Lijeve klijetke neuspjeh

Leve komore neuspjeh posmatrati u velikom broju bolesti: u koronaroskleroza i aterosklerotske cardiosclerosis, hipertenzija, akutni i hronični nefritis, sifilitičko aorte lezija usta koronarnih arterija, posebno aorte insuficijencija ventil, reumatske aorte nedostataka mitralna regurgitacija, srce ostavio komore.

neuspjeh Levongsludochkovaya se uglavnom manifestira:

1. stagnacija krvi u pluća, plućne vene overflow;
2. uvećane ostavio srce i drugih znakova na dijelu srca;
3. znaci nedovoljnog napajanja organa arterijske krvi, kao što su mozak, sama srce, i tako dalje. d. Kada izolovan neuspjeh lijeve klijetke ne poštuje kongestivnog jetre, povećanje venskog pritiska u laktu venu, periferni edem.

Konkretno, rezultat kongestija pluća su:

1. dispneja pri naporu, a potom i konstantan;
2. astme, posebno noću, tipičan srčane astme, upcoming uglavnom zbog oštrih oscilacija, akutna insuficijencija koronarnih promet;
3. "Funkcionalna emfizem" inspiratorni položaj pluća ostatak, fiksno zbog iznenadnog zatezne plućne sosudov- potonji predstavljaju kao nepopustljive okvir, što je nemoguće dovoljno pluća respiratornih izlete i spuštanje elastičnog štapa, što dovodi do pluća pad kapaciteta za kutiji ton udaraljke. Organska promjene svojstvene pravi opstruktivne plućne emfizem, ne može se otkriti, tako da je prekid plućne kongestije turneja se vraća (ako ne i razvijen kongestivnog plućna fibroza), simptomi nestaju "funktsnopalnoy emfizem";
4. kašalj, hemoptysis, otkrivanje srčanih mana u ispljuvka ćelijama, histiocite odnosno sa apsorbira pigment u krvi ..;
5. orthopnea;
6. hidrotoraks, obično lijevo-sided;
7. radiološki znakovi plućne zagušenja: a) povećan, poboljšan, razgranati, "dlakavi" gilyusy- b) poboljšane plućne crtež istezanja venski stabala i perivaskularnoj limfnih sudova. Izražen obrazac stagnira krvnih sudova može simulirati carcinomatosis, disseminirovanpy tuberkuloze, pneumoko- (osim pacijent se često posmatra hemoptysis), kada plovila postavljen okomito na ekran, dati bod ili veći žarišta zatemneniya- c) ukupan veo plućne polariton sa emphysematous pluća s povećanim zastoj prozračnost krvi može maskirovatsya- veo može biti neravnomjerno raspoređena, ograničena, na primjer, samo donji pluća polja, nalik plućna uplotnenie- g) hidraulički otoraks.

} {Modul direkt4

Znaci srca uključuju:

1. proširenje srca šupljine leve komore i leve pretkomore. Dok je u ranim fazama aorte nedostataka, hipertenzije, hronični nefritis, stvarajući visoke prepreka za lijeve klijetke izbacivanje krvi, hypertrophies i širi samo način odliv leve komore i srce ima tipičnu aorte konfiguraciju (tonogennaya dilatacija) sa oštro poboljšane apikalni impuls , leve komore u cjelini (npr. e. put i priliva-miogene dilatacija) se razvlači u toku mišićne insuficijencije, što dovodi do proširenja leve otvaranja AV, nedovoljna preciznost mitralne valvule i stagnacije u mali krug sa povećanom otpornošću na rad desne komore (aorte srca mitralizatsiya). Apikalni impuls je dramatično poboljšana, a u ovoj fazi zbog bliže fit dramatično proširio srce na zid grudnog koša, iako je kontraktilne snagu miokarda i može biti malo ugrožena. Lijevoj strani granice srca često se proteže dalje bočno;
2. auskultaciju zatajenja srca leve dovodi do sistolički šum zbog relativne neuspjeha mitralne valvule, da naglasak na drugom ton plućne arterije zbog stagnacije u plućima;
3. srca te.h česte bolesti i gdje hipertenzija prethodno refleksno sa sinusa caroticus podržan bradikardija. Moglo bi se pomisliti da je povećanje pritiska u atriju (u ovom slučaju, dakle, lijevo) refleksno n. Accelerans tahikardije. Međutim, sa sporim sprovođenje atrioventrikularna paket, što je tipično za aterosklerotične Cardiosclerosis, kontrakcije srca nije česta pojava.

Kada ubrzava rad srca i otežano izduženih sistole posmatranih pojava skraćivanja dijastoličkog (veliki) pauzy- to dovodi do klatno ritam srca, porast sistoličkog indeksa na elektrokardiogram.
U težim slučajevima, klatno-tahikardije ( "dva mandata srčani ritam melodija") pridružuje se dodatni ton kao mali predudara prije sistolički ton-presystolic galop ritam, što ukazuje na ozbiljne kvarove na lijevo srce.
Elektrokardiogram se može vidjeti kao prevlast karakteristika lijevo srce (odgovara tonogennoy dilatacija) pridružio znakova prenapona distrofije promjene u miokardu, obično zajedno sa znacima koronarne insuficijencije ili intraventrikularno poremećaji provođenja, raščlaniti detalj sa čestim oblicima.

Znaci smanjene arterijskog dotoka krvi organi se izraziti na sljedeći način. Naglašena prije drugog ton aorte može postati slabiji, koji se moraju objasniti prije svega manjih sila ostavio zheludochka- hipertenzije može pasti i sistolički krvni pritisak, što se odražava upravo kontraktilnost miokarda, dok preostalih visokog dijastolički krvni pritisak je prvenstveno zbog povećane ton perifernih arteriola. Mogu postojati mozak-fenomen vrtoglavica, gubitak svesti, Cheyne Stokes disanja, konvulzije.