Tehnika za proučavanje funkcije trigeminusa. boda balet

anketa pacijent. Iz navedenog se vidi da je na području trigeminusa inervacija vrlo opsežne, povezan sa trigeminusa vegetativnom velike grupe čvorova. Bol u lice može biti uzrokovana poraz svakog od njih. Tematska dijagnoze bolova u svakom slučaju je postavljen gotovo isključivo na osnovu analize karaktera Paulie, tako da kada intervjua pacijente je posebno važno da se utvrdi da li bol se snima u prirodi ili su pritiskom, raspirayuschie- javljaju iznenada i traju sekundi ili postepeno povećava, a pozadinu ovaj rast postoji paroksizma bola. Koliko dugo traju (sekunde, sate, dane, itd), koje se nalaze u kojoj je prvobitno zrači nego u društvu i što je izazvalo. Do koje trikove pacijent koristi da se smanji bol, što droga donosi olakšanje. Koji su dinamika bolnog sindroma (napadi su ranije bili rijetki, ali povremeno zviždali, koji trenutno uključuje do određenog broja puta dnevno). Svaka nova simptomi pridružio na bol (npr utrnulost).

anketa pacijent To je od velike važnosti, posebno u paroksizma bola. Skreće pažnju na ponašanje pacijenta, prisustvo grimasu bola, hiperkinezu u lice, na autonomni odgovor.

Palpacija izlaz ukazuje grana trigeminusa (Vallee tačka). Izlazu prvog ogranka trigeminusa u supraorbitalne palpacija clipping. Da biste to učinili, ispitivač drži palcem preko čela luk i prst kao da naleti na clipping koji odgovara mjesto izlazu iz frontalnog živca (n. Frontalis).
II ogranak trigeminusa palpacija na sredini od pasa jame (jame canina). To odgovara do tačke u kojoj su oni izašli iz infraorbital živac.

Video: Metodologija neurološki pregled. dio 19

grana III - na sredini brade jama odgovara lokaciji izlaz mentalnog živca (n. mentalis) od mandibule kanal na površinu lobanje. Sva tri boda nalaze se otprilike na istoj liniji. U ove tačke se utvrđuje prisustvo bola i stepena bola.

Zatim ispituje bol, temperaturu, taktilne osjetljivosti i duboke mišićne-zajednički osjećaj tipa radikularne. osjetljivost bol injekcije provjeriti primjenom simetričnog delove lica u zonama inervacija različitih grana trigeminusa, taktilne -prikosnoveniem oštar kraj papira. Pacijent u ovom slučaju treba uzeti u obzir broj kontakata naglas. Duboke mišićne zglob čula pregledava pomicanjem kožnog nabora. Pacijent treba odrediti pravac njegovog raseljavanja.

osjetljivost Check tip segmentne se vrši primjenom injekcije u prosjeku lice linije od uha do nosa. Treba napomenuti da većina zdravih ljudi, osjetljivost nosa je bolja nego u drugim dijelovima lica, dajući utisak da hipalgezija u vanjskom i srednje zone Zeldera. U takvim slučajevima, kako bi se osiguralo da nema kršenja osjetljivosti, preporučljivo je da se sprovede studija osjetljivosti bol u srednjoj liniji čela od hrama do hrama. Ne smije se zaboraviti da je strana dijelove obraza u regiji inervacije mandibule ugao C2 drugog vratne kralježnice.

Ispitivanje rada motora dijela trigeminusa. Pažnja se posvećuje simetriju položaja donje vilice. Provjeru da li obim njeno kretanje. Da biste to učinili, pacijent je zamoljen da otvori i zatvori usta, potez vilicu na desno (provjerite funkciju napustio ptero igoidnog mišića) i desno (provjerite rad suprotno mišića). Kretanje jačine zvuka koji proizvodi mora biti uvećan. Provedena palpacija žvačnog mišića, tokom koje određuje prisustvo atrofije, mišićnog tonusa. Pacijenta u isto vrijeme traži čvrsto stisnuti i opustiti zube, da žvakanje pokrete.

Prilikom provjere snage žvakanja mišići moraju da precizno predstavljaju svoju funkciju: vremenski mišića - smanjenje svih svojih greda podiže opuštene niže chelyust- zadnje grede povlačenje poguraju donje vilice.
Žvačnih mišića lift opuštene površine čeljusti mišića gura naprijed.

Prijašnja trbuh digastričan spušta vilice postavlja hyoid kosti gore i spreda.
Moć status vremenskog i žvačnih mišića istražiti kako slijedi: pacijent je zamoljen da otvori usta, a zatim zatvorena him- liječnik, stavljajući palac na bradu, opire ovaj pokret.

Video: Studija osjetljivosti bola 10. januar

Jačina digastričan je odlučan kako slijedi: doktor donosi svoju ruku ispod brade pacijenta, pacijent pokušava da otvori usta, doktor je otpor.
Ptero igoidnog mišići: doktor stavi ruku na bočnim površini obraza bolnogo- pacijent pokušava za pomicanje čeljusti ruku istraživanje.