Prva pomoć za napade. Trovanja antipsihotici i smirenje

trovanje neuroleptici

Ako je trovanje neuroleptici, sredstva za smirenje za razliku od najčešće sekundarne komponente EP značajno porasla u amplitudi (Sl. 17). Ona je napomenula korelaciju sa velikom amplitudom VP oštre rubove i kasniji razvoj napada.

Poređenje neuroloških podataka, rezultati elektroencefalografski studija i VP zbog trovanja neuroleptici prikazuje apsolutnu dominaciju moždane mehanizme pulpe sat.

Teškog trovanja neuroleptici

Pacijent A., 46 godina. Poznato je da je prije 10 sati sa suicidalnim namjerom uzeti u 150 tableta hlorpromazin i Tisercinum. Nakon što je pred-traheje intubaciju oprati želudac kroz hitne pomoći cijev brigade. Na prijemu: država je izuzetno teško, pacijent je bez svesti. Koža bleda, hladna na dodir. Na poleđini nogu označena crvenilo i zadebljanje mjerenje kože 2x4 cm na obje strane. Diše samostalno 1 do 16 min, oslabljen. Krvni pritisak od 80/60 mm Hg. Art. Puls 84 u 1 minutu. Učenici prosječna vrijednost jednaka. Zjenica reakcija na svetlost i rožnjače refleksi su odsutni. Očne jabučice se fiksiraju u srednjoj liniji. Mišićna hipotonija. Tetive refleksi u rukama i nogama nedostaje.

Patološki znakova i klonus ne. Meningealna simptomi nisu prisutni. Odgovor na stimulanse bol je odsutan. Nakon prijema u analizu urina i pranje otkrivena voda fenotiazini.
5 sati nakon hospitalizacije, uprkos aktivnog tretmana, pacijenti imaju komi razvijen generalizovani oduzimanje sa toničko-klonički napadi u trajanju od 50 sekundi. Nakon napada, bolesnik uočena midrijaza, mišićna hipotonija, odsutna tetive refleksi u rukama i nogama. U vezi s prestankom disanja pacijenta je provedena nad aprilu sledeće godine 1 h mehaničke ventilacije.

Nakon 19 sati nakon prijema unatoč terapiji (diureza peritonijalna, administriranje kardiovaskularnih agenti, B vitamina i antibiotika), smrt nastupila sa simptomima akutne kardiovaskularno zatajenje. Klinička dijagnoza: intoksikacija antipsihotici (hlorpromazin i Tisercinum), IIIB. Koma, respiratornu insuficijenciju komplikuje centralnog tipa. Kolaps. Edem pluća. Oticanje mozga.

Konvulzije. Bilateralni upalu pluća. Stanja nakon peritonealnoj dijalizi i reanimacije. Patološka dijagnoza: teškog trovanja fenotiazini. Zagušenja unutrašnjih organa. Pjegav krvarenja pod plućne maramice. Oticanje mozga. Focal subarahnoidalnom krvarenje u lijevom temporalnom režnju. Atelektaze donjeg režnja pluća. Distrofičara promjene u miokardu, jetre i bubrega. Zaključak: smrt uzrokovana trovanja, trovanje se razvijaju iz fenotijazinski derivata.

Ovaj slučaj pokazuje razvoj konvulzija u bolesnika s teškim trovanja neuroleptika, u dubokoj komi. zbog trovanja pacijenta je komplikovan subarahnoidalnom krvarenje, a konvulzivni sindrom.

trovanje hlorpromazin

Treba napomenuti da u slučaju trovanja neuroleptika, kao što su hlorpromazin, često posmatra vaskularni poremećaji u mozgu i moždanih ovojnica. Kasno hospitalizacija pacijenata, kao što je to bio slučaj u našem zapažanje (10 sati nakon trovanja), pogoršava prognozu života, promovira razvoj komplikacija, posebno, edema mozga, vaskularnih poremećaja.

Sl. 17. evociranih potencijala pacijent K., 35 godina zbog trovanja neuroleptici (IIB faza). Koma, respiratornu insuficijenciju komplikuje mješovitog tipa

Dakle, pojava grčevite napade u bolesnika s intoksikacija psihotropnih supstanci obično se odvija u "toxicogenic" faze trovanja (kada je određen toksična koncentracija lijeka u biološkim tečnosti tijela) i često završava - u preko 25% slučajeva - fatalne, čak i tokom neposredne reanimaciju.

Karakteristično je kod pacijenata sa trovanje drogama opijuma grupa koje najčešće - u 25% slučajeva - ne postoje napadi, istorija je nema naznaka da se traume lobanje ili epilepsije, i EEG u periodu napad bez na pozadinu desynchronized aktivnosti zabilježen paroksizmalne izbijanja slow-wave aktivnost delta i theta opsega. Vjerovatno grčevite sindrom kada otrovala grupa opijum pripreme proizlazi iz činjenice da je direktna intoksikacije.

trovanje sredstva za smirenje

U isto vrijeme u slučaju trovanja za smirenje grčevite poremećaj je rijetkost u povijesti bolesnika s konvulzijama, obično istaknuta povrede lobanje. Elektroencefalogram za trovanje smirenje paroksizmalne aktivnosti u interiktalne periodu, obično nisu opažene smanjenje ravnanje i komponente srednje EP. Ako trovanje neuroleptici dominantan tip sinhronizovani EEG, postoji povezanost s visokom amplitudom VP oštre rubove i kasniji razvoj napada.

trovanje noksironom

U slučajevima trovanja noksironom napadi su izuzetno rijetki. Za razliku od neuroleptici, za trovanje noksironom poštovati mnogo blago nagnut prednje i zadnje ivice EP komponenti. Treba napomenuti da je vrijeme tipa i visoke amplitude EEG EP još nisu bioelektrična korelata grčevite spremnost mozga. Essential dijagnostičke i prognostički faktor je strmosti frontovima nespecifične komponente EP.

Konvulzije obično kod pacijenata sa površnim komi i odsutna iz dubine, što je vjerojatno u ovim slučajevima povezana s ucrtanim inhibicije refleksne aktivnosti i sat mehanizme mozga.

Razvoj hipertermije kod pacijenata u komi sa respiratornom insuficijencijom centralni tip i generalizovani napadi je loš prognostički znak trovanja psihotropnih supstanci. Prognoza je još gore ako pacijenata razvija kolapsa.

Charles VA, Lapin AA

Udio u društvenim mrežama:

Povezani