Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Kardiomiopatija, infarkt primarni noninflammatory lezije nepoznate etiologije (idiopatski), nisu povezani s zalistaka ili intrakardijalnim šantom, arterijske ili plućne hipertenzije, ishemijske bolesti srca ili sistemskih bolesti (kolagen bolesti, amiloidoza, hemokromatoza, itd). Patogenezi kardiomiopatija je nejasno. Ona očekuje da će učestvovati faktora, enzima i endokrini poremećaji genetski (posebno u simpatički-nadbubrežne sistem), ne isključuje ulogu virusne infekcije i imunološke promjene. Glavni oblici kardiomiopatije: hipertrofična (opstruktivni i bez ometanja), kongestivnog (proširene) i restriktivne (rijetko).

Hipertrofična kardiomiopatija. Opstruktivna oblik karakteriše povećanje u veličini srca zbog difuzne hipertrofije zida lijeve klijetke, rijetko samo vrhunac srca. Na vrhuncu srca ili na sabljast auscultated sistolički šum, često presystolic galop. Kada asimetrična hipertrofija interventrikularnog septuma sa suženje izlaznog trakta lijeve klijetke (opstruktivni oblik) koji imaju simptome mišićne subaortalno stenoza: bol u grudima, nesvestice skloni nesvestica, paroksizmalne noćne dispneja, glasan sistolni šum u trećem ili četvrtom međurebarnom prostora na granici s lijeve strane sternuma, ne odvija se na karotidnih arterija, uz vrhunac sredinom sistole, ponekad u kombinaciji sa sistolni šum regurgitacije izazvalo "bradavičast" mitralne insuficijencije. Česti Intrakardijalni aritmija i oštećenom provodljivost (blok). Napredovanje hipertrofije može dovesti do zatajenja srca levozhepudochkovoy, a zatim ukupno (u ovoj fazi često se pojavljuje protodiastolic galopu). EKG - znaci hipertrofije lijeve klijetke i septum: duboko unbroadened tine Q u II, III, aVF, / 4-6 vodi u kombinaciji sa visokim zub R. Ultrazvuk je najpouzdaniji metod za detekciju ventrikularne hipertrofije zidova i interventrikularnog septuma. Ona pomaže dijagnosticirati srce zvuči šupljina i radionuklida ventrikulografija.

Kongestivnog (dilatativna) kardiomiopatija se manifestuje oštrim ekspanzija svih komora srca, u kombinaciji sa njihovim niskim hipertrofijom i stalno progresivno, vatrostalnih terapija zatajenja srca, razvoj tromboze i tromboembolije. Diferencijalna dijagnoza se provodi prvenstveno miokarditis i miokarda distrofije, t. E. one države da bez odgovarajuće baze su ponekad nazivaju sekundarnim kardiomiopatija.

Tretman. U hipertrofična kardiomiopatija koristiti beta-blokatori (propranolol, propranolol) proizvode hirurška korekcija subaortalno stenoza. Sa razvojem zatajenja srca granice vježbe, propisana dijeta sa smanjenim sadržajem soli i tekućine, srčani glikozidi (ne efektivno), vazodilatatori, diuretici, antagonisti kalcijuma (izoptin i dr.).

Prognoza u slučaju progresivnog zatajenja srca nepovoljna. Kada je izrazio oblika iznenadne smrti poštovati. Prije razvoj cirkulacije neuspjeha onemogućen pati malo.