Prevencija infekcije uzrokovane Streptococcus grupe (GBS)

Prevencija infekcije uzrokovane streptokoka grupe B (GBS)

Prevencija infekcije uzrokovane streptokoka grupe B (GBS).

osnove

Streptokoka grupe B (GBS) su najčešći uzrok teških infekcija u neonatalnom periodu. Preporuke za prevenciju streptokokne neonatalne sepse se odnose isključivo na ranije oblike sepse.

Frekvencija od najranijih oblika neonatalne sepse izazvane grupe B streptokoka su (GBS), moguće je značajno smanjiti trošak hemioprofilaksu tokom porođaja.

Sveukupni cilj ove strategije:

  • Smanjiti učestalost neonatalne sepse izazvane grupe B streptokoka su (GBS), kao i vezane kasnije neurološki poremećaji.
  • Ne povećavaju rizik od infekcija povezana sa drugim patogenima.
  • Umanjili mogućnost odabira rezistentnih sojeva.

Faktori rizika:

  • Visok stepen GBS kolonizacije majke urogenitalnog trakta u trenutku isporuke.
  • Period trajanja bezvodnog >18 sati.
  • Fever u trudnica tijekom poroda > 38 ° C.
  • Prijevremeni porod prije 37. tjedna trudnoće.
  • GBS-bakteriurije tokom trudnoće.
  • Prisustvo u istoriji djeteta, dobio je GBS infekcije tokom prethodnih rođenja.

praktičan pristup

U praksi postoje dva različita pristupa. Prevencija se temelji na prenatalnog skrininga, uspješnija od prevencije na osnovu faktora rizika i smanjuje prvenstveno učestalost GBS infekcija u normalnim zrelim novorođenčadi.

1. Prevencija na osnovu zajedničke prenatalnog GBS skrining i procjena rizika:

  • Sve trudnice u 35-37 tjedna trudnoće se uzima bris na GBS iz vagine (Introitus vagine) i anorektalni.
  • Majka je ocenio za kolonizaciju GBS je najefikasniji metod bakterioloških. Selektivna podloga povećavaju mogućnost određivanja GBS do 100%
  • U ovom trenutku, pokušajte da ne izvrši imunološke testove provjere zbog vrlo niske osjetljivosti. Jedini izuzetak je skrining test zasnovan na definiciji GBS kulture ili PCR.
  • U slučaju GBS kolonizacije trudna Preporučuje se da kemo-profilaksa tokom rada: Penicilin G. Ako alergiju na penicilin - klindamicin ili eritromicin.
  • Kada prevremeno ruptura membrane ili prijevremeni rada prije 37. tjedna trudnoće: u nedostatku podataka o PKS prvi put izvedena brisa. Nakon toga, antibakterijski profilaksa se sprovodi kako u prisustvu faktora rizika (Shema 2).

indikacija: Postoji GBS napreže otporan na eritromicin i klindamicin.

2. Preventivno održavanje na osnovu faktora rizika (FMPVŠ 024/020 preporuka):

  • U ovom slučaju, intrapartalnaya antibiotika povezana samo sa prisustvom faktora rizika: Rizik prijevremenog poroda prije 37. tjedna trudnoće. Period od vremena amniorrhea > 18 sati. Temperatura tijela majke u peripartalnog periodu > 38.0 ° C.

oprez: Bez obzira na to alternativnih indikacije za profilaksu u lozama su:

  • GBS-bakteriurije tokom trudnoće.
  • GBS-sepse nakon posljednje isporuke.

3. Prevencija ne drže u primarnoj carskog reza bez rupture membrana ili razmazati negativno za GBS.

Događaje sa novorođenče:

Ako postoje minimalni znakovi infekcije kod djeteta, potrebno je provjeriti OAK, CRP, obavljaju kulture krvi, itd, kao i početak AB terapije.

Video: U borbi s upale grla folk pravnih lijekova

Djeca koja nemaju simptome infekcije odmah nakon rođenja zahtijeva dokumentovano kliničko praćenje svaka 4 sata za najmanje 48 sati, tako da ne propustite ranih znakova infekcije.

Ove bebe ne zahtijevaju AB-terapija, jer je rizik od infekcije je minimalna.

Kontrola smanjenje rizika od katastrofa ili OAK (eventualno interleukina nivo) treba izvoditi samo kada je znakove infekcije.

Full-term i nedonoščadi > 32 tjedna trudnoće, majke izvode se najmanje dva puta, profilaktičke antibiotika tijekom rada ne smije a priori postnatalno prima antibiotike (nije u skladu preporuka FMPVŠ 024/020) dok je bilo kliničkih manifestacija infektsii u roku od 3-5 dana to treba obaviti klinički zapažanje.

Video: 2015/10/30. 09. Krechikova OI Streptokoka - problem mikrobiološke dijagnostike

Dijete rođeno sa jednostavan rođenja, od moje majke, GBS kolonizacije, bez antibiotska profilaksa tokom rada naseliti GBS u oko 50% slučajeva.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Operacije neonatalne sepse.Operacije neonatalne sepse.
Bolničkih neonatalne infekcijeBolničkih neonatalne infekcije
Žutica u novorođenčadi sa bakterijskih infekcija, kliničke manifestacije, dijagnozaŽutica u novorođenčadi sa bakterijskih infekcija, kliničke manifestacije, dijagnoza
Rizik od prijevremenog poroda ovisi o rastu majkeRizik od prijevremenog poroda ovisi o rastu majke
Karakteristike streptokokne infekcijeKarakteristike streptokokne infekcije
Stomatogennaya hronične infekcije (sepse stomatogenny, oralni sepsa) -ochag hronične upale u usnoj…Stomatogennaya hronične infekcije (sepse stomatogenny, oralni sepsa) -ochag hronične upale u usnoj…
Bakterijskih infekcija urinarnog trakta kod pacijenata sa stalnim vesical kanalizacijuBakterijskih infekcija urinarnog trakta kod pacijenata sa stalnim vesical kanalizaciju
Prva pomoć za bakteremija kod djecePrva pomoć za bakteremija kod djece
Streptokokne infekcije: liječenje, simptomi, uzroci, simptomiStreptokokne infekcije: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi
HirurgijaHirurgija
» » » Prevencija infekcije uzrokovane Streptococcus grupe (GBS)
© 2018 GuruHealthInfo.com