Infarkt desne komore

Među posljedice srčanog udara treba izdvojiti kako slijedi:

• To dovodi do povećanja pritiska (desni atrij kraj dijastolički tlak) i smanjenje pritiska u lijevom sekcija (sistemski krvni pritisak, srčani izlaz).
• Često primijećeni na nižim IMPvG.

Dijagnoza infarkt desne komore

• Klinički znaci: srčane insuficijencije, posebno pravo srce (povećanje venskog pulsa, Kussmaul simptom paradoksalno puls) u odsustvu edem pluća, protiv pozadini niskog minutnog volumena (BP depresija, hladni ekstremiteti).
• EKG: bolesnika s rastom nižim ST segmenta IMPbG za 0,1 mV (preko 1 mm) u bilo kojem od tragova V, R-V6R je vrlo osjetljiva i specifičnost miokarda desne komore. Promjene mogu biti prolazne i javljaju se samo u ranim fazama.
• ehokardiografija: otkrivanje desne komore dilatacije i pokretljivosti zida abnormalnosti.

Tretman infarkt desne komore

• Cilj - da održe visoke desne komore preload:

• Brzo uveo 1.2 litre koloidne otopine za infuziju.
• Izbjegavajte nitrati i diuretici svrhu, jer smanjuju preload i može pogoršati hipotenziju.
• Pacijente kojima je potrebna sinhronizacija AV čvor ritam, treba izvršiti da bi se osigurala maksimalna minutni volumen (atrijalne i ventrikularne elektroda).
• Kardioverzija svako kršenje ritam [supraventrikularne tahikardije (SVT), AF ili flatera, ventrikularne stopa].
• smanjenje afterloada.

• Važno je sa pratećim disfunkcijom lijeve klijetke.
• Performing IABP. Može se koristiti s oprezom arterijske (natrijev nitroprus-sjeme, hydralazina) vazodilatatori ili ACE inhibitora.
• Administracija inotropnih agenti treba izbjegavati koliko god je to moguće. Oni su propisani samo kada su svi druge metode nisu za stabilizaciju hemodinamike.
• Reperfuzije desne koronarne arterije (4KB i trombolize) poboljšava pravu funkciju komore.