Genetsko savjetovanje u narkologiju. potomstvo zdravlje Predviđanje

potomstvo zdravlje Predviđanje

Predvidjeti zdravlje potomstva, potrebno je odrediti rizik od recidiva bolesti, u ovom slučaju - ovisno o sadržaju.

Ponavljanje rizika - je vjerojatnost ponavljanja iste bolesti u obitelji.

Osnova obračuna rizik recidiva je empirijskih podataka dobijenih od genealoškog, dupli studije, kao i drugim metodama.

To je zapravo osnovan studija učestalosti bolesti u različitim grupama srodnika koristeći ispravljanje za starosnu i razboli opasnost po život (rizik vijek trajanja) (K.R.Mericangas, 1990).

Tabela u nastavku prikazuje obračun rizik recidiva ovisnosti (tabela. 1).

Tabela 1: Proračun rizik recidiva ovisnosti tvari u odrasla sina i kćeri alkoholičara roditelja (% vjerojatnost)

rodbina	psihopatija	bolesnika s alkoholizmom		Recidiva rizik (%)
rodbina	psihopatija	majka	otac	Recidiva rizik (%)
sinovi	;	+	;	40
	;	;	+	50
	;	+	+	60
	+	+	;	60
	+		+	65
	+	;	+	80
kćeri	;	+	;	20
			+	15
		;	+	20
	;	+	;	35
	+	;	+	20
	+	+	+	35

Prilikom pripreme za stolom podataka koji se koriste brojne genealoška istraživanja alkoholizma i ovisnosti o drogama, kao i podaci dobijeni genetskim epidemiološke metode za procjenu stope recidiva bolesti u većini reprezentativnih uzoraka porodica (A.A.Gunko, V.D.Moskalenko 1992- 1991 - V.D.Moskalenko, M.M.Vanyukov, 1988- V.D.Moskalenko, V.I.Poltavets, 1991 V.B.Pozdnyak, 1991 T.M.Rozhnova, 1996- J.Stabenau, 1990 ).

Tabela rizik recidiva može poslužiti kao osnova za preliminarnu određivanje vjerojatnost bolesti djece bolesnih roditelja ili drugih srodnika. Međutim, treba imati na umu da je definicija rizika ponavljanja pomoću tabela daje samo umjereni rizik za ovu grupu rođaka.

Što se tiče individualnog rizika, onda se može prići samo u većoj ili manjoj mjeri preciznosti. Uzimajući u obzir različite faktore rizika i zaštitni faktori doprinose usavršavanje pojedinca prognoze.

faktori rizika

Supstanca zlostavljanje - rezultat interakcije genetskih i ekoloških faktora. Faktori rizika se može podijeliti u porodicu, pojedinca i faktora koji se odnose na karakteristike društva, odnosno, okruženje je širi od porodice smislu.

Porodici faktori su i genetskih i ekoloških karakteristika (intra-srijeda).

Dokazano je da su sljedeći faktori nalaze u porodicama, povećavaju rizik od bolesti zavisnosti:
- alkoholizam (Addiction) otac ili majka.
- Alkoholizam (ovisnosti) drugi rođaci.
- zloupotrebe droga majka tokom trudnoće.

- Nedostatak emocionalne vezanosti između roditelja.
- Nedostatak emocionalne topline odnosa između roditelja i djeteta.
- Toleriše ili upustio stavovi roditelja prema upotrebi alkohola kod djece i devijantno ponašanje.
- Haotično način života porodice bez poštovanja rituala i tradicija.

Najvažniji individualnih faktora rizika za bolesti zavisnosti su kako slijedi:
- Psihopatske strukture ličnosti razdražljivi krug sa tendencijom agresivnost, anti-socijalne akata, impulsivni akata, nepotreban rizik.
- Muški pol.
- hiperaktivnosti poremećaj u djetinjstvu.

- Niska inteligencija ili slabost motivacije u studija, čiji je rezultat bio interese siromaštva.
- Emocionalnu otuđenost sa roditeljima.
- Odstupanje ponašanje - izostajanje s posla, loše discipline i tako dalje.

- Maloljetničke delinkvencije.
- Nedostatak znanja o faktorima rizika ili zanemarivanje znanja o njima.
- Biološki faktori rizika - markera.

Osim obitelji i pojedinačnih faktora rizika treba pridaju važnost etničke i kulturne diskriminacije pojedinca, širenje u svom okruženju tradicije alkohola i drugih psihoaktivnih supstanci, prosječna količina alkohola konzumira po glavi stanovnika u datom društvu, odnos prema pijanstva (osuđujem, tolerantan).

Naglašavamo zajedništvo faktora rizika za alkoholizam, narkomanija, bolesti zavisnosti, tj svaka zloupotreba supstanci. Jedinstvo etiologija, obrasce njihovog razvoja, veliki broj kliničkih manifestacija, i to, npr, euforija, povlačenje sindrom, pokazalo kako prirodne intraindividualnym i intrasemeynym kombinacija različitih oblika ovisnosti. Drugim riječima, kao što je jedna te ista osoba može biti bolestan i alkoholizam, i ovisnosti o drogama i rođaka, jedan član porodice, mogu razviti jedan ili drugi oblik ovisnosti.

Nedostatak specifičnost u prijenos iz jedne generacije na individualne oblike ovisnosti dokazano u studijama (J.Stabenau, 1990).

Jedan pregled identifikovano 10 faktora rizika za korištenje droga studenata: zaostajanje u uchebe- religioznosti- nepostojanja bilo psihopatologije ili devijantna povedeniya- želje za novost vpechatleniy- rano početi jesti niske alkogolya- samootsenka- loš odnos sa roditelyami- znanja da vršnjaci koriste narkotiki- znanje koje poznate osobe koriste droge (GECIiment, LV de Aragon, R.PIutchik, 1989).

Ovih faktora rizika, ovisno obično akumulira u svakom slučaju. Dakle, u gornjem radu, utvrđeno je da je 80% pacijenata je imao porodicu i individualni faktori rizika. Samo 1,3% ovisnika nemaju od gore navedenih faktora rizika.

Alkoholizam je jedan ili oba roditelja treba tretirati kao faktor rizika za korištenje bilo kojeg opojnih sredstava, a ne samo alkohol. Ova pozicija je potvrđeno u nekoliko studija. Rezultati jedne operacije je prikazan kao ilustracija izričite odredbe.

Usporedili smo učestalost korištenja opojnih sredstava u tri grupe adolescenata. U grupi 1 očevi alkoholičari, u 2. grupi očevi pate od depresije, roditelji su bili zdravi u grupa 3. Utvrđeno je da su sve tri grupe adolescenata ne razlikuju učestalost i stil konzumiranja alkohola, ali deca alkoholičara oštro razlikovao od ostale dvije grupe, visoka frekvencija upotrebe droga.

Očigledno, nije bilo razlike u potrošnji alkohola je zbog mladosti djece ispitanika - od 10 do 18 godina, srednje dobi 14 godina. Kokain konzumira 15,6% djece alkoholičara očeva, 0% djece pacijenata sa očeva depresija i 2,7% djece zdravih roditeley- stopa upotrebu marihuane bio je 37,7%, 14,3% i 16,2%, respektivno (S.JOHNSON, KELeonard, T.Jacob, 1989).

zaštitnim faktorima

Treba imati na umu da je u tijelu i na okoliš, zajedno sa patogenim faktorima i uvijek imaju sanogennykh. To je važno za prevenciju multifaktorijalne bolesti, koje uključuju bolesti zavisnosti. Za razliku od monogenskih bolesti, multifaktorijalno bolest može očekivati neke prevencije uspjeh.

Klasična genetski faktor zaštite od alkoholizma je takav genotip struktura u kojima postoji manjak aldehid dehidrogenaze (ALDG-1) koji pruža alkohol netolerancije. Međutim, ovaj faktor nema praktičnog značaja za evropske populacije. ALDG deficit-1 se distribuira uglavnom među ljudima u Mongoloid rase.

Neki faktori rizika ovisno o dinamičnom, promjenjiva samo genotip se ne može mijenjati. Alkoholizam otac - događaj je već održan, to se ne može promijeniti. Ali porodičnih odnosa, odnosno intra-okruženju, možete promijeniti na bolje.

Lične karakteristike su prilično stabilna, ali pojedinac može steći znanje koje je naslijedio predispozicije za razvoj ovisnosti, i to znanje može da ga ubedi da odustane od upotrebe psihoaktivnih supstanci. Neće biti susreta s alkoholom i drogama - neće biti ovisnost.

Suživot sa bolesnim, bolesni roditelja odgajaju djecu ne povećava rizik od ovisnosti (u ovom slučaju postoji veliki rizik zbog bioloških odnosa sa pacijentom i podjelu svojih gena). Dokazano je da su takvi unutar srednji rizik od ovisnosti može se značajno smanjiti u djece (W.L.Cook, J.W.Goethe, 1990).

Dakle, intra-medij nije samo patogenim značaj. U obitelji s pacijentom uz prisustvo može se otkriti i ovisnost sanogennykh, i.e. zaštitnim faktorima. Neki faktori rizika mogu se otkloniti ili mijenjati, a to je suština prevencije.

zaštitni faktor ovisnosti su kako slijedi:
- Vjerujem u samopomoć.
- Unutrašnji lokus kontrole, sposobnost da preuzme odgovornost.
- Pozitivan koncept o sebi, nedostatak nisko samopoštovanje.
- Orijentacija postići.
- Dobro ili barem prosečne inteligencije i adekvatne komunikacijske vještine.
- Poznavanje zavisnost od psihoaktivnih spojeva kao porodica bolesti.
- Psihosocijalne podrške obitelji i prijatelja.
- Prisustvo trezvene dnevnog prijateljima.

Baš kao faktori rizika odnose ili porodici ili na ličnost pojedinca, ali u stvarnosti to je uvijek kombinacija ovih i drugih faktora, a zaštitni faktori mogu se naći u istim oblastima. Ako je jedan roditelj je bolestan sa alkoholizmom (ovisnosti), drugi roditelj može doprinijeti povećanom riziku s obzirom na činjenicu da je patio od codependency. Ali drugi roditelj može doprinijeti smanjenju rizika od ovisnosti za djecu ako svoju volju da prevaziđu codependency u obiteljskom programu ili grupa Al-Anon.

Dakle, zaštitni faktor ovisnosti su one koje ukloniti ili neutralizirati faktora rizika. Oni se mogu naći iu unutar i in-porodičnom okruženju. Međutim, smatramo da najviše pouzdanu zaštitu protiv razvoj pojedinca u zavisnosti od faktora koji određuju izbor načina života bez alkohola i droge.

VD Moskalenko

Udio u društvenim mrežama:

Povezani