Intenzivna njega u slučaju nužde u Addiction. simptomatska terapija

simptomatska terapija

To ima za cilj održavanje vitalnih funkcija.

A. Diše. Kada depresije respiratornog centra imenuje analeptics (2 ml 10% rastvora sulfokamfokain n / k / m / sporo 1-2 ml 25% rastvora kordiamina n / k / m ili u / sporo), 1 ml 20% rastvor kofeina n / k se vrši pomoću pomoćnog ventilacije AMBU torbu. Uz neefikasnost ovih mjera, nema gag refleks - traheje intubacija i mehanička ventilacija.

B. Cirkulaciju. Praksa droga često se nailazi na pacijente koji pokazuju znakove akutnog i hroničnog zatajenja srca, što zahtijeva imenovanje kardiotropnyh sredstava. Kada znakovi zatajenja srca (pad krvnog pritiska, tahikardija) odrediti srčane glikozide - 0.06% Korglikon 1 ml rastvora / v ili 0,05% rastvora strophanthin 1 ml / u.

Smanjenjem arterijski tlak (MAP manje od 80 mm Hg. V., Dijastolni krvni tlak ispod 40 mm Hg. V.) se daje 1 ml 20% rastvora kofeina n / k. Uz trend povećanog krvnog pritiska (.... SBP od 180 mm Hg, dijastolički krvni pritisak više od 105 mmHg) je umetnuta 10-20 ml 25% rastvora magnezijum sulfat / u sporo 2-4 ml 2% rastvora Papaverine / u / M- 2-4 ml 2% rastvora Nospanum u / u / m- aminofilin 2,4 ml 5-10% w / w polako u / kapelno- Trentalum 0,1-0 , 2 g / kapanje.

Poznato je da hronična alkohol intoksikacije uzrokuje razvoj kardiomiopatije, opasnog poremećaja srčanog ritma. Terapija podatke States određuje prema vrsti aritmije i / ili diplomu AV blok.

V. Diureze. Kada je kašnjenje je urin bešike kateterizaciju. Ako je potrebno, diureza može stimulirati i diuretika, npr Lasiks 20-40 mg / dan., A osmotski (manitol u dozi od 7,5 ml / kg 20% rastvor), i izbor adekvatnog volumena infuzije terapije i uključivanje u ona rješenja poboljšanje glomerularne filtracije (gemodez) droga u kombinaciji djelovanja (reoglyuman).

G. Na simptomatska terapija čiji je cilj održavanje vitalnih funkcija može uključivati korištenje nootropic agenata (Piracetam 20-60 ml 20% w / w ili sporo infuzija) i jetre (Essentiale 10-20 ml / kap po kap).

D. Za poboljšanje metaboličkih procesa u miokardu, parenhimsko organi riboksina pokazuje korištenje 2% 5,10 ml / kap po kap, ATF 1% 1-2 ml / m.

E. Također je prednost recepata amino aktivno uključen u metaboličkim procesima: glutaminska kiselina 0,5, naravno do 10 dana do 3 g / sut.- metionin 0,25 naravno do 10 dana 4-6 g / sut.- glicin 0,1 Naravno, od 6-7 dana 0.6-0.7 g / dan. sublingvalno.

psihofarmakoterapije

Usmjerene na ispravljanje mentalni i autonomni poremećaji. Prilikom dodjeljivanja psihotropnih lijekova treba uzeti u obzir povećani pacijenata tolerancije zloupotrebe droga i ovisnosti od psihoaktivnih supstanci (tenzidi) (cross-tolerancija).

S druge strane, interakcija lijekova (npr sinergizam neuroleptici, sredstva za smirenje, tablete za spavanje) i disfunkcije za izlučivanje sistema su opasne kod ovih bolesnika razvoj intoksikacije drogom.

A. Sredstva za smirenje. Smanjiti anksioznost, strah, emocionalna napetost. Svi proizvodi ove grupe također imaju stabilizirajući vegetativnog (vidi. Lijekovi s vegetostabiliziruschim akciju. Grandaxinum.), Hypnotic (vidi. Hipnotici. Rohypnol), antiepileptik i za opuštanje mišića učinak različite težine.

Diazepam 0,5% 4,2 ml / m / u / kapanje, diazepam, 0.0025, 0.005, dnevna doza od 0,06 na 0,1% r- Phenazepamum 1-4 ml / m u / u / kapanje, phenazepam 0.0005, 0.001, dnevna doza od 0,01 do 0.01 g, nozepam, dnevna doza do 0,09 g 0,0025 lorazepama, dnevna doza od 0.015 do

B. Hipnotici. Imenuje kada smirenje nisu efikasni ili nedovoljne u smislu poremećaja korekcije insomnicheskih. Fenobarbital 0,1, 0,1-0,2 g po noći. Imovan 0.0075, 0.0075 g po noći. Rohypnol 0,2% 2,1 ml / m, 0,001-0,002 preko noći.

B. Antikonvulzivi. Dodijeljena za sprečavanje konvulzija (posebno u prisustvu bolesti), kao i da je za potrebe dezaktualizatsii žudnja za tenzida. Karbamazepin 0,2, dnevna doza od 1,2 do 0,001 r klonazepam, dnevna doza 0,008-,05 G- Mydocalmum, dnevna doza od 0,1-0,2 g

G. Neuroleptici. U akutnoj period povlačenja treba propisati s velikim oprezom zbog rizika od razvoja trovanja drogom, psihotičnih poremećaja. To pokazuje prisustvo pacijenta da izrazi sklonost tenzida nekupiruyuschegosya smirenje agitacija.

U ovim slučajevima, imenovan haloperidol 0,5% u dozi od 5,10 mg (1,2 ml), 2,5% hlorpromazin u dozi od 50 mg (2 ml) ilitizertsin 2,5% u dozi od 50 mg (2 ml). Ovi lijekovi su intravenozno, polako, sa analeptic Kordiamin (25% 2 mL) i koristi se za ispravljanje hemodinamskih nuspojava.

U nekim slučajevima moguće je da preporuči zadatak neuroleptici za liječenje autonomnog poremećaja nekupiruyuschihsya smirenje (npr teralen) suicidalnog ponašanja (neuleptil 0.01, 4%, dnevna doza 0.03 grama), anksioznost, strah (tioridazin dnevna doza 0,025 0, 1 0.015 G- hlorprotiksen, dnevna doza do 0,06 g). Ne imenuje istovremeno nekoliko antipsihotici.

D. Antidepresivi. Oni se koriste za prevenciju i olakšavanje kreću depresivnih afektivnih poremećaja. Imaju različite stepene anksiolitik, smirujuće, sedativ (amitriptilin, lyudiomil, lerivon.trittiko) ili, alternativno, psihoaktivnih (imipramin) efekt.

Ovi efekti se mora uzeti u obzir kada se dodjeljuju određeni lijek. To je i da spriječi ostvarivanje patološke sklonosti. Pacijenti s kroničnim alkoholizmom je nepoželjno da imenuje tricikličkih antidepresiva u prvih 3-4 dana nakon prekida alkohola zbog rizika delirijuma (od ove grupe lijekova imaju antiholinergičkih akcija).

Najefikasniji heterociklički antidepresivi: lyudiomil (maprotilin) u dozi od 75-125 mg dnevno i lerivon (mianserin) u dozi od 60-90 mg dnevno oralno. Stupaju na snagu kao antidepresivi grupa Bozsu: trittiko u dozi od 150-200 mg dnevno, Prozac 20-40 mg dnevno oralno.

E. Droga sa vegetostabiliziruschim akciju. Droge u ovoj grupi su dodijeljena sa izraženim poremećajima vegetativnom. Obično vegetostabiliziruyuschy učinak benzodiazepina je sasvim dovoljno. Pirroksan 0.015, jedna doza od 0,03 g, dnevna doza od 0.09 do 0.05 Grandaxinum, dnevna doza od 0,3 do 0,005 teralen, dnevna doza 0,05 g

vitamin

Dodijeljena vitamina B i C, koji su uključeni u stvaranje enzima i koenzima koji doprinose procesima oksidacije-redukcije u organizmu, utjecaj na disanje tkiva, metabolizam ugljikohidrata, perifernog nervnog sistema aktivnost.

Tiamin klorid 5% 4,2 ml / m, / kapelno- piridoksin hidroklorid u 5 ml 5,8% / m / u kapelno- nikotinske kiseline 0,1% 1,2 ml / m- askorbinska kiselina 5% 5-10 ml / m / kapanje. Parenteralna vitamini su dodijeljena u prvih nekoliko dana AAS onda nastavlja oralni multivitaminskih preparata Aerovit, Complivit, Glutamevit, Zentrum - 1 tableta dnevno, 2-3 sedmice kurs.

Nevada Strijelac

Udio u društvenim mrežama:

Povezani