Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza upale pluća

Bitno pravilno prepoznati upalu pluća prije razvoja kompletnu sliku i da prepoznaju komplikacije rano i ne prihvati za Lobar upale pluća, drugih bolesti koje zahtijevaju drugačije, često hitno liječenje.
Prepoznati Lobar pneumonija je važno uzeti u obzir opšti izgled pacijenta, njegovo ozbiljno stanje na početku bolesti, vrlo visoku kontinuirano temperaturu i lokalnih, čak i manja pritužbe i simptome, i laboratorijski nalazi, leukocitoza, detekcija pneumokoka u ispljuvka i krvi.
Bronhijalni disanje je pouzdan i mogućnost rijetko viđa u klinici u bilo koje druge bolesti, kao što je oštar oblik, štoviše, mijenja iz dana u dan. Ali, u nedostatku bronhijalne diše u potpunosti konačan za plućna infiltracija su funkcije kao što su bronhofoniya i zvučan Rales, ponekad manifestira samo dubokim iskašljavanje. Udaraljke podaci obično manje zaključno, ali sa znatno bronhijalne disanja potvrđuju dijagnozu croupous upalu pluća.
Česti značajna odstupanja od normalnih obrazac, kao što je atelektazu. Masivni infiltracija može dati oštar subklavijalni timpanitis (pa čak i medijastinuma smjeni) uzrokujući lažno sumnja pneumotoraks i t. D. Sonorous šištanje i bronhijalne disanje može, posebno kada prožimanje je iz korena pluća dobro prenosi na zdravu stranu, što dovodi do pogrešnog prepoznavanja bilateralne upale pluća ili pneumonija kod zdravih pluća. Ova greška je moguće kada centralna upalu pluća ili atelektazu zbog zvučan kutiji tonove sa strane pacijenta i kod zdravih susjednih dijelovima pluća, više tako u netaknuti pluća može doći do blagog utišavanje rezultat preljev krvi (ne prolazi kroz gepatizirovannoe pluća), jači usisavanje aktivno diše zdravlje pluća, da ne spominjemo slabost srčane pištanje ili širenja zaraznih bronhitisa. Počevši krila bol može osjetiti na zdravu stranu, navodno zbog prisutnosti odgovarajućih živca anastomoze. X-ray slika nije uvijek isti.
Svakog pacijenta sa groznicom nepoznatog prirode treba temeljito svaki dan ili dva puta dnevno za istraživanje pluća, posebno u stražnjem dijelu ispod pazuha, na dnu kut noža iznad i ispod ključne kosti i pod pravim bradavice.
Posebno podmukao centralne pnevmonii- od trbušne-paratif i druge karakteristike akutnih infekcija akutne, brz početak, herpetični erupcija, leukocitoza, nije došlo do povećanja slezene u kliničkoj studiji (dio o umrla od upale pluća obično pokazuju blagi porast od tijela).
Često bol pneumonije zrači na trbuhu, ponekad označen, a neki napetost trbušnih mišića, važno je imati na umu kada uoči apendicitis. Za razliku od apendicitis je plućna habitus-cijanotične i crvenilo lica, nazalni ispuštanje, herpes, nedostatak zaštite u realnom mišića, početni groznica, glavobolja, kašalj. U rijetkim slučajevima, uzrok bolova u trbuhu kod bolesnika s upale pluća ako hematom trbušnih mišića ili istina pneumokokne peritonitisa.
Specifične laboratorijske dijagnostike upale pluća je stavljen na otkrivanje krvi u ispljuvka i pneumokoka, kao i imunološke reakcije koje još nisu praktični značaj u kreveta. Da izoluju pneumokoka cisterne oprane i ispljuvak upravlja bijele miša vputribryushinno- pneumokoka razvija i većina drugih mikroorganizama i nakon 6-8 sati mogu se dobiti od peritonealne pranje bogat pneumokoka, odrediti vrstu agent za aglutinacije reakcije tipa specifičnih antiseruma.

} {Modul direkt4

Svježe montiran ispljuvak i nabubri kada je izložen pneumokokne kapsula tip specifične seruma (Neufeld reakcija).
U nedostatku ispljuvak je ispitivan pneumokoka ždrijela bris sliz- uklonjen u kasnijim danima bolesti dati padavina reakcije urina ili serum.
Od komplikacija upale pluća od ključne je važnosti prepoznati pleuralne empijem, posebno mezhdolevuyu- često moraju posegnuti za probijanje pleure debele igle koji izvlači sa empijem debelim zelenkasto-žuta gnoj pneumokoka, gotovo bez mirisa.
Od početka benigni meningizam, posebno često kod djece, meningitisa se lako razlikuje po mutna likvoru.
Od Lobar pneumonije treba razlikovati niz bolesti, posebno otrcano upale pluća, plućna miokarda, eksudativne pleuritis, fokalne upale pluća, tifusa, i druge zajedničke akutne infekcije.
Cheesy pneumonija može početi akutno s groznicom, doći do sedam dana i duže od bronhijalne disanje, Rasti ispljuvka i ne razlikuje X-ray sliku. Međutim, ubrzo postaje zelenkasta ispljuvak, gnoj, teško disanje postalo je posebno zvučan "cheesy" karakter, groznica je laksativ sa iscrpljujuće znojenje, bolestan snage brzo pasti, lice postaje blijedo tsianotichnym- ispljuvak, zajedno s raspadom tkiva, pojavljuju TB bacil, elastičnih vlakana alveolarne propadanje (osvijetljenost područja) X-ray struktura je postavljena u velikom kolichestve-. U budućnosti, rasti nervni simptomi, n je obično smrt nastupa od trovanja.
Ako plućni infarkt bol, i hemoptysis javljaju ranije i izraženiji jeza dolazi kasnije i manje je izražena nego u slučaju Lobar upale pluća. Temperatura skok traje samo 2-3 dana, leukocitoza manje herpetični erupcije često otsutstvuet- kašalj se može dodijeliti tamne krvi u ispljuvka Streptococcus pneumoniae odsutan. Srčani udar se često javlja kod srčanih bolesnika, tromboflebitis, nakon operacije, porođaja, traume. Sa značajnim infarkta zajednički pleuralni trenje, pištanje ognjišta, bronhijalne disanje, ometaju priznanje, posebno od kada je srčani udar može dovesti do upale pluća (pneumokoka, često nije prvi tip) i pleuritis (hemoragijska, ponekad gnojni).
Eksudativne pleuritis kao osnovne bolesti je obično lako razlikovati od Lobar upale pluća na početku postepeno, manje ozbiljnih bolesti, drugi opšti izgled pacijenta. To je podsjetio da je izrazio timpanitis i bronhijalne disanje pod ključne kosti ili između lopatica može biti, naročito u mladih osoba preloadovati zbog odsustva pluća eksudata hepatization. Značajan raseljavanje tijela govore pleuritis. U slučaju sumnje dijela izljeva raseliti zrak i radiografski odrediti stanje blage, često otkrivajući tako pobjediti tuberkuloze.
Bronhopneumonija, posebno odvod, i druge žarišne pneumonije razlikuju od Lobar hepatization manje izražen klinički i radiološki na (najčešće) ozbiljnost države, iako je toksičan gripe i upale pluća sa neujednačena tifah i neke druge akutne infekcije, kao i ranjenih nastaviti vrlo teško. Lobar upalu pluća iu početku teško razlikovati od akutne plućne infekcije bez oslozhneniy- mora uzeti u obzir niz signala: kad tifah, tifusa i tifus posebno -Veliki ozbiljnost ranog razvoja mozga pojava, originalnost krive temperature, leukopenija (u tifusa), proširenje slezine, nedostatak herpetični erupcija i t. itd.- u meningokokne meningitisa teče kao herpes, leukocitoza, je karakteristika promjena cerebrospinalnog zhidkosti- u erysipelas, krajnika, prostatitis, paranephritis, subdiaphragmatic aryvah-lokalni fenomen, i tako dalje. d.

Video: Tyurin & E dijagnoze upale pluća zajednice stečene