Patofiziologija embolije

To objašnjava učestalost embolijski komplikacija infarkta miokarda. Nebakterijski tromboze endokarditis, često komplikuje za infarkt miokarda dovodi do razvoja membrane tromboze, koji je izvor embolije. Najpovoljnije uslove za embolije su na slobodi, posebno u rekurentne infarkta miokarda, kao i razvoj aneurizme, atrijalne fibrilacije, cirkulatorni insuficijencija II-III stepena. S obzirom da je većina mural tromboze se formira u levoj komori srca, postaje jasno području distribucije od embolije povezanih sa njihovim kretanjem aorte i njenih grana. Komplikacija infarkta miokarda, embolija, otežava tok bolesti, ne samo zbog oštećenja organa kao rezultat ponude embolije njihovi brodovi, ali iu vezi sa pratećim refleks grč drugih vaskularnih regija, uključujući i koronarnih arterija. Postoji mogućnost u septičku embolije, i reumatske bolesti srca, i ulceroznog od destruktivne promjene ventila promovirati taloženje na njih tromboze mase. U ovim uvjetima, mogućnost odvajanja tromba komadu, ponekad čak i sa česticama tkiva, i distribucije protok krvi. Najpovoljnije uslove u ovom pogledu postoje u dugotrajnu septičke endokarditis s karakterističnim polipoznih i ulceroznog promjene na srčanim zaliscima. Zato je ova bolest je čest tip embolije komplikacija u različitim organima. Razvoj operacije srca, sve držeći mitralna komisurotomija primorani da obrate pažnju na još jedan mehanizam za embolije u vezi sa uništavanjem intraatrial ugruška u toku operacije.

Video: Deep venska tromboza (DVT) i plućne embolije (PE)

I na kraju, još jedan mehanizam, odnosno tromba embolija komade tromboflebitis. U ovim slučajevima, izvor embolija nastaje u vezi sa upalne promjene u venama u sistemsku cirkulaciju. Odvajanje čestica, au rijetkim slučajevima i kretanje kroz krv sve formiranog tromba vodi plove u plućnu cirkulaciju i pojave infarkta pluća. Mogućnost ove vrste embolije treba uzeti u obzir primjenu u slučajevima tromboflebitis novih rasvjeta agenata (fibrinolizina ili streltokinazy) koje oštećuju svježeg tromba.

Drugi tip embolija je endogenog masne embolije.

Endogeni embolija odnosi parenhim atozno ćelija i tkiva embolije, koji se posmatra u slučajevima plovila ulaze u ćelije ili komada tkiva i organa. Mogućnost takve implementacije su vrlo različiti. S jedne strane, to embolije povezan sa trenutnim širenja malih embolije krvi, koji predstavljaju, na primjer, grupa ćelija (koštane i moždane ćelije, ćelije jetre epilepsije čestice horionske resice, neoplastične ćelije). S druge strane, to može biti veća konglomerata u vezi sa penetracijom krvnih sudova ili komada tkiva u ranama. Najčešće ova vrsta embolije se posmatra u lezija parenhimnih organa - jetre, mozga, itd krvotok takve embolije se distribuiraju ili na velikom ili malom krugu cirkulacije krvi, ovisno o lokaciji i prirode povreda ili uzrokovati blokadu manjeg kapilara ... Distribucija embolije tkiva može uzrokovati razvoj plućna žarišta, pa čak i microabscesses u plućima. Postoje slučajevi uvođenja kriške tkiva u koronarne arterije okluzija s njima. Embolija komada tkiva javlja ne samo kad rane, ali iu određenim patoloških procesa koji uključuju ulcerativni nekrotičnog promjena (za dugotrajnu bakterijskog endokarditisa, tumori i propadanja t. P.).

Među embolija egzogeno porijeklo u prvom redu treba staviti na važnost zraka i plina embolija.

Video: masne embolije Patofiziologija (USMLE Tutorial)

Arterijska vazdušna embolija može doći pod djelovanjem eksplozije talasa i brzi uspon na velikim visinama (do 10 000-12 000 m), čak i kada je dovoljan dotok kiseonika. U trenutku eksplozije, kada je detonacija talas zraka u plućima mogu razviti destruktivne procese u vezi sa različitim zrak gustoće i tkiva okruženju, što uzrokuje zrak infiltracije u intersticijski tkiva i na krvne sudove pluća.

Uz brz rast u većoj visini može doći do nagle ekspanzije zraka prisutnih u alveole, što povećava pritisak intraalveolar sa rupture alveola zidova i vazduha koji ulazi u kapilare. Zrak je ponekad prodire u krvi i bez destruktivne promjene u alveole, difuzijom zbog povećanog intraalveolar pritisak. Jednom u kapilare, ona propagira dalje uz veliku cirkulaciju krug, a može se zaglaviti u posude različitih organa - mozga, srca, bubrega, što uzrokuje nepovratne promjene.

Video: plodove vode Embolisam (AFE)

Gas embolija odlikuje brze tranzicije iz visokog atmosferskog pritiska na niže. Takvi uvjeti se javljaju kada ronilaca i pilota. U ovom brzog oslobađanja rastvorenih krvi plinova (uglavnom dušik) dovodi do pojave plina mjehurića u krvi koji propagira kroz krvotok, može zatvoriti lumen krvnih sudova. Karakter gas embolija, njegovi efekti će ovisiti o stopi promjene atmosferskog tlaka, uzrokujući brzo formiranje embolije i njihove veličine.

Mjehurići plina, kao i klima embolija može riješiti bez ikakvih patoloških promjena. Međutim, u nekim slučajevima, posebno sa cerebralnom embolije i koronarnih arterija, postoje ozbiljne komplikacije.

Embolija stranih tijela su izuzetno rijetki. Njihov način da se sile gravitacije i relativno visoke vrijednosti je obično kratak.

Bakterijske embolija. Određene bakterije je teško tretirati kao embolus zbog svoje izuzetno male veličine. Samo pod određenim patoloških procesa, kada se formiraju bakterije konglomerata, uslovi za embolije. U ovim slučajevima, bakterija embolija dovodi do zatvaranja kapilarne lumena i razvoj metastatskih žarišta infekcije. Veće čestice pokrivaju ne samo kapilara, arteriola ali i sa razvojem miokarda tip nekroze.