Prevencija infekcije uzrokovane Streptococcus grupe (GBS)
Prevencija infekcije uzrokovane streptokoka grupe B (GBS).
osnove
Streptokoka grupe B (GBS) su najčešći uzrok teških infekcija u neonatalnom periodu. Preporuke za prevenciju streptokokne neonatalne sepse se odnose isključivo na ranije oblike sepse.
Frekvencija od najranijih oblika neonatalne sepse izazvane grupe B streptokoka su (GBS), moguće je značajno smanjiti trošak hemioprofilaksu tokom porođaja.
Sveukupni cilj ove strategije:
- Smanjiti učestalost neonatalne sepse izazvane grupe B streptokoka su (GBS), kao i vezane kasnije neurološki poremećaji.
- Ne povećavaju rizik od infekcija povezana sa drugim patogenima.
- Umanjili mogućnost odabira rezistentnih sojeva.
Faktori rizika:
- Visok stepen GBS kolonizacije majke urogenitalnog trakta u trenutku isporuke.
- Period trajanja bezvodnog >18 sati.
- Fever u trudnica tijekom poroda > 38 ° C.
- Prijevremeni porod prije 37. tjedna trudnoće.
- GBS-bakteriurije tokom trudnoće.
- Prisustvo u istoriji djeteta, dobio je GBS infekcije tokom prethodnih rođenja.
praktičan pristup
U praksi postoje dva različita pristupa. Prevencija se temelji na prenatalnog skrininga, uspješnija od prevencije na osnovu faktora rizika i smanjuje prvenstveno učestalost GBS infekcija u normalnim zrelim novorođenčadi.
1. Prevencija na osnovu zajedničke prenatalnog GBS skrining i procjena rizika:
- Sve trudnice u 35-37 tjedna trudnoće se uzima bris na GBS iz vagine (Introitus vagine) i anorektalni.
- Majka je ocenio za kolonizaciju GBS je najefikasniji metod bakterioloških. Selektivna podloga povećavaju mogućnost određivanja GBS do 100%
- U ovom trenutku, pokušajte da ne izvrši imunološke testove provjere zbog vrlo niske osjetljivosti. Jedini izuzetak je skrining test zasnovan na definiciji GBS kulture ili PCR.
- U slučaju GBS kolonizacije trudna Preporučuje se da kemo-profilaksa tokom rada: Penicilin G. Ako alergiju na penicilin - klindamicin ili eritromicin.
- Kada prevremeno ruptura membrane ili prijevremeni rada prije 37. tjedna trudnoće: u nedostatku podataka o PKS prvi put izvedena brisa. Nakon toga, antibakterijski profilaksa se sprovodi kako u prisustvu faktora rizika (Shema 2).
indikacija: Postoji GBS napreže otporan na eritromicin i klindamicin.
2. Preventivno održavanje na osnovu faktora rizika (FMPVŠ 024/020 preporuka):
- U ovom slučaju, intrapartalnaya antibiotika povezana samo sa prisustvom faktora rizika: Rizik prijevremenog poroda prije 37. tjedna trudnoće. Period od vremena amniorrhea > 18 sati. Temperatura tijela majke u peripartalnog periodu > 38.0 ° C.
oprez: Bez obzira na to alternativnih indikacije za profilaksu u lozama su:
- GBS-bakteriurije tokom trudnoće.
- GBS-sepse nakon posljednje isporuke.
3. Prevencija ne drže u primarnoj carskog reza bez rupture membrana ili razmazati negativno za GBS.
Događaje sa novorođenče:
Ako postoje minimalni znakovi infekcije kod djeteta, potrebno je provjeriti OAK, CRP, obavljaju kulture krvi, itd, kao i početak AB terapije.
Video: U borbi s upale grla folk pravnih lijekova
Djeca koja nemaju simptome infekcije odmah nakon rođenja zahtijeva dokumentovano kliničko praćenje svaka 4 sata za najmanje 48 sati, tako da ne propustite ranih znakova infekcije.
Ove bebe ne zahtijevaju AB-terapija, jer je rizik od infekcije je minimalna.
Kontrola smanjenje rizika od katastrofa ili OAK (eventualno interleukina nivo) treba izvoditi samo kada je znakove infekcije.
Full-term i nedonoščadi > 32 tjedna trudnoće, majke izvode se najmanje dva puta, profilaktičke antibiotika tijekom rada ne smije a priori postnatalno prima antibiotike (nije u skladu preporuka FMPVŠ 024/020) dok je bilo kliničkih manifestacija infektsii u roku od 3-5 dana to treba obaviti klinički zapažanje.
Video: 2015/10/30. 09. Krechikova OI Streptokoka - problem mikrobiološke dijagnostike
Dijete rođeno sa jednostavan rođenja, od moje majke, GBS kolonizacije, bez antibiotska profilaksa tokom rada naseliti GBS u oko 50% slučajeva.
- Bakteralny peritonitisa fetus i novorođenče. neonatalna pneumonija
- Paratiroidna bolesti kod trudnica. Streptokokne infekcije u trudnica.
- Prva pomoć za bakteremija kod djece
- Imati dijabetes prije trudnoće povećava mogućnost MRSA infekcije nakon poroda
- Žutica u novorođenčadi sa bakterijskih infekcija, kliničke manifestacije, dijagnoza
- Sepsa dijagnozu, liječenje i prevenciju sepse
- Rizik od prijevremenog poroda ovisi o rastu majke
- Karakteristike streptokokne infekcije
- Limfadenitis, upala limfnih čvorova, često gnojni. To se zove najviše Staphylococcus i streptokoka,…
- Panophthalmitis-akutna gnojna upala tkiva i oko membrane. Etiologija, patogeneza. Egzogeni…
- Stomatogennaya hronične infekcije (sepse stomatogenny, oralni sepsa) -ochag hronične upale u usnoj…
- Prevenciju infekcije katetera u vezi
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
- Operacije neonatalne sepse.
- Hirurgija
- Streptokokne infekcije: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi
- Bakterijskih infekcija urinarnog trakta kod pacijenata sa stalnim vesical kanalizaciju
- Bakterijski meningitis kod novorođenčadi: uzroci, simptomi, liječenje
- Zaraznih bolesti kod novorođenčadi
- Rotavirus u djece: liječenje, simptomi, znakovi, prevencija nego liječiti
- Respiratorni distres sindrom (RDS) u novorođenčadi: tretman