Bronhiolitis u djece: simptomi, uzroci, liječenje

Najčešće ova bolest javlja kod djece. (Napomena: termin "bronhiolitis" su ponekad zbunjeni sa bronhitisom -infektsiey veći prosjek respiratornog trakta).

U gotovo svim slučajevima, uzrok je virusna bronhiolitis često je respiratorni sincicijalni virus (RSV). Takođe, bolest može biti uzrokovana virusima, parainfluence, gripa, ospice, i adenovirus. Infekcija uzrokuje upalu i oticanje bronhije, što dovodi do blokade dolaznog zraka kroz pluća.

U starije djece i odraslih u prisustvo virusa obično razvijaju samo hladno, ali u kontaktu sa novorođenčeta virus može uzrokovati bronhiolitis. Osim toga, dijete može dogoditi napade gušenja (privremeni prestanak disanja). Mnoga djeca koja se oporave od RSV bronhiolitis, astma može dalje razvijati. Nemoguće je tačno reći zašto djeca u ovoj dobi su najviše podložna bolesti, ali najvjerojatnije RSV infekcija je primarni nadražujuće reakcije respiratornog trakta. Najčešće uzrokuju bronhiolitis RSV infekcija u periodu od oktobra do marta. U preostalih mjeseci bronhiolitis obično uzrokovati druge infekcije.

RSV je vrlo zarazna i prenosi se direktnim kontaktom sa sekretom zaražene osobe. Ova bolest se često širi među članovima porodice, centri za brigu o djeci i bolničkim odjelima. Spriječiti infekcija može biti, ako svaki put da se temeljno oprati ruke sapunom i vodom.

Bronhiolitis - respiratorne bolesti, točnije - bolest bronhija uzrokovano virusne infekcije (respiratorne sincicijalni virusne infekcije). U zimskom periodu, naročito u bolesti brigu o djeci može uzeti na karakter epidemije, ali može izgledati i endemska, drugim riječima - slučajan, koji se pojavljuju u svakom godišnjem dobu i tim.

Bronhiolitis - je izolovana lezija beba bronhija, od kojih je posljedica postaje bronhokonstrikcija (suženje bronhija oštar promjera), zbog čega zrak jedva teče plućnih alveola (mjesto gdje se kisik zamijenjen ugljen-dioksida). Sve to izaziva, s jedne strane, karakterističan zvižduk kada diše, odnosno kada kreće tijela koja čine donjeg respiratornog trakta, a sa druge strane - .. izrazio respiratorne insuficijencije.

disanje djeteta postaje otežano, bučan, jasno je da je on svaki put se trudi da dišu zrak, a ovi napori pokazuju da je potrebno provesti pravi borba sa bronhijalne opstrukcije. Tu su i vidljive golim okom, znaci ove borbe: lavaboa kožu između rebara i na grudiny- stomaku, naprotiv, je napuhan, kao disanje postaje u trbuhu. Upala bronhije stimuliše formiranje viška ispljuvak, iz koje se beba ne mogu dobiti osloboditi od za bronhospazam, i akumulacija sluzi i dovodi do blokade bronhija.

I jedini način da se riješi sluzi kašalj ostataka.

Shodno tome, ozbiljnost bolesti zavisi od toga koliko bronhija pogođeni upala i sluz začepljen. Međutim, bez obzira na strah koji uzrokuje riječ "bronhiolitis" u većini slučajeva prognozu ishoda bolesti je prilično povoljna, a ako nema komplikacija, bolest se može tretirati kao kod kuće, bez potrebe za hospitalizacijom.

Koji su glavni znakovi pomoću kojih možemo utvrditi da dijete ima bronhiolitis:

1. sa karakterističnim kašalj u beba malo "tokovi" iz slavine u normalnim ili blago povišena temperatura. Šta je "karakterističan kašalj"? Promukao ( "duboko", kako kažu roditelji, grčevitom, - dijete kašlje nekoliko puta za redom, ne može zaustaviti) i manje ili više suho, odnosno bez ispljuvak (na početku bolesti još uvijek nije začepljen bronhije) ..
2. Ne snažno temperatura raste;
3. dok diše malo dijete "podsvistyvaet", dok su oštri kašalj, iz slavine "teče" ili izljev položio;
4. bolest se ubrzano razvija, a nekoliko sati nakon njegovog nastanka manifestuje respiratorne insuficijencije.

Sve ovo je vrlo zastrašujuće roditeljima, posebno ako postoji pogoršanja općeg stanja djeteta: to je neuobičajeno spor ili previše uzbuđen, on ne želi da jede, igra, komunicira ... U ovom slučaju, blokade bronhija se može odrediti postavljanjem uho na leđa djeteta. Vi ćete čuti neku vrstu "ključa" - to pucketanje, to se ne odnosi na "škripi" Wheezes. kašalj tako može biti česta, a temperatura je normalna ili blago povišen.

Moraš gledati usko kao dijete diše, i gledati njegovo opšte stanje. Naravno, to bi trebalo biti najmanje dva puta dnevno, ujutro i navečer, za mjerenje temperature, i ako je povećana, a zatim svaka 3 sata.

Na početku bolesti bronhiolitis šištanje vidi u činjenici da je dijete teško izdiše (prisilni isteka). (Normalno, suprotno je istinito: dah - to je aktivan akciju i izdahnite - pasivni, odvija se kao da je samo po sebi.) Zatim je simptom, koji je jezik medicine pod nazivom paradoksalno disanje: torakalna disanje, normalno za svoju bebu, zamjenjuje tifusa, i vidite grudi pri disanju je fiksna (to je zaključan), kao i uspon i pad stomak toga, tokom sudopere udisanje kože između rebara i pod vrat, u grudne kosti području.

Kada vidite čak i jedan od znakova da kažu zbog pogoršanja stanja djeteta, da je bolest bila teža nego što je bila na početku, potrebno je da se obrati hitno kod doktora da bi se izbjegao rizik od nedostatka kisika (hipoksija) i dehidracije (dehidracija).

Bez ikakve sumnje ili oklijevanja, obratite se pedijatru u slučaju pogoršanja bebe, i ako se čini da ti previše vremena da nema poboljšanja.

U akutnoj fazi bolesti posebno treba se strogo pridržavati svih preporuka doktora. Ako je to virusne infekcije, ne treba odmah posegnuti za antibiotike. Oni mogu biti potrebne u slučaju sekundarne infekcije, tj. E. tranzicije virusnih bolesti u bakterijske obliku. Također je važno da bi privukli pažnju doktora o potrebi da zamijeni proizvode koji su im dodijeljeni ako mislite da nisu dovoljno efikasne.

Bronhodilatatora, oralno (m. E. kroz usta), ponekad može priuštiti da bez udisanja, ali u većini slučajeva to je bolje koristiti obje metode za liječenje, jer se međusobno nadopunjuju.

Iskašljavanje droge, što doprinosi prorjeđivanje i uklanjanje sluzi, koristi uglavnom u fazi poboljšanja, t. E. Kada je moguće reći da ne postoji bronhospazam, kašalj i postanu produktivniji.

Masaža i vježbe disanja (fizioterapija) pomoći djetetu da "pljune sluz", drugim riječima - besplatan bronhijalne opstrukcije. Ponekad dijete plače, samo hvatanje prizor maser ili metodolog fizikalne terapije. Mnogi roditelji se boje toga, čini se da boli bebu. Ali ne obraćaju pažnju na ove suze. U stvari, bez posebnog nelagodnost beba ne izgleda, a potrebni su za masažu i vježbe disanja kako bi se izbjeglo pogoršanje pacijenta i bolnice.

Udisanje vodi ili u posebnu prostoriju (prostorije u kojoj je droga zasićenih i sam vazduh), ili pomoću posebnih uređaja (s maskama ili bez njih) ili koristeći konvencionalne limenke aerosola. Danas, takvi alati su sve češće koriste u prvim mjesecima života, ali oni su posebno efikasne kada će beba biti godina. Udisanje dobro jer dozvoljavaju droge prodrijeti direktno u respiratornom traktu. Oni pomažu bronhija povrati svoju normalnu veličinu i na taj način olakšati uklanjanje sluzi, kao i obnove normalno disanje.

Udisanje bi se smanjio rizik od refleks kašlja, što je, naravno, pomaže ukloniti sluz iz disajnih puteva, ali je izuzetno bolno za bebu: beba je teško disati kada su napadi su predugo i / ili često, teško je da jede i pije. Osim toga, teška kašalj može izazvati povraćanje i provociraju gastroezofagealni refluks.

U narednim godinama će sigurno metoda prevencije kroz vakcinacije bronhiolitis. Ali sada je moguće spriječiti pojavu ove bolesti u djece "u riziku" (oni koji su rođeni prerano), što ga čini jednom nedeljno injekcije specifičnih antitijela, iako je ova terapija je složen i skup.

Utvrditi poboljšanje stanja djeteta sa bronhiolitis bolesti može biti po više osnova:

1. Opet postoji apetit, dijete postaje više druženja i aktivnog igre;
2. nestaje otežano disanje, izdisaja ponovo postane neaktivan, koža na rebara i prsne kosti tone nije veći inspiratorni širi grudni koš, a ne stomak;
3. kašalj postaje mokro (polazi sputum);
4. kašalj nije toliko jaka, a njegov ton više nije promukao napadi javljaju manje često ili čak zaustaviti.

Znakova poboljšanja u stanju vašeg djeteta će vam pomoći da vidite stručnjaci za masažu i fizikalnu terapiju. Oni će reći, kada je moguće da se smanji broj sesija.

Kada kod doktora ...

...kada je dijete bolesno, po prvi put Bron-hyolithid (bez obzira na to koliko dana, sedmica ili mjeseci može biti).

...kada stanje djeteta ne poboljša ili se pogoršava (što bi bilo puta boluje od bronhijalne -olitom).

...kada se bolest ponavlja iznova i iznova i pokazuje znakove respiratorne insuficijencije ili blokade bronhija.

...kašlja dijete povraća nakon otvaranja u ishrani.

Vaša pažnja treba privući apetit djeteta. Ako beba odbija da jede ili povraća, često neka pije, dijeliti hranu u malim količinama, a ako i dalje nakon obroka on počinje povraćanje, budite sigurni da se lekaru izbjeći dehidraciju tela bebe.

...kada koža postaje bleda, ponekad sivkast, usne postati plava, a neobično za dijete dolazi letargije ponekad gotovo do sedždi.

Sve ovo govori da je nedostatak kisika u krvi, kao i mjere moraju se odmah poduzeti.

Šta da radim kada čestih recidiva brophiolita?

To nije neuobičajeno u prvih nekoliko tjedana nakon što je dijete oporavi, bolevshego bronhiolitis, i najmanji respiratorne infekcije, čak i jednostavna hladna, može dovesti do povećane kašalj i bronhijalne opstrukcije. U tom slučaju, morate odmah nastaviti masažu i vježbe disanja i posavetujte se sa lekarom o tome što ovaj put za primjenu tretmana.

Ako je dijete bolesno sa 2-3 uzastopnih bronhiolitis morati da preispita primenjene terapije i otići na liječenje simptomatske sredstava, tj. E. kratkog dejstva lekova na stopa koja se obračunava za nekoliko mjeseci kako bi se izbjegao rizik od teške respiratorne insuficijencije (to je u stanju da postane hroničan oblikuju i utječu na opće stanje i ponašanje beba). Mora se osigurati da se dijete disajnih puteva (gornje i donje) obično u razvoju, to samo po sebi može osloboditi problem tranzicije bolesti u hroničnu, jer u suprotnom postoji rizik od komplikacija prema vrsti hroničnog bronhitisa, a možda i bronhijalne astme. U takvim slučajevima, liječenje treba biti redovna, najmanje jednom u šest mjeseci, vođenje predmeta masaža i vježbe disanja i korištenje inhalatore kao terapeutskih lijekova Essentials.

Ako doktor sa sigurnošću dijagnosticirati prisutnost gastroezofagealni refluks bolesti, ponavlja bronhiolitis može biti povezana sa prestanka liječenja osnovne bolesti. Refluks može olakšati prodor tečnosti u bronhije, a samim tim i blokade bronhija, i bronhokonstrikcija.

Nasuprot tome, refluks se može aktivirati bronhospazam. Povratak na sadržaj želuca kroz jednjak olakšava priključivanje bronhija, što nastaju i kašalj i iskašljavanje previše obilne proizvodnje.

Ono što treba izbjegavati ..

...zove bronhiolitis astmatičnog bronhitisa ili astme.

Naravno, bronhiolitis - to je tako respiratorne infekcije koja liči na simptome astme napada u odraslih. Ali to nije astma, a to je da ga izbjeći u budućnosti, potrebno je više mjeseci, naravno tretman bronhiolitis.

...rekavši da je "strašno kašalj" na normalnoj temperaturi nije ništa posebno težak.

...da ne poštuju opće stanje djeteta, pod izgovorom da je slučaj liječnika.

Roditelji bolesnog djeteta treba biti svjestan svih znakova pogoršanja njegovog stanja, redovito provjeriti stanje djeteta, ako je doktor identifikovala kao stanje umjerenog intenziteta.

Čak i ako bronhiolitis kod novorođenčadi beba vam se čini da je vrlo ozbiljna bolest, čak i ako se ponavlja, uz pravilnu i pravovremeno liječenje - u većini slučajeva, kuće - bolest obično prolazi bez traga. Ipak, izuzetno je važno da se strogo pridržava svih uputstava lekara i držati se dijete da uoče simptomi respiratornog distresa.

Znaci i simptomi bronhiolitis kod djece

Ako vaše dijete ima bronhiolitis, na početku bolesti će se manifestovati kao infekcija gornjeg respiratornog trakta (prehlade): curenje iz nosa, blagi kašalj i ponekad groznica. Nakon dan ili dva, kašalj će se povećati, dijete će biti veće šanse da disati, dah u isto vrijeme će postati sve teže.

Ako vidite dijete barem jedan od sljedećih znakova otežano disanje ili on ne jenjava groznica za više od tri dana (ili ako dijete mlađe od tri mjeseca, visoka temperatura), odmah pozovite pedijatra:

• dijete čini glasno zviždanje zvuči dok udisanje i izdisanje;
• on ne može izvući i progutati tečnost zbog činjenice da je teško disati;
• dijete se pojavljuje plavkasto oko usana i na dohvat ruke. To znači da je njegov dišnih putova su blokirani, tako da krv ne teče dovoljno kisika.

Pored toga odmah nazvati pedijatra ako primijetite dijete manifestacija jedan od sljedećih znakova ili simptoma dehidracije, što također može javiti sa bronhiolitis:

• suha usta;
• primanje volumena manja količina tekućine nego obično;
• nedostatak suza kada plače;
• više rijetke nego obično mokrenje.

Ako vaše dijete pati od jedne od sljedećih bolesti, a vi ćete primijetiti da pokazuje znake bronhiolitis, odmah obavijestiti pedijatra:

• cistična fibroza;
• urođene srčane bolesti;
• bronhopulmonalnom displazija (kod nekih beba koje nakon rođenja stavio respirator);
• slab imuni sistem;
• To je obavljena transplantacija organa;
• rak se tretira s kemoterapije.

Tretman bronhiolitis u djece u kući

Kod kuće, RSV infekcije se ne mogu otkloniti. Sve to možete učiniti kod kuće - to oslobađa hladno sindroma u ranoj fazi bolesti djeteta. Možete osloboditi začepljenog nosa pomoću ovlaživač, nazalni aspirator ili kapi za nos na bazi slabe soli rješenje.

Također, kako bi se izbjegla dehidracija, pokušajte napraviti dijete u ovom trenutku da piju što više tečnosti. Moguće je, umjesto mlijeka ili formule bebu sa velikim zadovoljstvom da piju čistu vodu. Zbog problema sa disanjem dijete može sporije jesti i ne toleriše njegove čvrstim oblicima.

Stručne obrade bronhiolitis kod djece

Ako vaše dijete ima blage do umjerene otežano disanje, prije njegove hospitalizacije, pedijatar može pokušati koristeći bronhodilatatori (lijekovi koji proširuju disajne puteve) * Da bi neki od ovih lijekova pomoći pacijentima.

Nažalost, neke bebe koji razvijaju bronhiolitis moraju biti u bolnici zbog respiratornog distresa ili dehidracije. Da biste uklonili efekte respiratorne insuficijencije, dijete se daje kisik i povremeno radi udisanja bronhodilatatora.

U vrlo rijetkim slučajevima, dijete ne može odgovoriti na ovaj tretman - kada je priključen na respirator (respirator). Po pravilu, to je samo privremena mjera sve dok njegovo tijelo nije u stanju da se samostalno nose sa infekcije.

Novorođenčadi mnogo ranije nego što je planirano, kao i da hronične plućne bolesti mogu biti kandidati za vakcinu koja smanjuje ozbiljnost bolesti, kada zaražena RSV. Provjerite sa svojim pedijatrom ako je to potrebno za vaše dijete da primi vakcinu.

Prevencija bronhiolitis

Najsigurniji način da zaštitite svoje dijete od bronhiolitis bolesti - je kako bi ga zaštitili od virusa koji uzrokuju bolesti. Ako je moguće, pokušati izbjeći bliski kontakt sa djecom i odraslima koji imaju znakove primarne (zaraznih) faza respiratornih infekcija. Ako dijete ide u vrtić, gdje druga djeca mogu postati nosioci infekcije, pobrinite se da je nastavnik pažljivo i operite djeci ruke često.