Kateterizacija tehnika bešike u novorođenih dječaka. tehnika

Video: bešike kateterizacija (na ruskom)

Oprema za mjehur kateterizaciju u novorođenčeta. Sva oprema mora biti sterilan. Proizvesti spreman seta, sa ili bez bireta za zatvorene odvodnje mjehura.
1. rukavice.
2. gaze tampone i antiseptik na bazi joda (ne sadrži alkohol).
3. Spremni impregniran sa antiseptičkim briseve.
4. Pelene za razgraničenje operativnog polja.

5. hirurški maziva.
6. aplikator sa pamuka.
7. urinarnog katetera. Proizvodnju Silikonski urinarnog katetera dimenzija 3,5 5,0 6,5 i 8,0 Fr (Sharrera na skali). Umjesto toga urinarnog katetera može koristiti želuca kateter 5 Fr pupčane kateter ili 3,5 ili 5,0 Fr za novorođenčad.
8. sterilnu epruvetu za urin ili zatvorene bireta za kontinuirano prikupljanje urina.

Preporuke za mjehur kateterizaciju u novorođenčeta:
1. Strogo se pridržavati načela asepse.
2. Koristiti odgovarajuću rasvjetu.
3. Pokušavam da sprovede postupak kada novorođenče dugo isprazniti mjehur (1-2 h nakon posljednje promjene mokre pelene). Koristeći prijenosni ultrazvučni uređaj može odrediti da li je dovoljna količina urina u bešici da se smanji vjerojatnost neuspješnih pokušaja kateterizacije.

Video: kateterizaciju mokraćnog mjehura, žena i muškaraca sa Foley kateter presnimavanja

4. Ne dirajte prepone izobilju u pripremi za kateterizaciju (rizik od dobijanja bakterija raste u urinarnom traktu).
5. Pokušajte da ne gurati stidne usne širok da izbjeći pucanje frenuluma stidnih usana.

6. Koristite najmanji promjer katetera da izbegne traumatskim komplikacija. manje od 1000 g preporučuje davati 3,5 Fr veličina katetera, i 5 Fr za bebe s porođajnom težinom - veću djecu.
7. Kateter se uvodi bez napora. Ako se kateter ne prolazi lako, zaustaviti proceduru. Treba posumnjati opstrukcije.

Video: PNEVMOVEZIKOSKOPICHESKAYA RESEKCIJE divertikulum bešike u dječaka 6 godina

8. U cilju sprečavanja uvrtanje katetera u spirali stvaranja čvorova i uvođenje katetera je zaustavljen odmah nakon prijema tome urina.
9. Ako ne možete dobiti urin od novorođenčeta djevojka, proverite položaj katetera vizualnim pregledom ili radiografski pregled. Katetera može se uvesti pogrešno u vaginu.

10. kateter se uklanja što je brže moguće kako bi izbjegli infekcije.
11. kateter se uklanja bez napora. Ako ne možete lako ukloniti uzrok za konsultacije urolog, jer je moguće nodulaciju.

Metode kateterizaciju u novorođenčeta dječak

1. Pripremite opremu i stisnuti malu količinu masti na sterilni terenu.
2. Lay novorođenče na leđima u pozi žabe - razvedenih i blago savijenim nogama.
3. Temeljito oprati ruke i nosi rukavice.
4. Držite second hand penisa (od tog trenutka se smatra zagađena).

Video: Tehnički nastupe epiduralnu katetera

5. U slučaju dječaka neobrezanih lagano skliznula kožice izlagati vanjski otvor uretre. Ne bi trebalo da prekine šav. U novorođenih dječaka imaju fiziološke fimoze, tako da kožica ne može biti premještena u dovoljnoj mjeri da se u potpunosti izlagati glavu. Kada gusta spoj kožice pokušaj da odgovara preputial prsten i vanjski otvor uretre.
6. Lagano pritisnite na bazu penisa da se izbjegne refleks mokrenja.
7. slobodnom rukom provesti ostatak postupka. Obrađeno tri puta glava penisa antiseptik rješenje. Počnite od vanjskog otvora uretre i nastaviti prema van i prema dolje, na tijelu penisa. Višak antiseptik čisto sa sterilnom gazom.
8. obkladyvayut sterilni zavjese donjeg abdomena i bedra novorođenče.
9. Postavite širok kraj katetera ili gastrostome u kontejner za prikupljanje uzorak urina.

10. obilno nanosi ulje do vrha katetera.
11. Stavite uzorak posudu i kateter urin u sterilnim pelena novorođenčadi između nogu.

12. Pažljivo kateter se umeće u vanjski uretre otvaranje prema urinarnog Incoming:
a. Tokom ubacivanja lagano ispijaju tijelo penisa za sprečavanje naviše savijanje uretre.
b. Ako je vanjski otvor uretre nije vidljiv, kateter se uvodi kroz preputial prsten neskolkootklonyaya ga. Ako se u bilo kakve sumnje o položaju postupka katetera stop.
u. U slučaju otpor prilikom prolaska vanjskog sfinktera drže kateter na mjestu, pritiskom na njih blago. Tipično, grč je brz, onda kateter je lako umetnuta. Ako ne, sumnjaju opstrukcije i zaustaviti proceduru.
Ne možete se kretati, katetera (povećan rizik od povrede uretre).
d. Ne kateter za overlength u cilju stabilizacije svoju poziciju u lumenu mjehura, jer povećava rizik od traumatizacije i uvrtanje katetera.

13. urin prikupljeno je za sadnju.
14. Kada pronalaženje kateter u mjehur lumena povezuje na zatvorenu sterilnu sistem za prikupljanje urina. Kateter pričvršćuje na unutrašnje površine femura.
15. Pažljivo uklonite kateter.