Gormonalnoaktivnye tumor nadbubrežne kore

Gormonalnoaktivnye tumor kore nadbubrežne žlijezde obično izazvati primarni nadnochechnikovuyu hiperprodukcije različitim kortikosteroida hormona.

Sljedeće vrste tumora:
1) aldosteroma;
2) corticosteroma;
3) androsteromy;
4) kortikoandrosteromy;
5) kortikoestromy.

višak glukokortikoida hormona klinički manifestira kao Itsenko - Kushinga- aldosterona sa dominantan poremećaj ravnoteže vode-so - prikazan je na primarnom blatu aldosteropizma (Conn bolest) - androgenpyh steroidnih hormona - Adreno-genitalnog sindromom- višak isti estrogenski nadpochochnikovyh (steroida) hormon se manifestuje kao izražena feminizam . Često u kliničkoj praksi, postoje i mješoviti oblici, kada je, zajedno sa raznim metaboličkih poremećaja može se primijetiti jasne znakove virilizacijom (EA Vasjukova, A. Sauret, I. Baker, VG Baranov, MP Andreeva).
OV Nikolaev rezultate u sljedećim klasifikaciji primarni hypercortisolism s tumorima kore nadbubrežne žlijezde.

morbidne anatomije gormonalnoaktivnyh tumora kao što su aldosteroma androsteromy i opisane u relevantnim člancima. Jedan od vrste tumora (corticosteroma) proizvodnju hormona i potiču iz kore nadbubrežne žlijezde, klinički manifestuje kao Cushing sindrom - Cushing, često, kao što je TP Anosova i EV Stroganov sa oštećenim jajnika-menstrualne ciklusa.

Benigna gormonalnoaktivnye corticosteroma mogu biti jednostrane ili bilateralnim ili meke elastične konzistencije, veličine graška do lješnjaka, au nekim slučajevima i mnogo više. Formu takvih tumora obično sferne ili oni bobovidnaya- razgraničene od okolnog parenhima nadbubrežne gusta vezivnog kapsule. Na presjeka parenhima corticosteroma ima tačkice - smeđa smenjuju sa dijelovima ispupčen na rez površini otočića tamno žuta ili narančasta (OV Nikolaev, EI Žohari, O. V. Nikolaev, VI Kertsman).

Dugo postojećih i postignut veliki tumori mikroskopske strukture kortikalnih područja gotovo potpuno uništena u malom corticosteroma tumorske ćelije obično zadržavaju grede strukture i raspored ćelije radiarnoe bendova i pomalo podsjeća na zrak-zone kore nadbubrežne žlijezde, što obično daje kortikosteroid gormopy. U ovih tumora često možete pronaći pojedinačne ćelije ili grupe ćelija, i glomerularne karakterističan Mesh zone kore nadbubrežne žlijezde.

ponekad tumor modificirani kore nadbubrežne žlijezde vanmaterične lokacije su nepromijenjeni chromaffin ćelije tamniji od corticosteroma ćelijski elemenata. Cellular grednih elemenata nadbubrežne zone kortikalni sloj da se formira pramenove ili originalne utičnicu, a ponekad i kontinuirano na terenu. Protoplazma pjenaste ćelija, jedra prilično velikih dimenzija, poželjno hipohromna, ponekad imaju složene oblik.

histohemijska studija B. Goldberg, I. Seegar, J. Woodrieff otkrila u ovim ćelija tumora, velike količine masti i birefringent neutralni lipidi, i bojenje na Kanolkaru u ove ćelije pojavio relativno visok sadržaj aktivnih a-keto i 3B-Ol steroiddegidrogenazy, što ukazuje na njihovu povećanu funkcionalne aktivnosti. Glikogena u kortikosterom ćelije su obično nisu otkriveni. Ovo je jedna od istaknutih karakteristika koja razlikuje ovaj tip tumora od prave hipernefromom (Krimski D. L., i A. L. Maisyuk, Masson).

među ćelija fasciculata često posmatra dijelove koji se sastoji od ćelija zona reticularis od kore nadbubrežne žlijezde, koji su manji, poželjno poligopalnoy ili kubičnih oblika i oštro acidofilne citoplazmi. Jezgra ovih ćelija je uvijek hiperhromnim i citoplazme određen i značajan broj zrna lipofuscin.

Kao rezultat toga, krvarenje i uništavanje pretjerano otečene tumorske stanice često se može formirati psevdozhelezistye šupljine i pukotine ispunjene hijalina masama. Stroma kortikosterom formirana ložišta soedinitolnotknppoy mreža s brojnim širokim kapilare. U benigni corticosteroma, kao što je navedeno od strane I. Yudin, A. Abrikosov, AI Strukov, KI Tarakanov, BP Ugriumov, znaci proliferativne rasta, izrazio je polimorfizam tumorskih ćelija, kao i njihove atipiju i mitoze obično nije otkriven.

Kada elektron mikroskopske studije corticosteroma Obično se sastoji od ćelija sa jasnim citoplazmi i neujednačen razvoj endoplazmatičnog retikulum. Zrna su velike, svijetle, sa oskudnom hromatin. U blizini jezgra su dobro izraženi retikulum tubula proširene, na vanjskom membrane koje se nalaze velike ribozomu. Na periferiji ćelije lizozomi i mnogi lizosomopodobpyh ćelija.