Sindroma mišićno-koštane boli kod djece. Zašto dijete bol u nozi ili ruci tokom noći?

Video: Vozim noge. Od tada dobiti grčeve

Sindrom mišićno-koštane boli može se pretpostaviti u djece s non-lokalizovanim bol u udovima, u kojem bilo fizičkim ili laboratorijskim testovima ne mogu otkriti nikakve posebne nepravilnosti. Ponekad je sindrom razvija nakon ozljede u djece s izvorom reumatskih bolesti. Razlikovati takva komplikacija pogoršanje osnovne bolesti, potrebno tshatelno praćenje bolesnika. Slične kliničke manifestacije posmatrano sa refleksnom simpatički distrofije, rodonalgia, fibromijalgija i sindrom kroničnog umora. Sve ove države tretiraju gotovo identično.

ponekad računa da se osloni na riječi roditelja, ali ako simptomi traju godinama, čak i sami djeca mogu žaliti uporne boli, a njihove pritužbe često ne poklapaju sa pretpostavkama roditelja. Bol može biti lokalna (u jednom od udova) i generalizovane. Često nije moguće ukloniti NSAIL i analgetika. Neefikasan i fizioterapija.

C bol sindromi povezane umor, poremećaji spavanja i prisustvovanje loše škole. Za razliku od mnogih djece s reumatskim bolestima, bolesnika sa sindromom mišićno-bol se obično ne žele da se vrate u školu. Od ranije su dobro studirao, moguće je da je razvoj simptoma poklopilo se na vrijeme uz pogoršanje performansi. Ponekad bol sličnih organskih ili funkcionalne prirode, a na istom području tijela, i roditelji žale.

pregled To ne pokazuje smanjenje mišićne snage, nema bubrenja ili ograničenje pokretljivosti zglobova. Dodirivanje udova uzrokuje jake bolove, ali je ponovno testiranje lokalizaciju bolne tačke mogu biti različiti. Ponekad Cijanoza distalne ekstremiteta, hladno i vlažno na dodir. To ukazuje disfunkcija autonomnog nervnog sistema, kao što je refleks simpatičkog distrofije. Vježba može eliminirati ove simptome.

fibromialgija odlikuje prisustvo okidač poena, na pritiskom na kojem se nalazi jake bolove, iako to nije uvijek evidentno. Mnoga djeca sa fibromialgije je označen labavost zglobova.
u sindrom, mišićno-koštane boli odsustvu specifične promjene u laboratorijskim parametrima. Neophodno je da se isključe anemije i hipotireozu. Frakture i frakture kostiju detektuje X-ray i poraz ligamenata aparata - pomoću MRI. Potrebno je više istraživanja zavisi od specifičnih simptoma i fizički pregled.

Ako pažljivo i ponovila fizički i laboratorijski testovi ne otkrivaju nikakve patologije, dijagnoza sindroma mišićno-koštane boli set eliminacije. poremećaji spavanja i difuzne mišićno-koštane boli, u kombinaciji sa prisustvom trigger točke ukazuju fibromijalgije.

Djeca sa odgovarajućim žalbe treba konsultovati psihijatra. Konstantna nespremnost da idu u školu može se govoriti o strahu, škole fobija. Kada umor je jača od boli, treba razmisliti o sindromu kroničnog umora. Za bol sindromi može dovesti do fizičkog i seksualnog nasilie- u adolescentice imaju vrtoglavice. Kada Munchausen sindrom (kada roditelji dođu i izazvati simptome u vašeg djeteta) bol žalbe uzrokovana željom da se podvrgnu nepotrebne (često instrumental) istraživanja.

ponovljen fizičkih pregleda eventualno otkriti znakove reumatskih ili bilo koje druge bolesti. Radiografija, MR i kostiju skeniranje s 99mTc kralješka otkriti žarišnu patologije uzrokovane infekcije, rak, ili traume. Slabost može biti rezultat bolesti štitnjače, miozitis, mišićne distrofije ili neuroloških poremećaja. Uzroci bola u grudima uključuju upalu rebra hrskavice, perikarditis, koronarnu bolest ili aortna stenoza. Ako kukova, obično noću, može biti zbog osteoid osteam, i bol u leđima - spondilolisteza, lezije intervertebralnog diska i vertebralnih microfracture.

Video: Noge utrnuo nego liječiti

ako dijete luta bol razvija entenzitisom, mleduet ukazuju ankilozantni spondiloartropatije.
Tretman mišićno-koštane boli u djece. Prvo, potrebno je da se identifikuju i eliminirati moguće psihijatrijskih poremećaja. Trebalo bi uvjeriti pacijenta i njegove obitelji u nedostatku ozbiljnih bolesti i imaju simptomatsku terapiju, napuštanje nepotrebne dijagnostičke testove i terapijske intervencije. Terapijske mjere bi trebale biti usmjerene na obnovu sna, jačanje mišića kroz redovne vježbe i psihološku podršku.

beba Osećaj je bolje da je medicinsko osoblje je uspio uvjeriti roditelje o potrebi fizioterapije za jačanje zglobova. Također je korisno za povećanje domaće opterećenja. Ponekad propisuju antidepresive za njih. Međutim, ako imaju da imenuje dugo vremena, potrebno je obratiti se psihijatru. Ako simptomi potraju, hospitalizacija u centrima za liječenje

Komplikacije mišićno-koštane boli u djece. U nedostatku tretmana može promijeniti strukturu tijela. Dugoročni škole izostajanja ograničenje pristupa obrazovanju i osposobljavanju. Ako roditelji odbijaju pomoć psihijatra, postoji rizik od razvoja ili pogoršanja depresije.