Funkciju nadbubrežne žlijezde, razmjena uropepsinogena nakon operacije na čir na želucu i njenih komplikacija

Analizirajući književni materijala o stanju ose HPA u ulkusne bolesti u hirurškom aspekta, možemo reći sljedeće: AT Pulatov, VE Volkov, VS Gafarov skloni zaključiti da je odmah nakon resekcije želuca je povećanje u adrenokortikalnog funkcije. Prema zapažanjima NP Tsizinoy kod pacijenata nakon operacije je smanjen funkcionalnu aktivnost HPA osovine.
Gerchards, Česnik, Memco i Sorge tvrde da je iznos dodijeljen glukokortikoida i uropepsinogena operisanih je direktno proporcionalna težini hirurške intervencije.

Yu M. Polous većina ispitanih bolesnika uočen je neadekvatan odgovor na ACTH stimulaciju efekta i smatra ovu činjenicu kao funkcionalne iscrpljivanja kore nadbubrežne žlijezde ili paradoksalnu reakciju uzbuđeni tijelo kao odgovor na stimulans. Autor je naveo da pacijenti koji su imali preoperativne simptome adrenokortikalnu insuficijencije, postoperativnog perioda sa različitim komplikacijama.

nakon šav perforirani čir na želucu i duodenuma, debelog VG Mykulyak naveo smanjenje adrenokortikalnu funkcije, i N. Klenus - povećati sa dovoljnim kapacitetom rezerve u korteks.

prema zapažanjima OG Sizov i SZ Kletskina na anastomositis javlja podizanje uropepsinogena- povećala izlučivanje proteolitičkih enzima je pronađen kod pacijenata sa penetracijom ulkusa u okolne organe (NN Sizov) razinu, dok je VG Mykulyak navedeno u ovom vrsta pacijenata smanjiti izlučivanje 17-ketosteroids i uzorak za negativnu Thorn.

Prema istom O. Gotsulyak, kod pacijenata sa prodornim i perforaciju čira uropepsinogena pokazatelja u većini slučajeva bili veći, sa periduodenite perigastrite sadržaja i proteolitički enzim smanjuje, a najniži je bio u stenoza pilorusa.

prema YM Polous, u ulkusna bolest, komplikuje ožiljak deformacije (naročito u lokalizaciji čir na želucu), funkcionalnu aktivnost kore nadbubrežne žlijezde povećati, dok VG Mykulyak otkrio smanjenje izlučivanja 17-ketosteroids sa ove komplikacije.

MD Smekhova i A. F. Bunatyan kod pacijenata sa Čir anastomoze adrenokortikalnu insuficijencijom (čak i za vrijeme kliničkih dobrobit). Autori ističu da su pacijenti podvrgnuti rekonstruktivne želuca resekcija, ranom postoperativnom periodu, a ponekad i same operacije nastavio sa različitim komplikacijama i objasniti njihovo porijeklo neispravan funkcionalnih sposobnosti rezerve kore nadbubrežne žlijezde.

Upoređujući sadržaj pokazatelja uropepsinogena nakon gastrektomijom za peptički ulkus bolesti i raka želuca, NP Smirnov smatra da je nakon gastrektomijom raka inhibicije pepsinoobrazuyuschey funkciju želuca panja je izraženije nego nakon operacije za komplikovane peptički ulkus. Balabnnski et al., Vassilev i dr., Ginev i Zanzov gipokortitsizm naći u hronični bolesnici ulkusne, posebno u teškim gubitka krvi nakon želuca resekcija.

U isto vrijeme, Savulescu ., Itd kao u komplikovan hroničnih čireva i gastroduodenalno krvarenja kada je instaliran hypercortisolism da je u 70-80% slučajeva u pratnji pozitivnog odgovora na ACTH stimulaciju u 100% slučajeva - eosinopenia odgovor na inzulin (Mielke sonda). Prvih dana krvarenja došlo hypoeosinophilia apsolutno, u zavisnosti od hipersekrecije glukokortikoida, au narednim danima nakon krvarenja - eozinofilija uzrokovane smanjenjem lučenja steroidnih hormona.

Dakle, o statusu adrenokortikalnu funkcija u komplikovan ulkusne prije i poslije želuca resekcija ili šivanje perforiranog ulkusa još uvijek postoje mnoge razlike, što ukazuje na potrebu za dalje proučavanje ovog problema.