Fontan operacije u srcu odraslih pacijenata

Njegova suština je u tome da su svi venske krvi iz velikog opsega malih pada u bez komore (delimično ili potpuno obilaznica desne komore). Shodno tome, protok krvi u pluća određuje samo krvni pritisak u venama u sistemsku cirkulaciju. Takvi pacijenti mogu biti raznih komplikacija povezanih s operacije i / ili s preostalim postoperativnim cirkulacije abnormalnosti.

komplikacije Fontan

aritmije

• Čvora disfunkcije mogu zahtijevati pejsmejkera.
• AF / Atrijalni flater uzrokovane postoperativne ožiljke ili atrijalne dilatacija zbog visokog venskog pritiska.

Fibrilacijom atrija u bolesnika nakon operacije Fontan zahtijevaju hitno liječenje, jer oni mogu dovesti do ozbiljnih kršenja hemodinamike.

tromboembolije

Povezana sa usporavanje venskog protoka krvi.

Protein-gubitničkoj enteropatija (eksudativne enteropatija)

Javlja se u 10% operisanih, odlikuje gubitkom proteina u crijevu, što dovodi do niskog nivoa proteina u serumu u budućnosti na periferni edem i ascitesom.

Kršenje ventrikularne funkcije

Amortizacija komora je neizbježan, posebno ako komore morfološki "pravo".

cijanoza

Povezan sa stalnim pražnjenje s desna na lijevo.

Video: Ruski UNIQUE operaciju srca u 2013. godini

dokaz

• Mi smo uspješno poslovala pacijenata nema buke, a drugi srčani ton (sistolički šum može ukazivati ​​na kvar AV ventila).
• Periferni edem (srčane insuficijencije, ili enteropatija protein-gubi).

istraživanje

• EKG aritmije.
• RGC: kardiomegalija, atrijalne proširenja.
• Krv testovi: test funkciju abnormalni jetre, malo proteina / albumina - vjerovatno eksudativne enteropatija.

tretman

• Bolesnika nakon operacije Fontan je jedan od najtežih i zanimljiv grupa u kardiologiji, oni treba da održavaju profesionalci na visokom nivou.
• Tretman je usmjeren na održavanje optimalne cirkulacije krvi u malim i velikim cirkulaciju i kontraktilnost funkcije komore.
• Izbjegavajte dehidracije - pacijenti su vrlo osjetljivi na to.