i iščašenja, na primjer, vrat fraktura i urođenim hip dislokaciju svojih traumatskih raseljavanja intervertebralnog diska, fibrozitisa (t. e. upala fibroznog vezivnog tkiva, periartikularne, mezhmyshochnoy, potkožno tkivo na osnovu fokalne th infekcije, prehlade, povrede), "cross» (lumbago,) «tortikolis» (tortikolis), i dr., išijas, burzitis, tendosinovitis, miozity- lezije kože i potkožnog tkiva oko zglobova, ili u sličnom polju u erysipelas, eritem nodosum, eritem stopala, i tako dalje. itd-ogleda bol u lijevom ramenu sa angine pektoris i ishemijskog pr.- bol u udovima na tromboembolijskih lezije arterija, i tako dalje. itd.- bol u koljenu i tele mišiće sa bolnim smanjujući njihovu tokom otklanjanje soli i dehidracije (grozničavom znojenje, proljev), po svemu sudeći na ochve demineralizacije uskoro poboljšanje uprave soli (posebno intravenozno cm. recept № 24). Od spondilitis je potrebno razlikovati zakrivljenost leđa (prosternation) zbog promjena u tonu leđnih mišića kada su pacijenti idu, klanja parcela kičmu ispravlja u ležećem popolnenii- radiološke promjene su otkrivene.
To je teže govoriti o suštini artralgije bez objektivnih promjena koje mogu biti čisto funkcionalna, a ranoj fazi menopauze, i drugih nervnodistroficheskih artritisa.
Za diferencijalnu dijagnozu različitih arthritides istorije treba proučavati u detalje (uslovi rada, uvođenje terapijskih seruma, itd), naročito bolesti zglobova (egzostoza i osteofiti, po mogućnosti boku zglobova u gonorree- manje promjene radiografski zajednički koštanih defekata pod oštrim vanjski deformacije periartikularne tkiva u giht) - istovremeno uključivanje drugih organa i druge karakteristike kursa (pleuritis i plućne bolesti tuberkuloze, ožiljaka na koži, aorte sifilis, ognjišta OIC i ukupne reakcije na gonokoknu vakcine sa gonoreje, jetra, slezena, testisi sa groznicom wavelike ili drugi tip sa bruceloze, olovo obod na desni, paraliza, crijevnih grčeva, krv promjene sa "dovesti gihta" teče sa hroničnim artropatija i hydrarthrosis) . Mora obaviti laboratorijske studije (studija odvojen uretre gonoreje, i tako dalje. D.), Za izvođenje tretmana suđenje.

Prognoze i sposobnost za rad. Predviđanje ovisi o uklanjanju uzroka bolesti, reverzibilni anatomske promjene, komorbiditeta i opće stanje. sama artritis je rijetko fatalna, ali može biti od velikog značaja u odnosu na invalidnost.

prevencija artritis smanjuje ukupan higijenski režim sa dovoljno ujednačena fizičku aktivnost, na nenametljiv uravnotežene ishrane, higijene kože odjeća, kuće, prema klimatskim uvjetima, rani i radikalne liječenje akutnih infekcija za sprečavanje hroničnog artritisa, početkom i dugotrajne terapije (ako je potrebno resort i t. d.) i primarne akutne oblike bolesti zglobova.

artritis tretman

liječenje artritisa se vrši obično kombinacijom opće jačanje shchadjashche higijenski režim koristi, gdje je to moguće, specifičnih agenata, ili simptomatska i patogenetskim analgetik i desenzitizaciju, dosadna ili ometajuće sredstvima, uključujući fiziološke i ljekovita svojstva.

} {Modul direkt4

Pacijent mora biti u skladu sa mir, ali ne pretjerane, moguće davanje aktivnog pokreta, čak iu krevetu, u kadi, koristeći masaža, fizikalna terapija za poboljšanje cirkulacije krvi i spriječiti atrofija mišića. Da bi se izbjegla značajna deformacije preporučuje samostojećeg krevet (plak ispod madraca), nizak glavu. U lezija hrskavice i kosti, uz dugotrajne tok bolesti je fiksna tijelo gume u najpovoljniji položaj.
Dijeta preporučuje, posebno u infektivni artritis, zajedno sa dovoljnim sadržajem vitamina A, B₁, C, D (riblje ulje, viosterol, limuna, sok od paradajza, kvasac), uz dodatak askorbinske kiseline i tiamina. U liječenju reumatizma prikazani smatra dodajući vitamin C zbog utvrđen njegov nedostatak. Preporuke i niskim unosom ugljenih hidrata sa, ograničavanje šećera, kruh, krumpir i hranu, natrijev klorid siromašnih i bogatih kalcijumom soli kao aktivne anti-alergijske i protuupalno. Takva dijeta je koristan za reumatizam i osteoatroze sa svojim inherentnu tendenciju da podignu šećer u krvi. Gojazni pod smanjenim bazalni metabolizam hrane treba da bude ispod normale, posebno s obzirom na sklonost nepokretnih pacijenata debljanje sa nastavlja tendenciju apetit.
Posebno je važno liječenje liječenje specifičnih anti-infektivni sulfonamida i penicilin i supstitucije (ako tireoidin hipotireoidnih artritis). U akutnoj fazi kao sredstvo za smanjenje bolova nervnoallergicheskuyu reaktivnost i ponaša pyramidon, Analgin, antipirin, kodein, novocaine blokada- salicilna agenata (salicilna natrij, aspirin) i djelovati kroz nervni sistem i boleutolyayusche desensibiliziruyusche- namijenjen za Streptococcus-patogena reumatizam kao na stvarni reumatskih (nije toksičan i alergijske), oštećenja organa, salicilati nemaju efekta, tako da je liječenje reumatizma salicilata ne može se nazvati u užem smislu specifičnih hemije riječ terapija.
Dosadan, ili prebacivanje, terapija se koristi većina minovanii akutnih događaja u obliku intravenske nespecifičnih vaccinotherapy (u rasponu, na primjer 25 mil. Tifusarka ubili mikroba tijela), intramuskularno sumpora i lactotherapy, Autohemoterapija. Međutim, dosadan ili šok za uspjeh terapije se koristi s oprezom i u akutnoj fazi (opasnost od početnog dobit fokalne i generalni pojava!), Kao i eritomoterapiya i drugih smetnji na koži [iritira masti, senf, mast jod, Naftalan ulje, rastopljenog parafina i ozokerita (mineralna vosak), svjetlo kupke, solljuks, jontoforeza]. Nedavni sredstva djeluju kao protivorazdrazhenie (distrakcija) i poboljšati cirkulaciju. Isti tretman se provodi i fibroziti, na primjer, lumbago, dodeljivanje aspirin znači iritansi kože, ubrizgavanje novocaine, masaža, topline, intravenski vaccinotherapy.
Od velike važnosti je psihoterapija, što povećava raspoloženje pacijenta, utiče i somatskih promjena.
Kod osteoartritisa ograničena tretman ishrane, masažu, jod pripreme, tireoidinom (oprez!), Tonic (željezo, arsen).
Od endokrinih pripreme prikazani štitnjače lijekova na hipotireoidnih artritis, i Folikulin sipestrol u menopauzi artritis i očigledno specifična hormona i hipofize nadbubrežne (kortizon) kod reumatoidnog artritisa i mnogih drugih bolesti zglobova.
reumatoidni liječenje artritisa počinje sa imenovanjem sulfonamida (do 50,0-100,0 po kursu), ponavljajući primjenu ih u novom obostreniyah- koristi soli zlata djeluje protiv hemolitički streptokok, istovremeno sa intravenski nespecifičnim vaktsinoterapiey- intramuskularne injekcije sumpora, duboko rendgen terapiju, uz tretman analgetik i fizioterapija. Između poboljšanje je nosio krajnika ili druge lezije na zdrave pripremni i naknadni tretman sa penicilinom.
Liječenje akutnog napada reumatoidnog poliartritis koje tišinu, visoke doze salicilata, dok primarni fenomen intoksikacije, na zujanje u ušima kao što je naučio H. A. Zakhar'in (8.0-10.0 i više salicyl natrija dnevno), istovremeno sa eritemoterapiey . Prema minovanii akutne efekte doze salicilata spustiti na 3.0-4.0 u svim dan-tretman se nastavlja za najmanje mjesec dana. Umjesto toga salicilati propisati aspirin, pyramidon, atsezal et al.
Kao metoda stimulaciju centralnog nervnog sistema AD Speranski pristalica primarni nervozan lokalizacije reumatizam preporučeni način "auto", koji se svodi na ono što se otkuca u špric u iznosu od 10 ml likvora bez skidanja igle, predstavljen još, ponavljajući ova tehnika 5-10 različitih tečnost često traje krvavi karakter, nakon čega se sipa. Proguta u uobičajena doza (6,0-8,0 po danu) s salicilnom natrijum Vjeruje se lako doći do nervnih ćelija i vrši jači terapeutski učinak. Preporučuje se da se ponovi za vuču 5-10. Metoda nije ravnodušan za pacijenta, to se rijetko koristi, ali izgleda da efikasna u drugim artritis, npr reumatoidnog.
Sifilis zglobova Također preporučujemo u kombinaciji tretman: živa mast površinski, oralno-jod soli i natrijev jodid, i intravenozno i ​​unutar zglobne sumki- novarsenol, lagano podizanje Dozu- penicilin, zajedno sa termičke obrade, radioterapija, liječenje kongestivnog hiperemija. Ako gonokoknu artritis-sulfonamida, penicilin, vakcina terapije.

Kada bruceloze tumora vakcinacije, streptomicin jedan ili Sulfazin, spa tretman (Tshaltubo, Sernovodsk).
Tuberkulozni reumatizam primarna tuberkuloza tretirani streptomicina zajedničkim meropriyatiyami- tuberkulozne spondilitis i koks koristi kirurških i ortopedskih tretmani, kao i zdravlje-klime.
Važan način liječenja zaostalih simptoma i egzacerbacije kroničnog oblika je spa tretman. Najintenzivnije, poboljšava cirkulaciju i izaziva fokalne i generalizovati reakcija djeluje blato na takvim mjestima kao Essentuki (blato mulj Tambukansky Lake), Jezero Elton, Jalta, Salem, Krasnodar, Lipetck, Sernovodsk Slav, Stari Russ Shire (Sibir) naročito u kombinaciji sa klimatskim tretman. Vrlo aktivan radioaktivni Tshaltubo kupanje, hidrogen sulfid matsestinskie (posebno pokazali, a bolest srca), umjetni radon, klorovodične bor kupke. Kada spa tretman se vrši opšti režim, dijeta, masaža.
Operacija se koristi za podešavanje žarišta infekcije i kako lokalne ortopedskog liječenja.