Echocardiography srce Appliances

Ehokardiografija omogućuje da odredite debljinu zidova srca (hipertrofija ili atrofije), za procjenu njihovo kretanje i da preuzmu prisustvo ishemije ili infarkta. Uz pomoć ehokardiografije može procijeniti sposobnost leve komore u dijastoličkog punjenja, koji pomaže u dijagnostici hipertrofije lijeve klijetke, hipertrofična ili restriktivne kardiomiopatije, teška srca, konstriktivni perikarditis, teška aortna regurgitacija.

ehokardiografija opreme

Postoje 2 tehnike:

• Transtorakalna.
• Transezofagealnu.

Kada transtorakalna ehokardiografija (TTE) senzor postavljen uz lijevu ili desnu ivicu grudne kosti, na vrhuncu srca, u jugularne usjek (vizualizirati aortne valvule, ventrikularna izlaznog trakta lijevo, silazne aorte) ili infrasternal području. TTE - najčešći tehniku ​​koja omogućava da se dobije dvodimenzionalne slike velikih struktura srca.

Kada transezofagealnu ehokardiografije (TEE) sonda, datum na kraju endoskopa, omogućava uvid u srca kroz jednjak. TEE se koristi za vizualizaciju srce strukture gdje TTE je tehnički teško postići, jer pretilih pacijenata i bolesnika s KOPB. Sa TEE bolje Visualized malih struktura (vegetativno endokarditis, OO) i strukture nalazi pozadi (npr leve pretkomore, levo aurikule, interatrijalna septum), kao da se nalaze bliže jednjaka od prednje strane grudnog koša. Sa TEE mogu dobiti sliku aorte (koja počinje nakon trećeg rebra hrskavice), malih struktura (dimenzije manje od 3 mm, kao što su tromba, vegetativne), umjetni ventila.

metodologija

Najčešće se koristi dvodimenzionalni ehokardiografija (u slojevima). Za više informacija, omogućiti da dobiju kontrastne metode ili spektralne Doppler studija.

Kontrast dimenzionalni TTE vrši pomoću staničnog rastvora, brzo uvode u srčani cirkulaciju. Pjenastog rješenje formira mali mjehurići, koji stvaraju oblak-sjena pod kontrolom ultrazvuka u desno srce. U slučaju srčanog septuma, ovih balona pojavljuju u lijevom dijelovima srca. Općenito, mikromehurići ne prevladati barijeru kapilara plućne arterije, ali jedna od koristi supstance (fragmentirana albumin mikromehurići) je u stanju da se probije kroz barijeru i pasti u lijevo srce nakon intravenske injekcije.

Spectral Doppler ehokardiografija može identificirati jačinu, pravac, i tip protoka krvi. Ova tehnika je potrebna za otkrivanje abnormalnih protok krvi (npr povezan sa regurgitacija) ili volumena (npr zbog razloga stenotične). Doppler ehokardiografija ne nosi dodatne informacije o veličini i obliku srca i njene strukture.

Video: Uzi srce cijenu

Color Doppler ehokardiografije u kombinaciji sa spektralnog dvodimenzionalni i Doppler ehokardiografija omogućuje preciznije procjene veličine, oblika i strukture srca, kao i iznos i smjer protoka u ventilu, i eferentnih staze. Boja se koristi za razlikovanje krovi- crvene tokova protoka sporazum ide na senzor, plavo - u suprotnom pravcu.

Kada se tkivo tehnika dopler koristi za procjenu Doppler brzina indeksi infarkta kontrakcije (kao i protok krvi). Ovi podaci se mogu koristiti za izračunavanje miokarda naprezanje (postotak promjene u dužini između kontrakcije i relaksacije), i infarkt brzine deformacije (stopa promjene u dužini). Proračun deformacije i stopa deformacije mogu biti korisni u proceni sistoličkog i dijastoličkog funkcija za otkrivanje ishemije tijekom testiranja stresa.

stres ehokardiografija

TTE - alternativa radionuklida snimanja za otkrivanje ishemije miokarda, za vrijeme i nakon treninga ili farmakološke testove. Ova tehnika omogućava da se otkrije regionalne poremećaja motiliteta srca zid, koji proizlaze iz oštećenog protok krvi u epikard- sudovima srca tokom testa. Kompjuterski programi vam omogućiti da procijeniti smanjenje korak-po-korak komore tokom sistole i dijastole, tokom perioda odmora i na pozadini opterećenja. Protokoli stresa i farmakološke studije su slične onima za obavljanje scintigrafskih stres test. Stres test i radionuklida stres test jednako dobro može otkriti ishemije. Izbor metoda često ovisi o dostupnosti ličnog iskustva istraživača i troškove tehnike implementacije.

Koncept "neinvazivnih" znači da nije potrebno da se krši integritet kože i sluzokože za ultrazvuk srca. Na primjer, uzimanje krvi iz vene ili organ biopsije su invazivne procedure. Nema potrebe da oštete prirodne barijere i izazove nelagodnost pacijent - ovo je vrlo važna karakteristika, koji ističe metodologija vrijednost. Uz ogromne količine informacija koje se mogu dobiti ehokardiograma, to je vrijedan dijagnostički uspjeh za srčanih bolesnika.

Ehokardiografija, kao i drugih američkih vrsta, zasnovan na primjeni ultrazvučnih valova koji se različito odražava iz tkiva različitih gustoća. Ultrazvučnih talasa - mehanička, ali je njihova učestalost je reda od 20 000 vibracija u sekundi, je toliko velika da se ne može otkriti ljudsko uho. Osim toga, pacijent ne može osjećati ove valova i druga čula, tako ehokardiograma je potpuno bezbolan.

Je instrument koji se koristi za obavljanje ultrazvuk srca, ima sofisticirani uređaj. Postoje mnogi modeli od najmodernijih ehokardiografov- su veću preciznost, bolju rezoluciju i opremljene su dodatnim mogućnostima, ali oni su raspoređeni na istom principu. Uređaj ima sličnosti sa aparata koji se koriste za ultrazvuk u terapiji i ginekologije.

Cardiograph radnog dijela je senzor koji se nanosi na kožu pacijenta i preselio se u dobiti sliku. To je ultrazvučni generator i prijemnik signala odgovora, prikupljanje ogleda valova. Ovi talasi se vode u glavni dio uređaja - PC, gdje su zvučne signale pretvara u električnu, obrađuje i pojačava. Kao rezultat toga, obrada podataka element ulazno-izlazne informacije se nanosi na ekran gotovog ehokardiografiju sliku srca i njene strukture. U zavisnosti od funkcije mašine modela i polovan instrument, ova slika može biti dvodimenzionalni, trodimenzionalni, ili obojen u različitim bojama, a na osnovu pravac i intenzitet protoka krvi u srcu. Informacije koje se prikazuju na ekranu, vizuelno pregleda lekara. Specijalista pomoću ugrađenih programa donošenje potrebna mjerenja i proračuna. Ako je potrebno, možete ispisati primljenu sliku na posebnom papiru, i pisati istraživanja o elektronskim medijima u video formatu. Prema studiji doktor pravi izvještaj, što čini brojke i ostale informacije, kao i pretpostavke o dijagnozi.

Postupak se izvodi u ehokardiograma kancelariji ili, ako je potrebno, i prisustvo prenosive jedinice u odjelu. Istraživanje je provedeno s bolesnikom u ležećem položaju, u toplesu. Na mjeraču dojke i kože primjenjuje se mala količina posebnog gela koji ima sposobnost da se olakša klizna i poboljšanje provodljivosti odjeka. Doktor postepeno pomiče senzor, skeniranje anatomske strukture srca i velikih krvnih žila. Ako je potrebno, pacijent je zamoljen da udahne, zadržite dah ili kašalj. Nakon završetka studija, pacijenti su primili zaključak.

Za ultrazvuk srca brojnih indikacija, uključujući - sumnja na određene bolesti ili razjašnjenje stanja srca na već potvrdio dijagnozu. Koristi se u raznim urođenih i stečenih bolesti srca, infarkta miokarda, dekompenzacija (pogoršanja) u hronične zatajenja srca. Ehokardiografija je potrebno ako pacijent primljen u bolnicu, ne postoji razlog za sumnju opasne komplikacije koje se mogu precizno odrediti samo putem ultrazvuka: akutna srčana aneurizma, prisustvo defekt u zid komore i interventrikularni septum. Studija može biti dodijeljena pacijenata koji imaju ne samo teška bolest, ali i mali znaci kršenja, kao što su oni koji su čuli nejasne mrmlja. Ako se otkriju ove zvuke tokom adolescencije, obično su rezultat Prolaps mitralne valvule.

Istraživanje može se provoditi i zdrav. Dakle, performanse ultrazvuk srca za navodne povrede i može se preporučiti za ljude koji se bave ekstremnim sportovima u kojima je kardiovaskularni sistem padne veliki teret. Ovo je posebno korisno za one čiji je posao ili hobi povezan sa teškim fizičkim opterećenjima i pada pritiska: dugoprugaša, ronioci, planinari. Ultrazvuk srca uključeni u program obaveznih preventivnih pregleda za ljude određenih profesija: piloti, astronauti, vojne i tako dalje ..

Koje konkretne informacije mogu se dobiti na ehokardiografija?

Prije svega, doktor ispituje anatomske strukture srca - zidovi i ventila. Što se tiče zida, procjenjuje se njihov integritet u različitim dijelovima tijela, a debljina se mjeri pomoću skali vladara. To je fiksna za svaku pretkomora i komora. Osim toga, utvrđeno stanje i debljine atrijalne i ventrikularne septuma. Struktura miokarda različitih kamera. Ovo je vrlo važno jer neke bolesti doprinose nastanku specifičnih poremećaja srčanog mišića. na promenu prirode odjek da je doktor dobija iz srca, može "vidi" fibrozne promjene (povećanje od vezivnog komponenta tkiva u miokardu), što može ukazivati ​​prenesene miokarditis ili kardiomiopatije, ožiljaka, bilo je rezultat incidenta infarkta miokarda.

Što se tiče srčanog udara, na ultrazvuk srca je zapravo "zlatni standard" u dijagnostici. Simptomi, EKG promjene ili rezultati ispitivanja mogu biti neprecizni i nekonzistentna, pogotovo ako nekroze stranice (nekroze) mali, ali vizuelni pregled srca struktura pomaže da se definitivno uspostavi ili negirati njeno postojanje. Tokom ehokardiografija doktor gleda put srca, tj. E. Da bi se osiguralo da oba smanjiti srce zid. Kada je srčani udar javlja nekroze pojedinih područja miokarda. To dovodi do toga da na mjestu gdje se to dogodilo, miokarda prestaje padati. U zaključku, stručnjak se odnosi na one dijelove "hipokinezija zone" ili "zona akinesia", koji god se smanjuje ili potpuno odsutna u miokarda regiji.

U nekim slučajevima, liječnik može primijetiti defekt srca zida. To se dešava u slučajevima urođenih defekata (ASD i ventrikularne septuma foramen ovale), ali i zbog prolaza oštećenja miokarda nakon srčanog udara, kada je nekrotično zid ne može izdržati pritisak krvi i suza. Obično u takvim situacijama je oštećen interventrikularna peregorodka- praćeno teškim simptomima i zahtijevaju kirurško liječenje.

Ehokardiografskim postoje kontraindikacije, ali ponekad može biti teško. To se događa kod muškaraca sa mnogo dlake na grudima, kod žena s velikim grudima, pacijenti sa deformitet grudnog koša i osobe sa oboljenjima kože.

Za dijagnozu je vrlo važno za proučavanje strukture ventila. Evaluaciju njihove međusobne raspored, strukturu, debljine. Uz pomoć ultrazvuka srca može vidjeti kongenitalne anomalije njihovog razvoja, na primjer, promjena u normalnom iznosu ventila, koji očigledno ne ispoljava (trikuspidna aortne valvule, koji se obično sastoji od samo dva dijela). U stekao nedostataka, status koronarne bolesti ventila je vrlo važno. Dakle, kod starijih pacijenata i kod pacijenata sa koronarnom bolesti srca mogu se vidjeti kalcifikacije, pečat ventila, dok je zla - "korodirao", uništavanje njihovih rubova, suženje ili proširenje otvaranja ventila, prisustvo na krilima tromboze formacije, koji mogu ugroziti odvajanje krvnih ugrušaka i ozbiljnih komplikacija.

Većina echocardiographs opremljen Doppler-top box koji su u stanju pratiti kršenja intrakardijalnih protok krvi. Doppler efekt - prima signale ogleda iz pokretnih čestica. Doppler ehokardiografija (Deho-CT) omogućava vam da "vidi" pravcu kretanja protoka krvi kroz ventil i obavijest o prekršaju, tokova krv na ekranu u skladu sa svojim pravcima su obojani u različitim bojama. Ovo je vrlo važno u dijagnostici fenomen poznat kao regurgitacija. Regurgitacija krvi se zove obrnuta pas u srcu komoru iz koje je izbačen u smanjenju ovog fotoaparata. Na primjer, u mitralne valvule nalazi između leve pretkomore i zakrilaca leve komore su uništeni, tako da ne mogu blokirati protok povratak krvi. U vrijeme atrijalne sistole je pušten u komoru, ali kontrakcije komora njenog vrati. Specijalista, poštujući rad srca na ekranu, može se primijetiti, što se vidi ne samo na činjenicu povratka bacanja, ali je količina krvi povratka. U zavisnosti o tome, izolirana regurgitacija 1., 2. i 3. stupanj.

Posmatrajući krvotok i evaluaciju zida struktura efikasnost može identificirati poremećajima krvarenja. Tako je, u nekim situacijama, na primjer, nakon srčanog udara ili povrede srca, krvnih ugrušaka rasti na unutrašnjoj površini. Kada ehokardiografija liječnik može procijeniti njihovu potencijalnu opasnost. Ako se nalaze u desnom komorama, to će biti više prijetnja, jer kroz krvi može ući u pluća sudova i izazvati plućne embolije. Međutim, ponekad krvnih ugrušaka ne predstavljaju veliku opasnost - ako su čvrsto pričvršćen za endokardijuma (unutrašnja membrana srca) i samih je prilično gust. U suprotnom, kada je krhka prilog, a kreće se od tromba protoka krvi ( "plutajući tromb"), da je u stanju da prekine i začepiti krvne sudove.

U fibrilacija atrija, pretkomora kada je u potpunosti gube sposobnost za sklapanje ugovora, krv stagnira u njima. Usporavanje protoka krvi također može dovesti do stvaranja tromboze masa. Koristeći ehokardiografija, ovih poremećaja može vyyavit- obično s fibrilacijom atrija tromba nalazi u ušice pretkomora. Ponekad doktori pokušavaju vratiti normalan srčani ritam za pacijente, ali ako su otkrili ultrazvuk srca ugrušaka, je kontraindikacija za medicinske postupke - kada pretkomora ponovo početi sa snagom ugovora, mogu ih "protjerati" iz srca, što dovodi do odgovarajuće posljedice.

Pored srca, ehokardiograma omogućava nam da razmotrimo velikih krvnih žila ide na tijelo i iz njega. Konkretno, detaljne studije navodi aorte i plućne arterije. Izmjerite promjer tih sudova, napravio je trag na zidu strukture - prisustvo pečata, limete, aterosklerotske plakove. Osim toga, softver omogućava uređaju da izračuna pritisak u plućne arterije, što je vrlo važno u dijagnostici određenih nedostataka, kao i sekundarne promjene srca sreću u plućnih bolesti.

Proučavajući promjene u radnoj srca, specijalista čini potrebna mjerenja protiv ne samo zidovi, ali i pojedinačne kamere. Mjerena veličina svakog pretkomora i komora u vrijeme kontrakcije i relaksacije. U zaključku, to se odražava u akronim "RAK" - na kraju dijastole dimenziju, i "DAC" - endsistolnog dimenziju. Osim toga, odlučan volumen krvi u sistoli i dijastole: odnosno BWW i DOP-a. Izračunato udarni volumen, koji je pretvoren u postotak mililitara pod nazivom "Vijetnam" - "izbacivanje frakcija," U zdrave osobe, ova stopa iznosi preko 50-55%. Ako je potrebno, izračunata minutnog volumena - količina krvi koju izbaci dve komore u minuti. Oni mogu biti definisani poremećaja kontraktilnost miokarda.

Ehokardiografija korisno za dijagnosticiranje perikarditis - upalna bolest, pri čemu između perikarda (perikarda) i epikarda (vanjski zid srca) počinje da se akumuliraju tečnosti. Uz pomoć ultrazvuka može se čak reći svoj volumen, i da vidimo koliko to ometa srce. Ako je kompresija srčanog mišića je vrlo jaka, potrebno je hitno izvršiti punkciju - punkcija perikarda da ukloni dio tekućine.
Govoreći o klasičnom metodom ehokardiografije, ja bih da spomenem nekoliko svojih prednosti. Mnogi dijagnostičke i terapijske metode imaju ograničenja u pogledu mogućnosti njihovog ponavljanja. Dakle, osoba ne može biti previše često obavljaju X-zraka, grudi rendgenske snimke, kompjuterska tomografija, itd, jer oni mogu oštetiti pacijent zbog visoke izloženosti zračenju, i ponovno korištenje MRI kontrasta je nepoželjno zbog moguće alergijske reakcije na kontrast. Nasuprot tome, ehokardiogram, u kojem se koristi ultrazvuk, to je apsolutno sigurno i može se obaviti onoliko puta koliko je potrebno za praćenje procesa liječenja. Ako je potrebno, iako takva potreba, na sreću, izuzetno rijetko, moguće je izvršiti barem jednom dnevno. Frekvencija koristi ne utječu na sposobnost srca da vodi i smanjenja infarkta, a ne djeluje na druge funkcije.

Neke studije zabranjeno trudnicama. To se odnosi ne samo one tehnike koje se temelje na upotrebi X-zraka, ali i mnogi drugi. Na primjer, ako postoji opasnost od pobačaja znakova im je zabranjeno da izvrše EGD. Dakle, predstavljanje žalbe bol u gornjem abdomenu, trudnice pacijent ne može računati na fibrogastroscopy, i doktor mora tretirati "slijepa" ne znajući detalje njenom stanju. Ova tehnika se može koristiti samo iz zdravstvenih razloga, kao što je gastrointestinalno krvarenje, kada govorimo o spašavanju majka, a ne dijete. Što se tiče ehokardiografija, može obaviti u bilo koje vrijeme. Tokom trudnoće moguće pogoršanje bilo koje bolesti, uključujući kardiovaskularne. Ponekad pojašnjenje je potrebno s obzirom na simptome kao što su oticanje ili nedostatak daha, koji se može uključujući i srčani porijekla. U ovom slučaju, ehokardiografija je imperativ. Ona također pruža veliku uslugu u upravljanju trudnoće kod žena koje pate od hipertenzije i bolesti srca, omogućuje da vide promjene se javljaju na vrijeme da se prilagodi plan liječenja mane i izvući zaključke o način isporuke. U nedostatku tehnike ehokardiograma kod trudnica sa srčanim bolestima je deset puta češći komplikacija u trudnoći i njenih negativnih ishoda.

Dodatna prednost ultrazvuk srca je u tome što ne zahtijeva prethodnu obuku. Ovo se razlikuje od mnogih, mnogih drugih. Na primjer, intravenski pijelografija, koji se koristi u dijagnostici bolesti bubrega, pacijent 12 sati prije testa prestane jesti, u to vrijeme se obavlja 4 puta čišćenja klistir (dva - noć prije i dva - ujutro studija). Takođe, tokom dijagnosticiranje u pacijentu se daje kolorante vena, koji se snimak na raspolaganju za postavljanje dijagnoze. Ehokardiografija se može izvršiti u bilo koje vrijeme.

nema starosne granice za ultrazvuk srca. To je velika prednost, kao da je beba sumnja bolesti srca, treba tretirati kao prije moguće, a bez precizne dijagnoze u ovim slučajevima nije dovoljno, pogotovo ako je potrebno operaciju. Uzmite u obzir strukturu srca pomoću ultrazvučnih valova može biti čak i nerođeno dijete.

Metod ehokardiografije, u kojoj je senzor nanose na kožu dojke, pod nazivom transtorakalnu. Međutim, postoji još jedna verzija ove tehnike, koja se zove transezofagealnu ehokardiografija. Kada pacijent guta senzor, koji je postavljen na određenoj visini u jednjak, tako da se našao ispred srca. Ova sorta ehokardiograma rijetko koristi.

Indikacije za transezofagealnu ehokardiografiju nastaju u slučajevima u kojima je iz nekog razloga to je nemoguće ili teško je transtorakalni tehniku. Ovo utjelovljenje je najkorisniji za detekciju tromba u srcu, kao i tumori u izrasline tijelo na ventilima ventila. To se vrši dok provjeru stanja vještačkih ventila, postoje dokazi kompleksnih srčanih mana. Ponekad CHPEHO-CG se koristi za dijagnozu srčanih statusa tokom operacije. Apsolutne indikacije za ove vrste u SAD-u se sastoji od osumnjičenih patologije sljedeće: znakovi infekcije srca, kvar protetske ventila, aorte aneurizme s njom bundle.

Za razliku od transtorakalno tehnici transezofagealnu zahtijeva malo treninga. Pacijenta za 6 sati na ultrazvuk srca ne treba jesti i piti.

Studija se može vršiti kod svih pacijenata, ali kod pacijenata sa jednjaka patologijom (tumori, ožiljak kontrakcije, varikoziteta jednjaka, i tako dalje.) Može biti teško kada je pokrenut.

Transezofagealnu ehokardiografija se obavlja nakon tretmana oralne sluznice i ždrijela aerosol anestetik, što je uloga koja je obično lidokain. To pomaže da se ublaži osjetljivost i geg refleks, tako da možete ući senzori u jednjak. Ukupni postupak ne traje duže od 10-12 minuta.

Osim funkcije u vezi sa položaja senzora emitiraju ultrazvučne raznih srčanih vezanih za stanje pacijenta u vrijeme studija. Dakle, uobičajena procedura se obavlja u stanju mirovanja, kada je pacijent leži na leđima ili lijevoj strani. Međutim, u nekim slučajevima, stres -ehokardiografiya kada je potrebno ispitati stanje srčanog mišića u vrijeme napornog rada miokarda. Obično se koristi za ovu vježbu, barem - farmakološke efekte koje povećavaju srca.

svjedočenje

• Zbog sumnje da je ductus arteriosus (SDA): kiseonika u krvi zasićenja fluktuacija, visok puls, prekordijalnim pulsacija, amplituda krvni pritisak je velik.
• Sumnja se da bolest srca: šum na srcu, zatajenja srca, cijanoza, oslabljen puls u femoralne arterije
• Lokalizacija sajmu.

metod

U dvodimenzionalni ehokardiografija: Prikazuje signal u obliku nijansi sive (256) - da formira dvodimenzionalne slike. Koherentan analizira vistseroatrialnoy podudarnosti, srce odredbe venoatrialnoy, AV saglasnosti i ventrikuloarterialnoy, kao i anatomiju pretkomora i komora.

M ehokardiografija: Održana trodimenzionalni registraciju, po pravilu, pod kontrolom M-poziciju sliku u B-modu. Se mjeri debljina zida, poprečne dimenzije srčanih komora, ventila i posuda velikih, obračun frakcionog skraćivanja i odnos PL / Ao.

doppler:

• šalje ultrazvučne je promijenjen nakon razmišljanja iz pokretnog objekta (= promjene u frekvenciji Doplerov pomak).
• Dopppera jednadžba. F_x = (F_O x 2 x V x cos) / s. Od poslao učestalost i brzina širenja ultrazvuka u stalnom tkivo, jednadžba se pojednostavljuje: F_x = 2 x V x cos. F_x = Promjena frekvencije (Doppler shift), F_O = Frekvencija poslao, V = protok = ugao između ultrazvuk zraka i protok krvi, c = brzina ultrazvuka u tkivu.

CW (Continuous-Wave - postoyannovolnovoy) dopler:

• Nastavak emisije i registracija zvučnih valova. Pravac i protok i otkrivena pri visokim brzinama (> 2 m / s), međutim, nema podataka o dubini snimljenog lokacije signal!
• Određivanje smjera toka: iznad nulte linije: senzor. ispod nulte linije od senzora.

PW-Doppler (Impulsni-Wave - pulsnog):

Video: Ehokardiografija sserdtsa urođenih mana kod djece

• Pulsirala zračenja i registracija ultrazvučnih valova. A možete podesiti mjerenje dio (kontrola iznos = volumen uzorka) na određenoj dubini. Ako Doppler pomak prelazi frekvencija pulsa signali prikazuju pogrešno (Nyquist efekt).
• Pravac protoka: iznad nulte linije: protok na senzor. ispod nule: senzora protoka.

Kolor dopler:

Kodiranje pravac toka:

• crvena: protok na senzor.
• plavi: senzora protoka.
• žuto / zeleno: velike brzine, prelazi Nyquist prag = unaliased (aliasinga, "blur" boje).

Važno simultanih EKG po stopi od 50 mm / sec za privremeni podaci odgovaraju faze srčanog ciklusa!

gradijent pritiska proračun: modificirani Bernoullijeva jednadžba: dp = 4 XV², uz pomoć načina svjedok PW i CW-Doppler može se vrednovati gradijenta pritiska na obje strane suženja.

Ehokardiografija sa ductus arteriosus (PDA)

Najčešći problem u neonatologiji.

Praktičan pristup.

Napomena: proučavanje CAP je najbolja pozicija senzora 2 u lijevom interkostalnog prostor parasternalne, paralelno sa grudne kosti, tzv Duktus rez.

Drugi senzor opcije poziciju:

• subcostal cut (4 komore pozicije).
• parasternalne presjekla je dugu osi pravcu presjek / desni senzor lijevo hip ramena, 2,3,4 međurebarnom prostor na lijevoj strani.
• narezati parasternalne kratka osovina: pravcu desne butine sekcija senzor / lijevo rame tijekom 2,3,4 interkostalnog prostor na lijevoj strani.
• apikalni i suprasternalno položaj, ovisno o okolnostima duge ili kratke osi, je vrlo koristan.

Ultrazvučno znakova PDA:

• Direktan vizualizacija CAP u regiji. luka aorte na prelazak na silazno. aorte.
• dodatni grana (tzv nogu 3) proističu iz glavne plućne arterije u avionskoj parasternalne kratka osovina.
• karakteristične pravac i profil protoka (kontrola jačine zvuka u predložene strukture). Doppler krivulje protoka obično pokazuje protok krvi iz aorte u plućne arterije (pravac toka senzora, i.e. do ekrana).

Ultrazvuk kriteriji za hemodinamski značajne PDA:

dijastolički prekid protoka ili dijastolički retrogradni protok:

• abdominalne plovila.
• intrakranijski sudova (kasno).