Myxedema, simptomi, uzroci, liječenje

Suština bolesti sada se vidi u smanjenim sadržajem u svim ćelijama sa jedrom od tiroksina tijela potrebne za normalno tkivo obmena- značajno promijeniti aktivnost mnogih organa. Uvelike uznemiren i veće nervne aktivnosti.
Nezavisni oblik bolesti je prvi opisao Gell (1873), kao neka vrsta guste difuznog otekline na koži. Nekoliko godina kasnije, iste bolesti je opisan kao teška kaheksije, razvija nakon uklanjanja gušavost (kaheksija strumipriva). I sada čini rijetko vide razvoj znakova myxedema nakon operacije strumectomy proizvedeni u raznim prilikama, ali generalno hirurzi izbjegli ove komplikacije ograničena subtotala tiroidektomiju, ostavljajući mali dio funkcionisanja žlezde, upravlja ili davati profilaktički malim dozama thyroidin. Ponekad Graves 'bolest sa produženim trajanjem, zajedno sa vlaknastim degeneracije žlijezda, može otkriti znakove hipotireoze, myxedema, i bez hirurške intervencije.
slučajeva Myxedema izrazio samostalno razvoja bolesti su izuzetno rijetke, češće kod žena u menopauzi dobi. Izbrisani oblici hipotireoze, bez sumnje, javljaju češće, ali ne uvijek ispravno dijagnosticiran. Obdukcija utvrditi hipoplazija i fibroznog degeneracije štitnjače, kao i značajan, a ne u skladu sa uzrastom razvoj ateroskleroze.

Klinička slika myxedema

Pacijenti se žale na umor, suha koža, bol u leđima, leđa, glavobolje, težina porast. A izraženije slika bolesti sa značajnim padom bazalni metabolizam su simptomi, kao što su zaboravnost, pospanost (pacijenti zaspati dok je sjedio), usporavanje govora i drugih mentalnih procesa, uporna glavobolja, neuralgija, zujanje u ušima, osjećaj bockanja, zatvor, bol u bol u zglobovima, ukočenost mišića.
Pri pregledu, pažnju privlači beživotno, maska ​​nalik, bledo lice sa natečenost oko očiju, vrat, PA, u okcipitalnog jame. Koža je suha, ljuskave, osjetljivost na infekcije, sa nekom vrstom edem komplikuje kupimo je u nabor, što je posebno uočljivo, na primjer, na koži glave. Fossa pritisak za razliku od konvencionalnih edematozne država se ne formira.
Degenerativne pojave detektuje dodaci kože: boja kose gubi sjaj vypadayut- ćelavost vanjski odjela brovey- nokte lomkimi- zgusnuti sluzokože, što dovodi do gubitka, promukao glas, gubitak ukusa senzacija sluha.
Usporava procese metabolizma tkiva utječe na pojavu disanja i cirkulacije: broj udisaja pada na 8-12, broj impulsa talasa se smanjuje na 50-60 minuti. Slabo izražen u elektrokardiografsko P vala (atrijalne) i T (terminal ventrikularna kompleks). U naprednim slučajevima, degenerativne promjene srčanog mišića i dovesti do naglog koronaroskleroza širenje šupljine oba ventrikula srca.
Bazalnog metabolizma pada na 15% ispod normale i više, čak i do 40% pri punom gubitka funkcije štitnjače. Temperatura tijela se drži na odgovarajuće niske vrijednosti (hipotermija), a ne uzdiže iznad subfebrile infekcije, obično daje karakterističan visoku temperaturu (kao tifusa).
Zbog pada u razmjeni krvi akumulira puno holesterola, što pogoduje atheromatosis plovila. Na dijelu crijeva i zatvor su česti. Može se uočiti i albuminurijom. Hipohromna anemija razvija.

Video: Myronyuk Lyudmila Štitnjača Kako unaprijediti dio 2

Dijagnozu myxedema

} {Modul direkt4

Video: Elena Malysheva. myxedema

Često, čak i težih slučajeva myxedema nije ispravno prepoznat, iako pacijenti tijekom godina pod nadzorom ljekara. Najčešće postavljena pogrešna dijagnoza Cardiosclerosis, hronični nefritis i nefroza, artritis, anemija, neurastenije, i tako dalje. D. Iako myxedema utiče na srce, postoji mala albuminurija, pad hemoglobina u krvi i tako dalje. E., međutim, u osnovi svih ovih manifestacija bolesti to je poraz štitne žlijezde, koja bi trebala biti pravilno prepoznat. Pored opšti oblik bolesnika, promjene na koži, itd G., Essential uspostaviti smanjuje bazalni metabolizam i blagotvorno dejstvo da čini cijeli tretman tireoidinom kliničku sliku bolesti. Blagi pad bazalnog metabolizma 10-15% može se uočiti u zdravih osoba, kao i veliki broj iscrpljujuće bolezney- više definitivno smanjenje bazalnog metabolizma su, osim myxedema, i bronzane bolesti.
Bitno je da se uspostavi jasan smanjenja bazalnog metabolizma i za otkrivanje izbrisani oblika myxedema, izrazio je, na primjer, ili samo zatvor, ili opšte letargije, siromašni regeneraciju krvi, gubitak kose, gojaznosti i tako dalje .. U prepoznata slučajevima imenovanja thyroidin, uz povećanje osnovne razmjene pravila, daje značajno poboljšanje u odnosu na linije glavnih pritužbe pacijenta (npr zatvor), koji se nisu prethodno dobiti simptomatska terapija.
Treba dodati da je funkcija štitnjače slajd elementi mogu se uočiti kada zobatosti (tzv hipotireoidnih gušavost), gdje hipotireoze i manifestuje opšte letargije, suhu kožu, tendencija da se zatvor, smanjuje bazalni metabolizam. To uključuje sporadičnih gušavost nakon raznih infekcija ili masovnih bolesti u pojedinim planinskim područjima, smatra da ima loš jod tla i vode za piće-endemska zob- u područjima endemske smanjenje gušavost u funkciji štitnjače koja se razvija u ranom djetinjstvu, ili je već u utrobi, zajedno sa sekundarna uključivanje drugih endokrinih žlijezda, što je dovelo do tzv kretenizam, odlikuje oštrim kašnjenja fizičkom i mentalnom razvoju.

izgledi. Myxedema odraslih obično sporo napreduje, neizlječive patnje, što je dovelo do ozbiljnih komplikacija, naročito srca.

Video: Myxedema. Kako uštedjeti energiju

myxedema tretman

Zamjena tretman tireoidinom daje dobre rezultate u odnosu na sve glavne kliničkih znakova myxedema. Pacijenti dolaze u život, i njihove povećane aktivnosti, oticanje, pospanost nestane. Konture srca se smanjuje, napon zuba na EKG se povećava kontrakcije srca postaju energičniji.
tretman tireoidinom, međutim, treba pažljivo kontrolisati količinu bazalnog metabolizma. Doza je obično 0,1 thyroidin dva ili tri puta dnevno. U težim slučajevima, doza treba biti posebno oprezan uz očekivanje da se poveća bazalnog metabolizma u normalu samo za 2-3 mjeseca, nakon čega dugo vremena sa kratkim pauzama propisati nižu dozu thyroidin dovoljno samo za održavanje postignutih rezultata. Imenovanje visokih doza thyroidin sa myxedema dovodi do neuobičajeno velikog opterećenja na srce, često udario po istim teškim koronarosklerozom- na taj način mogu nastati angine bol, srce proširenja, i javljaju se čak i iznenadne smrti.
tireoidinom tretman daje dobre rezultate u liječenju idioti, pokrenut u vrlo ranoj dobi. Kao profilaksa endemske gušavosti najčešće koristi trenutno ima dodatak male doze joda u kuhinjske soli.