Benigni zajednički zglobova kod djece

Ova varijanta norme. Ona je opisana kao neobičan stanje organizma, pri čemu zbroj anatomskih karakteristika i funkcionalnih poremećaja nedovoljna da formira poseban nozološki. Učestalost benignih GM je u općoj populaciji i 10-15% kod male djece za 17% na 22,1%. Kod djece s GM-girl naći u 58%, a momci - u 42% slučajeva. Grupa pojedinaca sa benignim GM su djeca koja imaju prekomjerne pokretljivost zglobova je ili infantilna ili karakter razvoja displazije, u kojima simptomi napreduju kako rastu i promjene opterećenja na SLM. U djece mlađe od 1 godine su sveprisutni preko-produžetak u metakarpofalangealna zglobovima. Do 3 godine sa povećanjem opterećenja na gornjim ekstremitetima se posmatra prekomjerne ćete saviti zglob i lakat produžetak. U dobi od 6 zbog aksijalno opterećenje na kičmu i ekstremiteta lokalizirati navedenih zglobova pridružuje povećanje u kičmenoj fleksiji i koljena rekurvatsiya. Napredovanje GM je zbog asimetrije rasta kostiju i ligamenata. Dijete sa displazija javlja istovremeno kasni okoštavanja zglobne krajeva, što je dovelo do relativno male veličine epifize i ispred tempo rasta kapsule i ligamenata, zbog čega je obim zglobne kapsule je veća od zapremine zglobne zajedničkog postaje završava diskongruentnym i zglobova.

GM se svrstava u zavisnosti od lokacije i broj spojeva uključenih.

Klasifikacija GM SP bravar.

1. Lokalni hipermotilitet simetrično raspoređeni u zglobovima,
2. Zajednički zglobova zglobova jednog ekstremiteta ili kičme.
3. Ukupno zglobova uz snimanje svih zglobova, uz kršenje položaj.

GM Klasifikacija J. Sachs.

1. Lokalni patološki zglobova kao odgovor na smanjenje mobilnosti u susjednom zgloba.
2. Generalisane patološka zglobova kod bolesti koje karakterizira povećana elastičnost tkiva.
3. Ustavni zglobova kao normalna varijanta razvoja, zbog mišića hipotonija i slabost ligamenata.

Djeteta stanje prvim godinama života odnosi se na ukupno GM SP Slesareva ili ustavno GM J. Sachs.

Za procjenu stanja SLM na najrasprostranjeniji je GM Beighton razmjera. Na skali određuje pokretljivost zglobova, kičme i udova. Prekomjerne pokret u svakom zajedničkom je dodijeljen numerički rezultat. Beighton Scale.

Beighton devet skala trenutku je polu-kvantitativni način procjene pokretljivost zglobova kada ispitanik ima pet pokreta, od kojih su četiri - par pokreta ekstremiteta i jedan - nesparenih za trup, zajedno sa zglobovima kuka,

Postoje tri stupnja težine zglobova spojeva na osnovu Beighton skale: lako - 3-4 boda, umjerena - 5-8 poena, izrazio - 9 bodova.

U grupi bolesnika s benignim GM je naglasio djeca koja imaju sindrom benigni zglobova. GM sindrom se razlikuje od ukupnog broja poremećaja GM, koji je određen Brighton kriterijima. Kriteriji uključeni broj bodova na skali Beighton, lične istorije, kao i pokazatelje kršenja drugih sistema, osim UDF tijelo.

Razlika između sindroma i ukupni GM je kvantitativna u prirodi i nema kvalitativne razlike. Prevalencija sindroma benignih GM spojeva u ruskoj populaciji kreće od 4 do 10%.

Djeteta s GM ima karakteristike strukture i funkcije UDF. Povećana otmicu i Adukcija u zglobu kolena u frontalnoj ravni u produžetku zglob, što je uzrokovano prekomjerne istezanje ligamenata. Kada puzeći oslanjajući se na koljenima dijete ima sinovitis u zglobovima kolena, što može dovesti do njihove pastosity. Dijete voli da sjedi u pozi slova W izdvojiti kukove i koljena savijena. Dijete lako naginje torzo naprijed i relativno teško ispraviti. Stojećem položaju je napomenuti rekurvatsiya koljena. Koljena Rekurvatsiya napon uzrokuje zadnje grupa mišića butine, što dovodi do povećanja lumbalne lordoze i torakalna kifoza. Lordoze zajedno sa slabosti prednjeg trbušnog zida mišića trbuh doprinose opuštene. Kada hodanje čarape uključite ima vani zbog light položaj i zaustaviti. Tokom dana hoda promjene kao pojavu umora. Do večeri, dijete ima pritužbe nelagodu u koljenu često, rjeđe u zglobovima kuka. Višak mobilnost dovodi do povećanja opterećenja na mišiće i potrošnje energije rast tokom hoda, što doprinosi brzo umor. Hiperekstenzijom ligamenata remeti zajednički proprioceptore, što dovodi do pogoršanja motoričke koordinacije i nespretnost hoda. Djetetu GM, postoji povećana osjetljivost i slabljenje pažnje. Pojavom novih motornih zadatak izaziva anksioznost i nesigurnost djeteta. Dijete izbjegava fizičke aktivnosti i ne teži za aktivan stil života, što dovodi do smanjenja snage mišića i ton. U starije djece i adolescenata benignih GM ne može se osjetiti, imati svijetlu manifestacija, a samim tim i ne čini se da klinički značajne.

tretman

Dijete sa zglobova zahtijeva veću pažnju od strane odraslih. Djeca sa GM preporučuju masažu i fizikalnu terapiju. Proizvesti učvršćivanje masaža mišića leđa. Sa opuštajuća masaža oslobađa napetost zadnjeg grupe butine, dopuštajući djetetu da zadrži svoje natrag u stan poziciju. LFK ima za cilj jačanje mišića, eliminacije nelagodu, poboljšana propriocepcije. Djeca uče vježbe snage prevazilazi prirodu i odrastao u duhu prevazilaženje prepreka i ulaže napore da obavi posao. Dijete stalno uči da ne izbjeći stres tokom fizičke aktivnosti. Kao rezultat ciljane vježbe ostvari rast i snagu mišićnog tonusa. Djeca propisane profilaktičke cipele kako bi se održala gležnja i subtalar spojeva u pravilnom položaju i prepreke pretjerane pokrete stopala. Cipele mogu povećati trajanje hodanje, trčanje, skakanje, i podići samopouzdanje prilikom kretanja.

Kada rekurvatsii izraženo neravnotežu mišića koji povećava rizik od destabilizacije zajedničkog. Da bi se poboljšala stabilnost zajedničke rade fizičke vježbe terapija. Jačanje kvadriceps mišića kako bi poboljšala mehanizam ekstenzora koljena. Jačanje posterior grupu butine za sprečavanje prednje raseljavanje tibije i zajedničke rekurvatsiyu.

Vježbe za kvadriceps:

• Sjedi na stolici, noge ispružene, stopala na podu, raširite kvadriceps na račun 10, da napravite pauzu da postigne 3, a zatim ponovite kontrakcije mišića.
• Ležeći na leđima. Jedna noga bend na koljena do 30 °, s naglaskom na noge, drugu nogu da podigne do prvog nivoa, ispraviti koljena i držati na odgovornost 10, a zatim niže.
• Ista vježba nosi području gležnja na vreću pijeska.
• Stojeći, savijene u koljenima, jednu nogu podigao iznad podrške za nekoliko centimetara, za održavanje ravnoteže dok je stajao na drugoj nozi, i sjesti joj je u nekoliko navrata.

Vježbe za leđa butine mišićne grupe:

• Sjedi na stolici, noge na podršci s naglaskom petama, protežu mišiće na poleđini butine na račun 10, otpustite 3 nalog, a zatim ponovite kontrakcije mišića.
• Kuka gumene vrpce za neki nepokretni predmet na jednom kraju, a drugi kraj na zglob. Sjedi na stolici, noge na nogu podršku savijene u koljenu, istezanje gume.
• Sjedi na stolici, noge na podršci pjene cilindar stavi između pete i nogu stolice. Savijte koljena protiv pjena.
• Ležeći na stomaku, jedan koji je kročio na peti na drugu nogu. Druge noge savijene u koljenu zajednički, u prvoj utakmici da se odupre savijanje na račun 10, razbiti rezultat od 3, a zatim ponovite vježbu.
• Staviti na torbu gležnja pijeska. Stajao, držeći leđa stolice, savijte noge u zglob koljena.
• Ista vježba leži na stomaku.
• Hoda unazad.