Žutica u novorođenčadi, simptomi i liječenje žutice kod djece

Najčešće je to jednostavno privremeni žutice koje nisu opasne.

jednostavan žutica. Najčešće, žutica postoji sama po sebi, bez topline, bez ikakvih probavnih iznenađenja. Kal ima normalnu boju. Dijete ispitivanje pokazuje abnormalnosti. Ova jednostavna žutica često javlja kod novorođenčadi u slučaju prijevremenog porođaja.

Žuta boja kože izazvano povišenim nivoima bilirubina u krvi. Bilirubin - a žuč pigment koji se javlja uz smanjenje hemoglobina u krvi tokom ažuriranja eritrotsitov- to prolazi kemijske transformacije u jetri prije ulaska u probavni trakt. Ponekad ova transformacija nije vrlo efikasna u prvih nekoliko sati nakon rozhdeniya- ovaj nedostatak se brzo ispraviti, i žutica nestaje.

Žutica na pozadini dojenja. žutica može biti uzrok drugih bolesti, ako potraje više od tjedan dana. Kada dojenja se dešava da majčino mlijeko sadrži supstancu koja smanjuje aktivnost enzima jetre, bilirubin dozvoljavajući da stoji. Kada je analiza dijete u normalnim i ako mlijeko zagrijati na 57 ° C u trajanju od 10 minuta žutica smanjuje, tako da je sigurno i može nastaviti dojenje. U protivnom, morate pronaći drugih razloga.

Razlog za neonatalne žutice

Razlog za neonatalne žutice (žutica) je raspadanje crvenih krvnih zrnaca (eritrocita). Ovaj obrazac se može vidjeti u većini nedonoščad jer život crvenih krvnih zrnaca se postepeno povećava tek nakon rođenja djeteta. U početku, raspad crvene tvari u krvi (hemoglobina) povećava, dok transportnog sistema, koji bi trebalo da se uputiti na jetra nije dobro funkcionira.

Ranije, kada je primijenjen fototerapija pomoću UV zračenja u svakoj prilici, a to je za utjecaj na neonatalni žutica. Osjetljivi na svjetlost dječje oči treba zaštititi s posebnim čaše. Danas je upotreba fototerapije je manje ambiciozan: ona se pristupa u slučajevima u kojima su vrlo visoke analizu pokazatelja zaista. Ako je u pitanju dijete koje doji, sa sličnim postupcima u cjelini, to je bolje ne žuri, jer je prvobitno nalazi u stabilnije i optimalno stanje. Da biste prilagodili homeopatija simptoma preporučuje pojedinačna doza od alata kao što su Natrij sulfurikum C 200 (5 zrna ili kapljice). U posebno teškim slučajevima, treba uzeti u obzir koristeći ne samo fototerapija, ali transfuziju krvi.

Iz današnje tačke gledišta, ovih ranijih oblika "sverhterapii" zaslužuju kritike u tom smislu da su oni gotovo uvijek dovode do preranog odbijanja od majke na dijete i odlaganje trenutku kada su oba od njih će biti dozvoljeno da napuste zidova klinike. Dakle, mnoge majke strah je nastao kao što rijetke bolesti kao što kernikterus što je dovelo do značajnog poremećaja inteligencije. Danas znamo da je opasnost od Kernicke-terusa mali, uključujući i dva puta indeks bilirubina. Ova podjela proizvod crvene tvari u krvi je toksičan za moždane ćelije. Kernikterusa znakovi su slabi piće, slab mišićni tonus, često nemotivirani krici. Spektra uključuje štetu kao minimalne poremećaja moždane funkcije, kao što su slaba koncentracija, i ozbiljna oštećenja, kao što su apstraktno rasuđivanje poremećaj ili cerebralne pareze.

Danas postoje beskrvna mjerenje tehnike u arsenalu medicine, omogućavajući da se utvrdi iznos bilirubina, proizvod raspada hemoglobina u koži. Fototerapija i transfuzije krvi u velikoj mjeri povukla u pozadinu.

Vrijednost situacije leži u raspadu vitalne energije ili vitalne snage djeteta koje se javljaju vrlo rano u životu. Njegova SAP još uvijek nije dovoljno stabilan za polarne suprotnosti svijeta. Energično dijete nije spremna da sarađuje sa ovom surovom svijetu. U međuvremenu, njegova energenata još nije u stanju da se nosi sa opterećenjem, i mehanizam korištenja raspada proizvoda dolazi tek u rad. Dijete ne može nositi sa rasipanje energije vlastiti život da ga nametnuti pretjeranim zahtjevima previše. Sunčeve svjetlosti i princip ozdravljenja putem transfera vanzemaljskog života energije. Njegovo svjetlo energija bilirubin daje mogućnost da uđe u tijelo: to vodikove veze su slomljena i molekula postaje topiv u vodi.

Prema našem skromnom, ali medicinskog aspekta, svi novi roditelji trebaju dodati žute u listu funkcija novorođenčeta, koje treba da znate, gledati i biti spremni da bi privukli pažnju doktora, ako do njih dođe. Sve ovo je zbog toga više od polovine svih zdravih termina novorođenčad imaju prilično dobre šanse da postane barem malo žuto - drugim riječima, vjerojatnost razvijanja neki stepen žutice - tokom prvih tjedana života. U većini slučajeva, žutica bezvredna- u nekim slučajevima potrebno liječenje. U svakom slučaju, trebalo bi da bude spreman da prizna žutice i uvijek, bez odlaganja, kako bi razgovarali o njen izgled s pedijatrom.

zakulisno

Mislili smo da će biti od velike pomoći da vam ponuditi osnovno razumijevanje onoga što se nalazi ispod površine žućkaste kože. Da bi se to postiglo, korisno je shvatiti šta se krije u srcu žutice bilirubina. Od rođenja i širom naše živote, naš organizam konstantno razbija i oslobodila iz starih crvenih krvnih zrnaca i zamjena ih novima. Bilirubin - to je samo normalan dekolte proizvod crvenih krvnih zrnaca. Naša jetra obavlja kontinuirano bilirubina obrade naloga, što je na kraju zaključio creva sa fekalijama. Žutica nastaje kada, iz bilo kog razloga, tijelo akumulira previše bilirubin.

Ko je žutica?

Postoji nekoliko glavnih razloga zašto su neki zdrav pojam novorođenčadi razviti povišeni nivoi bilirubina, zbog čega koža požuti djecu. U dojenčadi ne samo nesrazmjerno veći broj crvenih krvnih zrnaca nego kod odraslih, što neminovno zahtijeva veliki napor na njihovoj cijepanje i obrade, ali jetra djeteta će potrajati nekoliko dana prije nego što će moći da počnu da rade u punom kapacitetu. To je, pak, određuje koliko crvenih krvnih zrnaca će se obrađivati, i koliko efikasno su prikazane - svi ovi faktori mogu varirati od djeteta do djeteta.

To je u krvi

• Više krvi. Kao što smo spomenuli, djeca su rođena s većom koncentracijom crvenih krvnih zrnaca nego kod odraslih i starije djece, što povećava zahtjeve nametnute na jetru.
• modrica. Mnoge bebe su modrice, pa čak i hematom (oteklina obično nalik jaje na koži glave) pritiska iskusili tokom porođaja. Koncentracija krvnih zrnaca na ovim prostorima, kada su ćelije oborio i ispao, dovoljno je da izazove žutice.
• Razlika u krvnim grupama. Ponekad žutica nastaje kada majka i dijete su različite vrste krvi. Najvećim dijelom u krvi majke ne miješati s krvi fetusa tokom trudnoće. Po rođenju, ali dio toga mogu proći kroz placentu i pupčanu vrpcu i beba uđe u krvotok. Identificirati ove krvna zrnca kao strani, tijelo djeteta reaguje na njih jasno - razdvajanjem, što dovodi do brže nakupljanje bilirubina.

sporo procesi

• Mala djeca imaju tendenciju da prvo usporiti funkciju jetre, tako da mogu biti znaci žutice dok njihova jetra nije brzo dospijevaju u prvih nekoliko dana.
• Novorođenčad, koji uče da polako jesti, presporo kakao. Postoje i drugi medicinskih razloga zašto beba bi mogao biti problem sa stolicom. Krajnji rezultat - bilirubin ostaje u tijelu, umjesto da se izlučuje u izmet.
• Mnogo manje u novorođenčeta može imati problema sa povredama pechenyu..Opredelennye može dovesti do toga da jetra ne funkcionira kako treba. To dovodi do akumulacije bilirubina, a ponekad i bleda u boji (skoro bijele) izmet.

Mi ćemo ukloniti problem

Kada se odvija u koži, zbog čega se dijete pojavljuje žuta ima visok nivo bilirubina u krvi, bez obzira na razlog, većina bilirubina. Zanimljivo je da je žutilo pojavljuje prilično predvidljiva: prvo na licu, a zatim se postepeno proširio do prste na nogama. Kako će daleko požuteti tijelo bebe, može otprilike pokazati kako visok nivo bilirubina u krvi. Donjeg dijela tijela proteže žutilo, veće su šanse viši nivo bilirubina. Usput, prava boja i intenzitet žute, koja ponekad postaje blizak u boju bundeve, ne znači, prema mnogim doktorima, kako visok nivo bilirubina.

Vrste žutice u novorođenčadi

Većina full-term dojenčad dostići vrhunac žutice za 3-5 dana prije nego što se održava u svim. Vrhunac se javlja u nedonoščadi za nekoliko dana kasnije. Nakon što je vrhunac žutica dolazi u roku od nekoliko tjedana. Novorođenčad koji se pojavljuju žute, prije ili žute su obično znatno duže od očekivanog život može imati duboke medicinski problem koji treba da se dijagnostikuje pedijatra.

• Rano žutica. Bilo koji žutica, koja se javlja u prva 24 sata života djeteta, zahtijeva medicinski pregled. Ponekad to može ukazivati ​​na probleme jetre, ili trebate obratiti pažnju na bebe krvnih zrnaca, ali u svakom slučaju, ona kaže da je nivo bilirubina treba pažljivo pratiti i, prema tome, za liječenje stanja.
• Tipična žutica. Normalno neonatalna žutica (naziva se fiziološka žutica) postepeno manifestira nakon prva dva dana. bilirubin nivou dostiže vrhunac u peti dan, u roku novorođenčadi, a do kraja prve sedmice u djece rođene prerano.
• Kasno žutica. Djeca sa stanje koje se naziva žutica tijekom dojenja, ne može početi da biste žute do otprilike dva tjedna starosti. Ponekad je to stanje tretira trenutni prestanak dojenja. Međutim, definitivno morate da razgovarate sa svojim pedijatrom prije dolaska u bilo kakve zaključke, bez obzira na to da li mislite da vaše dijete ima ovaj tip žutice.
• stalni žutica. Bez obzira na to kada je počeo žutica, djeca kojima je jetra ne može nositi svi isti, iz nekog razloga, progresivno da požuti. Kada su neki od problema s jetrom beba stolica također gubi svoju boju i postaje blijeda nijansa. Ovo je jedan od mnogih razloga zašto pedijatri obično imaju istinski interes u stolici boji djeteta. Još jedan simptom, privlači pažnju u kombinaciji sa žutice - loš rast, kao gotovo svaki medicinski problem može dovesti do sporog debljanje u novorođenčadi protiv očekivanog. Ponekad anomalije sa crvenih krvnih zrnaca može izazvati žuticu traju duže od nekoliko tjedana. Prije nego što pretpostaviti najgore, ne zaboravite da stare dobre normalno žutice će definitivno trebati neko vrijeme da prođe.

Lako doći, loše dolazi

Iako žutica pojavljuje prilično predvidljiva - od glave do pete dok nivo bilirubina raste, žuta boja ne uvijek nestane u obrnutom redoslijedu. Treba mi nekoliko tjedana da se boji sasvim nestala. Tipično, bjeloočnica su zadnja stvar koja dobiva svoju prirodnu boju.

Provjeriti za žutica u novorođenčeta

Vjerujte nam, da na isti način kao i kod visoke temperature u neonatalnom periodu, morate reći doktoru da bebinu kožu okrenuo žuta. Neka djeca postaju tako žuta da je nemoguće napraviti grešku, i roditelji i doktori odlučiti da provede istraživanje o bebi, ali kao što smo otkrili, definicija žutice u druga djeca nisu tako jasna. Sve to je zato što je promjena boje kože u nekim beba možda neće biti tako uočljiv - da li zbog različitih nijansi kože, crvenkaste lice, prigušeno osvjetljenje, stalno nedostatak sna ili jednostavno zato žutica se postepeno poboljšan, primijetiti mladi roditelji teško . U cilju efikasnije pratiti znakove žutice, nudimo vam

• potez u dobro osvijetljenim području, po mogućnosti s prirodnim svjetlom;
• lagano pritisnite bebinu kožu prstom, a zatim otpustite prst;
• prije nego što se protok krvi obnovljena i koža ponovo okreće ružičaste, gledajte pažljivo da vidi da li koži se pojavljuje u području žute štampe. Ako niste sigurni, usporedite kožu na drugom dijelu tijela, sve iznova ponavlja;
• Ako prvi dio se pojavljuje žuta prilikom provjere, dalje ići niz tijelo djeteta - gornji dio grudi, bradavice linija, a zatim i na stomaku, a nastavlja provjeriti tačke pritiska, sve dok ne pronađete nivo na kojem žutica završava;
• onda ćete morati stalno prate situaciju, utvrditi da li je žutica povećana.

Mjerenje bilirubina

Diskoloracija kože daje roditelja / pedijatri prvi naslutiti da bilirubina raste. Nadalje, brzina kojom je žute boje širi od glave do nožnih prstiju, nam govori kako brzo raste nivo bilirubina. Ako se stupanj žutice je u pitanju, smatra se da je jednostavan test krvi je najprecizniji način da se utvrdi stanje stvari. Ako koža beba je žuta, nemojte se čuditi da ima jedan ili više puta uzeti krv iz pete za prikupljanje pravu količinu za analizu. Koliko puta će tvoj doktor želite provjeriti nivo bilirubina ne ovisi samo o tome šta uzrokuje žuticu kod djeteta i koliko dana je on bio star kada je sama žutica manifestuje, ali i na koliko visoko je nivo bilirubina u prvoj analizi, brzina kojom ona raste i kako se može efikasno smanjiti. Na horizontu - Nadam se da su već dostupne tehnologije (koji određuje nivo bilirubina koristeći poseban oblik svjetlosti usmjerene prema površini kože, pod nazivom transdermalni praćenje bilirubina) će se pokazati jednako efikasan. To će biti više široko priznata i spreman za upotrebu kao precizan neinvazivna metoda za praćenje nivoa bilirubina (tj nije potreban test krvi).

Tretman žutica u novorođenčadi

Obratite pažnju na stolicu

S obzirom da je poznato da je bilirubin se uglavnom potiče iz našeg tijela kroz izmet - ponekad neke bebe čine ga mnogo više od drugih u prvih nekoliko dana života - to je razumno pretpostaviti da su te bebe čije stolica kasni, opet, postati malo žućkastija od onih koji pune svoje pelene često iu velikim količinama. Što se tiče žutice, što više hraniti svoju bebu (i defekacije će se dogoditi češće), to bolje. Možete čak i savjetovati da nahrani bebu, najmanje svaka tri do četiri sata, ali ako dijete želi jesti češće, to ne poriče, i hrane, jer to može pomoći da donese bilirubin. Ako je moguće, hraniti vaše dijete još malo mlijeka (svaki put za nekoliko dodatnih minuta za vrijeme dojenja i nudi dodatnih 30 g smjese, ako je dijete usko) da poveća obim fekalija. Ali moramo biti sigurni da ne "preteruj" radi oslobađanja bilirubina, inače ste naišli na problem izobilju regurgitacije.

Neka sunce

Bilo je glasina da je u 1950-ih, pedijatrijska sestra primijetio da bebe postavljene na prozor u neonatalnoj jedinici, u manjoj mjeri su izložene žutice od svojih (relativno) prebiva u mraku, komšije na drugoj strani sobe. Nismo sigurni da li ili ne nastaviti priča istinita, jer ne daje vremena da ga provjeri. Ono što znamo je činjenica da suncu igra ulogu u konverziji bilirubina u obliku iz kojeg tijela lako riješi. U stvari, "sunčanje" svoju bebu u svjetlu odjeću nije u direktnom suncu, prolazeći kroz prozor svog doma, barem za 15 minuta nekoliko puta dnevno može pomoći u kontroli žutica.

Akcije svjetlosti

Nakon daljnje proučavanje "princip suncu" u liječenju žutice utvrđeno je da je određena dužina plave svetlosti talasa ubrzava razlaganje bilirubina i proces izlučivanje. Fototerapija jednostavno koristi dužine plave svetlosti talasa u obliku "zaštitni poklopac" i / ili posebne rasvjeta za liječenje djece sa visokim nivoom bilirubina lako i efikasno. Takva izloženost se često obavlja u klinici, ali ponekad je uređaj vas može poslati kući za nekoliko dana, kada će vam trebati za svoje dijete.

Pozitivni izgledi za bilirubina rast

Iako smo učinili sve što smo mogli da vas pripremiti za mogućnost žutice u vaše bebe, svi smo svjesni činjenice da je njen izgled i povišen nivo bilirubina u vaša beba može zahtijevati više posjeta na prijem kod pedijatra (ili moraju biti testirani u klinika) - sve u prvoj sedmici vaše majke. Sve ovo ne samo da može značajno opterećenje za svoj opstanak, ali i dovesti do zaključka da vaše dijete je ozbiljno bolestan, a ti su slabo pripremljeni za povećane zahtjeve roditelja. Željeli bismo vas uvjeriti da možete vidjeti ukupnu pozitivnu sliku. This- je svakako istina da je visok nivo bilirubina može imati ozbiljan utjecaj na vaše dijete. Ali, srećom, moderna medicina nam omogućava da se identifikuju i liječenje povišenog bilirubina prije nego što stigne opasan nivo, i teška žutica - retka pojava i javlja se obično u preuranjene ili kritično bolesna djeca. Testova, injekcije, ponovio posjete kod doktora, ili hospitalizacija za fototerapiju liječenje povišene razine bilirubina se izvode kako bi se voditi vaše dijete daleko od ruba.

Od prave žutica treba razlikovati "false". pseudoicterus uzrokovan taloženjem u koži i sluznicama nezhelchnogo porijekla pigmenata. Primjer je karotena žutice (aurantiaz) koji nastaju zbog taloženje karoten pigment koji prenosi žuto-narančasta bojenje kože i sluzokože. Javlja se u neka djeca nakon pretjerano konzumiranje hrane bogate u ovom pigment (mrkva, agrumi, i tako dalje.). Terapija ne zahtijeva.

Žutica - vizualni kliničkih znakova bolje identificirati pod prirodnim svjetlom.

hiperbilirubinemije (D) - povišen nivo bilirubina (B) u krvnom serumu. Za razliku od žutica - biohemijski koncept. Smatra se da je žutica postaje vidljiva golim okom u novorođenčadi i male bebe samo na T više od 50 mmol / l, a kod starije djece sa T više od 25 mmol / l.

nekonjugovana hiperbilirubinemije (NG) - povišen nivo D u serumu zbog indirektne (ne-glukuronid) njegove frakcije.

konjugovani hiperbilirubinemije (KG) - povišen nivo D u serumu direktnim (koji se odnose na glukuronska kiselina) frakcija.

Izraz "konjugacija hiperbilirubinemije" se koristi samo u slučajevima u vezi sa poremećenim indirektnim obavezujući B glukuronska kiselina u jetri. Primjer može biti "fiziološki" žutica, Gilbert sindrom.
O mehanizmu nastanka žutice su podijeljeni na 3 tipa: nadbubrežnoj (nekonjugovanog), jetre (konjugovani) i opstruktivna (konjugovana).

nadbubrežnoj žutica Ga odlikuju povećane razine B, po mogućnosti od indirektnih poreza. ALT, ACT, serum alkalna fosfataza ostaju unutar prosjeka. U urinu, žuči pigmenata odsutan. Ova vrsta žutice je karakteristična stanja hemolitički i odlikuje retikulocitozu.

jetre (Hepatocelularni) žutica često je rezultat oštećenja hepatocita i njihove lize. Ovaj žutica često prati kršenje smanjenje zdravstvenih i apetita u djece. To može biti praćeno različitim stupnjevima oštećenja jetre - od blage mentalne poremećaje u komi, kao i razvoj hemoragijskog sindroma, manifestuje povećanjem "sinyachkovostyu". T u ovom slučaju uvijek sa povećanim nivoom direktnih noćenja, što je više od 30% od ukupnog nivoa (zdrav je ovaj procenat ispod 15). Atribut ove vrste žutice je visoko aktivnost ACT i ALT. Jetre žutica je vrlo često u kombinaciji sa sub-jetre.

U nasljedne jetre F (Gilbert sindrom, Crigler-Najjar) pogodno povišeni krvni indirektnog bilirubina. Promjene u aktivnosti ALT i AST nije.

subhepatic (Holestatsko) žutica u suprotnosti sa žuči ulaska u duodenumu. To može biti uzrokovana formiranje žuči poremećaja i nedostaci ometaju njegove struje. Status i dobrobiti djeteta određuje bolesti uzrokovanih holestazom. Za ovaj tip žutice odlikuje promijeniti boju stolice i svrab. T prvenstveno zbog usmjeriti B. holestaze povećana aktivnost ACT, ALT, alkalna fosfataza i GGT. Serum holesterola i žučnih kiselina su visoki. U vezi sa kršenjem žuči ulaska duodenumu pokazuje znake malapsorpcijom kao steatoreja, što može dovesti do nedostatka vitamina rastvorljivih u mastima (A, D, E, K) i dijete pothranjenosti.

Glavni razlozi giperbidirubinemy

nekonjugovana giperbidirubinemy

Manifestira u neonatalnom periodu

Hemolitičko bolest novorođenčeta, neonatalna žutica. Kongenitalna hemolitički anemija, žutica od majčinog mlijeka, hiperbilirubinemije Kligler-Najjar, urođene hipotireozu, septikemija i sepse.

U starije djece

Porodica ne-hemolitičke giperbidirubinemy. Gilbert sindrom, Crigler-Najjar, Dubin-Johnsonov sindrom, stekao hemolize i kongenitalne hemolitičke anemije.

konjugovani hiperbilirubinemije

Oni uključuju i jetre i opstruktivne žutice, kao iu većini slučajeva oni su u kombinaciji u jednog pacijenta.

Manifestira u neonatalnom periodu

Intrauterina infekcija: virusne gepatity- tsitomega-lovirusnaya, rubeole uzrokovane Coxsackie virus, i herpes simplex.

Bolesti metabolizma: galaktozemija, cistična fibroza. Žučovoda atrezija.

U starije djece

Nastavkom neonatalnog perioda (vidi. Gore).

Akutnog hepatitisa: virusnye- zaraznih mono nukleoz), otrovan. Kronični hepatitis. Dubin-Johnsonov sindrom.

Hepatolentikularne degeneracije.

Karakteristike ispitivanja djece sa hiperbilirubinemije

istorija. Važno je da saznate dobi u kojoj prvi put prepoznat G. Pojava NG u prva 2 dana nakon poroda je osnova za određivanje grupe i Rh pripadnost djeteta i majke. Relevantne porodične istorije, kao mnoge varijacije D je genetski. Za otkrivanje virusnog hepatitisa je potrebno epidemiološka povijesti.

pregled. Obratite pažnju na dobrobit djeteta (apetit, aktivnost, prisustvo mučnina i bol u trbuhu, stolice karakter i tako dalje.). Vizualna procjena boje se vrši u uvjetima prirodnog osvjetljenja. Palpacija jetre i slezene, kao i procjenu boja izmeta i testovi urina dati vrijedne informacije.

Klinička studija krvi To uključuje određivanje hemoglobina sadržaja, eritrocita broj trombocita i retikulocita. Važna kvantitativna i kvalitativna analiza leukocita.

Biohemijske analize krvi sastoji se od određivanja ukupnog nivoa B, svoje direktne i indirektne ACT fraktsiy- aktivnost, ALT, AP, GGT. Odredite količinu albumin i holesterola.

Ako sumnjate "" i virusnog hepatitisa potrebna njegova potraga markera.

ultrazvučni pregled Hepatobilijarni sistem treba da bude metod skrininga.

Dijete se može pogledati od strane neonatologa, hematologije, zarazne bolesti, hematologije, ovisno o predviđenoj bolesti. U slučajevima porodične istorije na osnovu konsultacija je medicinska genetika.

Indikacije za hospitalizaciju su težine osnovne bolesti, ispoljava žutica, kao i znakovi zatajenja jetre u CG. Profila bolnice zavisi vjerovatne dijagnoze. Ako sumnjate na virusni hepatitis hospitalizacija samo proizvesti bolnici infekcije.

Moje novorođenče sve okrenuo žuta. Mama kaže da je žutica. Šta to znači? To je opasno?

Tvoja mama u pravu. Žućkaste boje kože - je žutica, nije neuobičajeno u novorođenčadi. U početku, a žute mrlje obično se pojavljuje na licu, a zatim i žutila dalje širi u cijelom tijelu.

Ako ostatak je beba zdrava, žutica vrhova na 4. ili 5. dan nakon rođenja, a zatim počinje da se održati, iako je lice i bjeloočnica može ostati žućkaste još tjedan ili dva.

Možda će vam biti tješi da je većina djece blago žute kože odmah nakon rozhdeniya- ponekad je to samo još vidljivi. To je posljedica savršeno normalan proces koji se javlja u organizmu svakog djeteta - raspada crvenih krvnih zrnaca. Ovo oslobađa bilirubin. Se proizvodi u jetri i izlučuje kroz crijeva s fekalijama. Budući da je proces povlačenja još uvijek nije na snazi, neke bebe tijelo ne može nositi s tim. Bilirubin se zadržava u krvi, i pohranjen u koži - tako je i žuta.

Iako su neki žutilo kože - to je sasvim normalno za bebe, to ponekad može biti znak ozbiljnijih problema. Zato je veoma važno da kažete svom lekaru ako koža vašeg djeteta okrenuo žuta. Pored opisa simptoma i fizički pregled može biti potrebno krvi ili kožni test za utvrđivanje nivoa bilirubina u organizmu - samo pedijatar može propisati potrebne tretman.

Najčešći uzrok žutice su problemi sa dojenjem. Obično se to dogodi u prvih nekoliko tjedana, kada je beba pije vrlo malo mlijeka - ili zato što je njegova majka još uvijek nije dovoljno, ili zato što on sam novorođenčeta još nije ovladao ove umjetnosti. Možda djeteta lekar će objasniti kako biti sigurni da beba dobije više mlijeka, ili savjetovati dodatni hraniti njega formulu. Onda dijete pije dovoljno tečnosti će normalno vrše nuždu, a bilirubin iz tijela.

Ne zaboravite: što više dijete jede i kakao, više bilirubin izađe iz njegovog tijela i žutica će uskoro proći.
Recite svom lekaru ako je koža novorođenčeta do chala Zauzvrat žuta. Neka to će procijeniti stanje djeteta i provjerite razinu bilirubina ako je to potrebno. U nekim slučajevima, višak bilirubina u tijelu novorođenčeta je dovoljno da mu daju dosta tečnosti, a ponekad je potrebna svjetlost terapija pomoću posebne lampe.

Ako se žutica ne počne u novorođene bebe, i nekoliko tjedana nakon rođenja, to nije normalno i ne treba odmah nazvati pedijatra. Možda je to znak neke vrste infekcije ili bolesti jetre. Ako koža djeteta postaje žute ili narančaste boje dreka, ali beonjače i dalje bijela, ne brinite: Možda je jednostavno previše jede karotenoida proizvodi - mrkva, slatki krumpir i tikvice. U takvim slučajevima, možda ćete primijetiti da ruke, noge i lice djeteta (posebno vrha nosa) blago žućkastija sve ostalo. Da ne radi ništa, osim da zamenite dok žute i narandžaste povrće zelene boje.

Ako je novorođenče ili dijete prisutna žutica (žutilo i kože i bjeloočnica), pozovite doktora.

Hemolitički žutica u novorođenčadi

Uzroci hemolitičke žutice:

• nasljednih hemolitičke anemije;
• Hemolitičko bolest novorođenčeta;
• krvarenje;
• policitemija;
• hemolize eritrocita zbog upotrebe određenih lijekova;
• E-anemije prematuriteta.

Zajednički klinički simptomi karakteristika hemolitičke žutice:

• žutilo kože, sluzokože, beonjači;
• povećanje jetre, slezene;
• urin i izmet od normalnu boju;
• anemija;
• povećan broj mladih nezrelih oblika crvenih krvnih zrnaca - normoblasts, Erith-roblastov, retikulocita;
  povišen bilirubin u krvi, uglavnom zbog indirektnog bilirubina frakcija;
• smanjena osmotska otpornost eritrocita sa nasljednim hemolitičke anemije.

Najčešći uzrok patološkog neonatalne žutice je hemolitička bolest novorođenčeta (HDN).