Dijagnoza infekcije urinarnog trakta (UTI) kod djece. eozinofilni cistitis

A vjerovatne dijagnoze infekcije urinarnog trakta (UTI) na temelju kliničkih i / ili urina analiza zahtijeva podatke za potvrdu najnovije usjeva. Shodno tome, dijagnostički preciznost u mnogome zavisi od tačnosti prikupljanja urina za bakteriološko ispitivanje. urina koristeći brojne načine koji imaju neku vrstu prednosti.

Djeca, već navikli na divota, Obično možete dobiti pola sezone urina. Pre-pranje vanjskog otvora uretre, prema većini objavljenim podacima ne utiče na rezultate istraživanja. Imajući 100.000 CFU jedna vrsta bakterija ili više po 1 ml urina ili 10.000 cfu na odgovarajući klinička slika potvrđuje dijagnozu. U neobrezanih dječaka potrebno da potisnu kožice. Ako ne, da srednjem mlazu urina, ne bi trebalo biti, jer je kultura nepouzdan.

kod novorođenčadi dječje mokraće nakon prethodno pranje genitalija dezinfekciju rješenje prikupljeni u torbi pritisak sterilan. Negativan rezultat ratarske okupili su se u njegovom urinu ne izaziva sumnje, ali pozitivan, posebno kod djevojčica i neobrezanih dječaka, mogu biti povezane sa zagađenjem iz genitalije. U takvim slučajevima, kao potvrdu dijagnoze u kliničkoj IMP tretiraju u prisustvu 1 ml urina 100 000 CFU bakterija jednog tipa ili više. Kada bakteriurije ili manjoj mjeri u odsustvu kliničkih manifestacija IMP za potvrdu dijagnoze se preporučuje da se urin kateter.

urinoscopy, uzeti kateter temeljne dezinfekcije kože oko vanjskog uretre otvor i odgovarajuću tehniku ​​kateterizacija pouzdanije. Kateter se koristi kao plastične gavažom № 5 (u novorođenčadi) ili № 8 (nakon 1 godine). Da biste izbjegli ozljede uretre, kateter je bogato ublažavajući krema mutnim. Za sjetvu dovoljno atmosferski u sterilnu špricu nekoliko mililitara urina. Kateterizacija ubrzo nakon mokrenja kako bi se utvrdilo rezidualnog volumena urina i procijeniti potpunost pražnjenje.

Važno je da se izvrši sjetve odmah, od boravka uzorka na sobnoj temperaturi za više od 1 rezultata sat u malom broju množenja slučajno uhvaćen u njemu bakterije, a broj CFUs precjenjivanje pogrešna dijagnoza IMP. Međutim, tokom čuvanja uzorka od kulture kolekcija u frižideru je prilično pouzdan.

urina od istog uzorka kao i sjetve. Piurije ukazuje na prisustvo drugih kriterija, u korist MVP, ali njegova odsutnost ne isključuje dijagnozu. Osim toga, Leukociturija moguće u odsustvu UTI. Urin na nitrita i leukocita esteraze u UTI obično daje pozitivan rezultat. Akutnog cistitisa odlikuje mikroskopske hematurije. Leukocita cilindara ukazuju pijelonefritis, ali su rijetko pronađeno. U odsustvu kliničkih simptoma i abnormalnosti u analizi urina UTI je malo vjerovatno. Normalno analiza urina u kliničkoj slici UTI infekcije ne isključuje.

za akutne pijelonefritis odlikuje leukocitoza, neutropenija, povećana sedimentacija eritrocita, povećan C-reaktivnog proteina. Međutim, sve ove brojke su nespecifični, a posebno u posljednje dvije su primijećeni u bilo kojoj od bakterijske infekcije. Kada bubrega apsces broj leukocita u 1 mg prelazi 20 000-25 000. akutnog pijelonefritisa posebno kod novorođenčadi i opstruktivne uropatijom, često u pratnji bakterijemije, dakle, kulture krvi.

Video: "Dijagnoza i liječenje infekcija urinarnog trakta kod mačaka s kroničnim zatajenjem bubrega", D. Elliott

većina zajedničke patogena akutna hemoragijski cistitis - E. coli i adenovirus tipa 11 i 21. adenovirus cistitis je češća kod dječaka. Hematurija kada traje oko 4 dana. Oporavak nastaje spontano.

eozinofilni cistitis - rijedak oblik bolesti, etiologija je nepoznata, djeca se ponekad pojavljuje. Odlikuje se uobičajene simptome cistitisa i hematurija u kombinaciji sa širenjem uretere i ponekad hidronefroza. Kada popunjavanje defekta se otkrije cystogram mokraćnog mjehura biopsija je upalni infiltrat sa velikim brojem eozinofila. U istoriji je ponekad mogućem utjecaju bilo alergena. Često zahtijeva biopsiju da bi se isključila maligniteta. Za liječenje antihistaminicima i NSAID daju u vatrostalne slučajevima u dimethylsulfoxide bešike.

Video: Cistitis u djece, simptomi, ispitivanja i dijagnostika, prevencija cistitisa

za intersticijalni cistitis odlikuje takva iritaciju mjehura simptome kao što su učestalo mokrenje, hitnost, dizurija, bol u bešici i karlice u odsustvu bakteriurije. Etiologija bolesti je nepoznat. Ustanovljeno je uglavnom adolescentice. Cistoskopija otkrila sluznice ulceracija i povećane mjehura. Kao sredstvo za liječenje se koristi gidrodistenziyu mjehura, laser koagulacije erozivni površine, ali olakšanje terapija otporan ne radi.