Funkciju nadbubrežne žlijezde, sintezu kortikosteroida u liječenju hroničnih gastritisa

moderan metode lečenja hroničnog gastritisa su složeni i sastoje se u dodeljivanje cholinolytic droga (kvateron, Arpe-konačna, HEXON, gangleron i dr.) i vitamina (askorbinska kiselina, tiamin, B6, B12, niacin, itd) protiv racionalne ishrane terapiju u kombinaciji sa uzemljenom koristeći antibiotik agenti, biogeni stimulatori i m. p. (VN Tugolukov i Ts Masevich, LP Grokhovsky itd).
Ispostavilo se da je spontani izlučivanje 17-Gokcen značajan broj pacijenata (47%) pod utjecajem terapije povećava manje smanjuje (22%), au nekim slučajevima (31%) ostaje isti.

U isto vrijeme, spontani izlučivanje 17-KS većina pacijenata (62%) pod utjecajem tretmana se nije promijenila. To je prošla kroz određene evoluciju i odgovor kore nadbubrežne žlijezde na administraciju ACTH. Dinamika funkcionalnog stanja STS imao drugačiji karakter.

Dakle, broj pacijenata pod uticajem normalizacije terapije unapređenja funkcionalno stanje sistema hipofiza-nadbubrežna sa obnovu normalnog nivoa spontanog izlučivanja 17-i 17-Goksu COP, kao i novčane rezerve kore nadbubrežne žlijezde. U drugim slučajevima, bilo je samo djelomičan obnovu funkcionalne aktivnosti SOT (normalizirana nivo spontanog izlučivanja 17-i 17-Goksu COP i novčane rezerve kore nadbubrežne žlijezde su smanjene - ili obrnuto). Međutim, u nekih bolesnika nakon tretmana uočena inhibicija funkcionalne aktivnosti hipofize-nadbubrežne sistema (manje naprotiv, znaci povećane funkcionalne aktivnosti).
Konačno, dio pacijenata stanje sistema hipofiza-nadbubrežna nakon tretmana nije mijenjao.

Prema tome, gipokortitsizm, kod pacijenata s kroničnim gastritisom, za razliku od Addison bolest, je reverzibilan (funkcionalna), o čemu svjedoči i poremećaja eliminacije gipofizarpo-nadbubrežne sistema pod uticajem liječenje (uključujući i ne-hormonski). Međutim, kod nekih pacijenata nakon terapije spasio gipoadrenii fenomen koji ukazyvaetna dublje ugnjetavanja "hipofiza - nadbubrežne kore". Treba napomenuti da je u takvim slučajevima obično je najviše teških oblika hroničnog gastritisa.

Istovremeno klinička zapažanja To ukazuje na to da kod nekih pacijenata, kao rezultat tretmana ne može postići potpuni nestanak subjektivnih simptoma (bol, dispepsija), kao i njen objektivni dokazi, a posebno smanjenje stepena sekretorni neuspjeha.

u poređenje dinamika pokazatelja STS aktivnosti s promjenama u pokazateljima sekretornu aktivnost želuca i druge kliničke manifestacije hroničnog gastritisa je pronađen između prisustva određenog odnosa.

Karakteristika korelacija između želuca i nadpochechiikovoy aktivnost u bolesnika s kroničnim gastritisom

Kada se procjenjuje dinamiku ukupne pokazatelji želučane sekrecije u grupi bolesnika s post-tretman funkcionalni STS status normalizovano, uočeno je da je u 59% od želuca sekretorni promjene funkcije su poslani i na strani oporavak. U isto vrijeme u svim slučajevima nakon tretmana pokazala je značajno poboljšanje u ukupnom stanju bolesnika (bol, smanjena dijareje fenomen, da se uspostavi normalan san i apetit, poboljšati zdravlje). Dakle, pozitivne dinamike pokazatelja GIE pod utjecajem tretmana, obično u pratnji jasan napredak u općem stanju bolesnika i normalizaciju funkcije sekrecije želuca.

Naprotiv, one pacijenata, u kojem nakon tretmana izjednačavanje parametara funkcionalno stanje STS nije došao ili do značajnog pada u drugi, samo 17% od promjene sekretornu aktivnost želuca su bile usmjerene ka normalizaciji. Po pravilu, pacijenti u ovoj grupi, pisanje iz bolnice, nastavio da se žale na umor, malaksalost, bol u epigastrijumu, dispepsija, što ukazuje na nedostatak poboljšanje općeg stanja.

posebna studija priroda gastro-nadbubrežne odnosa u zdravih ispitanika i bolesnika s kroničnim gastritisom ispitani su prije i nakon tretmana metodom Kracauer i The Ramsey, pokazalo je da zdrava osoba između 17 i Goksu uropepsinogenom, a ponekad i između 17 i COP uropepsinogenom postoji korelacija.

Međutim, relativno niska vrijednost koeficijenta korelacija, kao i nestalne prirode korelacija između različitih pojedinaca ukazuje na to da u normalnim želuca sekretornu aktivnost polu-autonomna u odnosu na nadbubrežne žlijezde, što se poklapa sa podacima iz literature.

Nedostatak pacijenata hronični gastritis u akutnoj fazi statistički značajna gastrointestinalnih nadbubrežne korelacija ukazuje na kršenje propisa endokrinih želučane aktivnosti u smislu slabljenja nadbubrežne uticaja.

Pojava kraja terapija kod pacijenata sa površnim gastritis različitih korelacija između 17-Gokcen i uropepsinogenom ukazuje na povećane gastrointestinalne nadbubrežne odnosa pod utjecajem tretmana. Međutim, kod pacijenata sa sekretorni insuficijencijom izrečena znaci oporavka gastrointestinalnih nadbubrežne odnosa pod utjecajem terapija nije naznačeno.

bez vidljivih korelacija između želuca nadbubrežne i funkcionalne aktivnosti ove grupe pacijenata i prije i poslije tretmana, naravno, ona se temelji na dubokom morfoloških oštećenja sekretorne ćelije želučane sluznice i izraženiji inhibicija adrenokortikalnu karakteristike sistema teškog oblika kroničnog gastritisa.

Ukratko, to bi trebalo da bude pristupiti Prema VN Tugolukova i dr. Da je "sekretorni aktivnost želudac To je usko povezano sa stanjem sistema hipofiza-nadbubrežna. " Očigledno, stepen i prirodu gastro-nadbubrežne odnosa odrediti nivo trofičkog uticaja koji imaju steroidnih hormona na želuca sluznice sekretorni elemenata, metabolizam i sintezu svoje izdvojeno supstanci.

Ali ne treba zaboraviti činjenicu da je studija gastro-nadbubrežne odnosa daje ideju samo jedna od mnogih mehanizama uključenih u regulaciju želuca sekreta, za prirodu i nivo potonji ovisi o interakciji neuralnih, hormonalnih i drugih uticaja.