Psihoterapija u Addiction

Video: Psihoterapija u Addiction Part 2

Trenutna situacija je danas na domaćem Addiction karakterizira nedostatak koordinacije, pa čak i polarizacija mišljenja o mjestu psihoterapije kao metoda znanja i metoda liječenja bolesti zavisnosti od psihoaktivnih supstanci (tenzidi).

Ako se fokusirate na tradicionalnom psihijatrijski pristup, a zatim u njemu je potrebno sekundarni položaj u odnosu na psihopatologije i biologije kao metodologija istraživanja, kao i primijeniti disciplinu psihoterapije daje sporednu ulogu u pozadini farmakološki tretman i sotsioterapevticheskih događaja.

S druge strane, aktivno razvijen u posljednjih nekoliko psihološki model ovisnosti, postulira primat faktora ličnosti u patogenezi alkoholizma i ovisnosti o drogama, absolutise psihoterapijski metod kao jedini ekspeditivno.

Dvosmislenost situacija se dodatno komplicira činjenica da je terapija još nije osnovana kao samostalna naučna disciplina i tako "inferioran" psihijatrije u smislu izrade znanstvenih i metodoloških principa organizacije procesa liječenja.

Kao rezultat toga, među veliki dio "psihijatrijski orijentiran" Narkologiju specijalisti identificira poznate snobizma u odnosu na terapeuta kao bavljenja nekonvencionalan, često poznat samo sebe, "spontano" razvijena i izvana gotovo "vještina" tehnike terapije.

Naravno, tu su ugledne institucije psihoterapije, kao što su psihoanaliza, geštalt, psihodrama, sistemske porodične terapije i broj drugih- svoja istraživanja i dijagnostički i terapijski pristupi zasnovani na odgovarajućim struje Psychological Science.

Međutim, s obzirom na poznate istorijskim trenucima, te modaliteti još uvijek nisu dobili adekvatan nivo razvoja i ne definira psihoterapijski situacija u domaćem Addiction. Specifičnu težinu manipulativne tehnike bazirane na averzivnih prijedlog efekta i liječenje placebom i dalje dominantan.

Međutim, njihova "vitalnost" To je objasnio nije samo slabost naučnog osnova psihoterapije, ali, iznad svega, relativno visoka efikasnost metode polu-zanatlija koji uzrokuju pristaše u službenoj medicini kontradiktorni stav.

S druge strane, u psihoterapijske zajednici stručnjaka, navodeći posvećenost naučnih i "čist" njihove metode, ignorišući manipulativno uspjeh orijentisan psihoterapeuta, prekoreva ih u spekulacije o predrasudama naseleniya- drugom dijelu se zalaže za integraciju različitih modaliteta u ime ideje povećanja efikasnosti psihoterapije uopšte i droge praksa posebno.

trendovi integracija u psihoterapiji

To je trend integracije doveli su do potrebe za rješavanje problema naučnih psihoterapije kao jedne discipline, što predstavlja kombinaciju različitih modaliteta. U štampi, u učionicama stručnim skupovima vodi žustra rasprava o o tome kakav je nauka terapije i da li je uopće.

Od brojnih publikacija koje pokrivaju pitanja naučnog i filozofskog definiciju psihoterapije, možemo rezimirati da disciplina ima posebnu zonu, Allied Health, psihologije i antropologije, koji je određen kao epistemologije, kombinirajući naučni metod spoznaje sa hermeneutike razumijevanje i tumačenje duhovnog života čovjeka (A. O.Filts, 1996).

Na osnovu istraživanja aspekata psihoterapije treba da ostanu odvojeni. Glavni fokus pri radu sa pacijentima kao dio većine svojih metoda daje subjektivne strane ličnog iskustva pacijenata sa zavisnošću. U ovom slučaju, čini se da terapeut ličnost kao glavni instrument ovog pristupa, kao "najbolji način da odražavaju individualne subjektivnosti - kroz subjektivnost drugog" (J.S.Strauss, 1994).

Naglašavajući važnost psiholoških parametara, problemi "ja", Subjektivni osobnog iskustva, mi ćemo neminovno se našli suočeni sa pitanjem njihov odnos prema objektivnim i proceduralne, prije svega, biološka osnova alkoholizma i ovisnosti o drogama. Međutim, u sadašnjem stanju znanja postulira blizak odnos neurofizioloških i psihosocijalnih faktora u etiologiji i patogenezi mentalnih poremećaja.

Studije u primata i ljudi su pokazali da psihološki utjecaj dovodi do promjene u neurobioloških prirodi. Slično tome, psihološke intervencije u medicinskom kontekstu ima veliki uticaj na neurofiziologije. Klinički primjeri pokazuju da "biološki klimatiziran" poremećajima imaju bogate podsvijesti smislu.

Stoga, analize i studije ličnog značenja određene simptome ovisnosti, ostale psihoterapijske tehnike ne služe samo kao sredstvo za postizanje usklađenosti pacijenta sa režimima terapija, uz nužnost mjera za prevazilaženje otpora tretman, već direktno formiraju biološki uporni terapeutski učinak.

Problem korelacije farmakoterapije i psihosocijalne ima minimalnu vrijednost za kliničare narcologists nego za kliničku psihijatri. neki "ortodoksan" farmakoterapija vjeruju da psihoterapija, shvativši sukobi ličnost, povećanje psihofiziološke uzbuđenja, što je u direktnoj suprotnosti sa pozitivan efekat lečenja i terapija lijekovima, kao zamjena za biohemijske funkcije tela, dovoljno je u psihijatrijskoj klinici.

Za razliku od ovoga na more, psihoterapeuta, prigovor na lijek, daje sljedeće razmatranja. Farmakoterapija potkopava proces transfer i povećava ovisnost pacijenta na smanjenje vracha anksioznosti i drugih kliničkih simptoma, postiže kroz terapiju droge, što je dovelo do izbjegavanje pacijenta kao aktivnog psihoterapiju pacijenta.

nisu podržani zabrinutost oba. Istraživanja su pokazala odsustvo negativnih smetnji između psiho i farmakoterapije. Psihofarmakoterapije olakšava komunikaciju sa pacijentom, promovira uspostavljanje psihoterapijske kontakt i zadržavanje pacijenta u terapijski proces u cjelini (T.Karasu, 1982- D.Feinsiler, B.Yates, 1984).

U ovom sistemu, biološka terapija u rehabilitaciju pacijenata uporno traži posredovanje psihološke i psihoterapijske povezanost sa različitim tehnikama, kako bi se više informirani pacijent i ne-sudjelovanje u regulaciji farmakološki tretman (N.N.Ivanets, I.P.Anohina, itd Yu.V.Valentiki ., 1991).

Stupanj polarizacije stavova o prioritetnim bilo farmakološke terapije je malo pretjerana, i ima više veze "filozofija"Nego u praksi. Većina praktičnih psihijatar-narcologist slobodno kombinuju psihoterapiju i formakoterapiyu.

ovisno ponavljanje

Što se tiče ponavljanja sukoba u zavisnosti od obdukcije psihološkim problemima, takav rizik zaista postoji. To ukazuje na potrebu za pravilnu izgradnju šeme psihoterapije, uključujući pažljivu kontrolu dubine ličnog regresije intrapsihičke procesa studija kvaliteta (V.M.Volovik, V.D.Vid, 1989).

Stoga, zajedno s pitanjima razdvajanja psihoterapije kao samostalna naučna i praktična disciplina i dalje veoma hitan problem diferenciranih izbor metoda psihoterapije i njihove kombinacije, adekvatna različitim kliničkim varijante bolesti zavisnosti.

Do nedavno, izbor dostupnih metoda su neguje ograničena: u stvari primjenjuje racionalno psihoterapija uz hipno-sugestivnim tehnikama averzivnih prirode. Sada predstavnici svih novih i ubrzano razvija škole su prijavili uspješnu primjenu odgovarajućih psihoterapijske tehnike u odnosu na ovisnost pacijenata.

Očigledno je da se postupak za primjenu diferenciranih terapije se odnosi na klasifikaciju postojećih metoda pitanja. Na osnovu pregleda literature neki autoritativna autori predlažu da rangiraju trenutno poznatim metodama psihoterapije bolesnika sa zavisnosti od psihoaktivnih supstanci na manipulativan, razvoj ličnosti i sintetički (Yu.V.Valentik, 2000).

Međutim, ako se držimo ovog taksonomiju, zapravo je potrebno uključiti većinu legitimnih psihoterapijskog modaliteta "sintetički"Jer čak i klasične "razvojni" analiza ne isključuje manipulaciju elemenata (R.Greenson, 1970), i vjerno svesti manipulativne bihevioralna terapija u određenoj mjeri promovira osobnog rasta.

Najpopularnije taksonomija psihoterapijskog pristupa je u rangiranju pluralnost različitih modaliteta u nekoliko velikih pravaca ili predstavljaju ove oblasti tehnike istraživanja i primjene su u kombinaciji u velikom broju osnovnih parametara.

Ove postavke uključuju:
1) osnovni obrasci i nivoa mentalnu aktivnost, koja je, prema dominantni teorijski stavovi najrelevantniji u pogledu genezi psihopatološki formacije i, shodno tome, odrediti ciljeve i zadatke psihoterapije;
2) Osnovni principi terapijskog procesa, među kojima su, prije svega, parametri terapeuta, preovladava stilova njegove interakcije sa pacijentima, kao i uloge uzima na sebe u odnosu na bolesnike i njihove probleme;
3) Osnovna strategija psihoterapije.

Potrebno je da se posebno komentirati posljednji parametar koji određuje specifičnost određenog "velik" trendovi u psihoterapiju. Koncept strategije je u velikoj mjeri u skladu s prva dva svojstva metoda ali u ovom slučaju govorimo o division multiple psihoterapijske taktika medicinskih načela - na simptomatska terapija i etiopatogenetskim.

Iako je takva jedinica je prilično konvencionalan, u kombinaciji s gore navedenim parametrima, potrebno je preciznije odrediti mogućnosti i odredište posebno medicinski postupak.

U tom smislu, ove dvije vrste psihoterapije ispuniti druge dihotomna klasifikacije, uključujući: kratkoročne, dugoročne, fokalne (jasno fokusirane na specifične probleme) i uvid orjentisan (u cilju postepenog strukturne i dinamične promjene u ličnosti) - međutim, odlučili smo da se zaustavi više tradicionalne kliničke medicine taksonomija.

Većina modernih naučnika u oblasti psihosocijalne rehabilitacije pacijenata droga reći o prednostima u kombinaciji ili sekvencijalno ciklusa psihoterapije, diferencijabilnih u tri modaliteta: kognitivno-bihevioralna, osobi i humanistički, uključujući sotsioterapevticheskie i tzv duhovno-orijentiran obliku (JGJacobson, 1993- M.G.Tsetlin, V.E.Pelipas, 2000).

Unatoč činjenici da je postojeća istraživanja na tu temu informacije zasnovane na maloreprezentativnom materijala i informacija o efikasnosti ovih metoda treba objektivizirati procjene, može se reći da oni određuju perspektive prema optimizaciji psihoterapijskog tretmana u Addiction.

Nevada Dall, ID Darenskaya, IN Rivne

Udio u društvenim mrežama:

Povezani