Disanja: prvi hitne pomoći, izaziva, liječenje

prekid razmene gasova u plućima >5 minuta može trajno oštetiti vitalne organe, posebno u mozgu. Na neblagovremeno obnovu respiratorne funkcije dolazi u srčani zastoj. Invazivna ventilacija može imati negativne hemodinamskih posljedice, posebno u vrijeme prije i nakon srčanog zastoja. U većini slučajeva, krajnji cilj je da obnovi adekvatnu ventilaciju i oksigenaciju bez daljnjeg oštećenja kardiovaskularnog sistema.

Uzroci respiratorni zastoj

apnea (uključujući atonalna disanje) može biti uzrokovana:

• Airway opstrukcije.
• Smanjenje respiratorne napona.
• Slabosti respiratornih mišića.

opstrukcije disajnih puteva

Opstrukcije disajnog mogu uključivati:

• gornjih disajnih puteva opstrukcija;
• opstrukcija donjih disajnih puteva.

Opstrukcija donjeg respiratornog trakta može biti rezultat aspiracije, bronhokonstrikcija, smanjuju plućni lakoća tkiva ili utapanja.

Inhibicija respiratornog stresa

Depresija respiratornog centra može biti uzrokovana pogoršanje centralnog nervnog sistema radi zbog jednog od sljedećih:

• CNS smetnje.
• Nuspojave lijekova.
• Metabolički poremećaj.

CNS poremećaji koji utječu na mozak (npr, moždanog udara, infekcija, tumor) može uzrokovati hipoventilacije. Bolesti koje povećavaju intrakranijalni pritisak, obično uzrokovati hiperventilaciju na početku. Hipoventilacije mogu javiti u toku razvoja cerebralnog edema.

Za droge, pritiskom na centar za disanje su opioidima i sedativi, hipnotici (npr barbiturati, alkohol, benzodiazepini rijetko). Ovo se obično javlja zbog predoziranja (jatrogeno, namjerno ili nenamerno), iako manje doze mogu biti opasni za pacijente koji su osjetljivi na ove droge (npr, starije osobe, bolesnici s kroničnom respiratornom insuficijencijom).

CNS depresija zbog ozbiljne hipoglikemije ili hipotenzije u konačnici ugrožava centar za disanje.

Slabosti respiratornih mišića

Ovo stanje je moguće ako:

• neuro-mišićne bolesti,
• pareza i paraliza.

Simptomi i znaci respiratorni zastoj

Pacijenti sa hipoksemija može biti cijanotične, cijanoza ali može biti indirektan pokazatelj toksičnih ugljen-monoksida ili cijanida. Pacijenti koji imaju visok sadržaj cifra O₂, ne može imati hypoxemia i cijanoza, do njihovog prestanka disanja za nekoliko minuta. Nasuprot tome, kod pacijenata sa hroničnom bolesti pluća mogu imati nikakve znakove cijanoza, respiratorni zastoj.

Znakovi respiratorni zastoj

Prije nego potpunog prestanka disanja pacijenata sa očuvanim neuroloških funkcija može iskusiti anksioznost, strah, pokušaj da diše teško, tahikardija i znojenje, intenzivan rad međurebarnom ili sternoclavicular mišića. Pacijenti s poremećajima centralnog nervnog sistema ili respiratorni slabost mišića poštovati isprekidano, nepravilno disanje, znaci agonističan disanje. kontrolu nad CO₂ može upozoriti na predstojeće respiratorni zastoj i dekompenzovana pacijenata.

bebe <3 мес возможно развитие спонтанного апноэ, вторичного по отношению к подавляющему числу инфекций, нарушений обмена веществ, дыхательной недостаточности. У астматиков или пациентов с хроническими заболеваниями легких может наступить апноэ после длительного периода дыхательной недостаточности, несмотря на адекватную сатурацию.

Dijagnoza respiratorni zastoj

• Kliničku evaluaciju.

Respiratorni zastoj je obično klinički vidljivo, liječenje počinje istovremeno sa dijagnozom.

Prije svega stranog tijela se vadi. Stranih tijela mogu biti otkriven u vrijeme intubaciju.

apnea tretman

Tretman je usmjeren na čišćenje disajnih puteva ili da stvori alternativu.