Eytireoidny difuzno gušavost. Nodosa difuzna gušavost netoksičnim gušavost

Video: Test difuzna toksična gušavost

K sporadičnih netoksičan (eytireoidnym) zobam uključuje sve oblike hiperplazija štitnjače, naći u područjima gdje ne postoji endemska gušavost, a ne simptome štitnjače disfunkcije. Ali neki pacijenti razvijaju netoksičan strume srednje hipertireoze, klinička slika koja se poklapa sa Graves bolesti u mnogim aspektima.

Video: Kako se izliječiti difuzna toksična struma. Naše iskustvo u 2016. godini

Etiologija i patogeneza. Etiološki faktori su uglavnom nepoznata, ali u svakom slučaju potrebno je saznati prirodu moć pacijenata (na primjer, korištenje proizvoda sa goitrogenic svojstva - kupus, repa) i sanitarnih domaćinstva. Ali u kojoj mjeri ovi faktori mogu utjecati na razvoj sporadičnih struma - je nejasno. Ponekad, postoje naznake povećanja kod pacijenata sa gušavost nakon izlaganja negativnim mentalnim faktorima.

Patogenezi sporadičnih struma nedovoljno shvaćena. U slučajevima u kojima se pojavljuje razvoju gušavost u pubertetu, može se pretpostaviti da je učešće u funkcionalnih poremećaja višim dijelovima centralnog nervnog sistema, javlja kao rezultat složenog prilagođavanja dobi neuroendokrini.

morbidne anatomije. Sporadični struma rijetko vrlo velik. Prema histološkom strukturu, oni uglavnom odnose na tzv koloidne zobam sa puno velikih folikula, ispunjen debelim koloida. Zajedno sa velikim susreću folikule normalne veličine.

Čvorova sa difuznim nodosa usjeve su razgraničene od ostatka sekcija tkiva prostate uz nagli porast folikula ispunjena koloidne, ili dijelove hiperplazije žlijezde, ili u njihovoj strukturi, oni su pravi adenoma.

U tranziciji netoksični gušavost toksične pojavljuju u dijelovima hiperplazije prostate tranzicije skvamozne epitela u kubični ili cilindrični, uz rast epitela u lumen folikula i stvaranje nepravilnog oblika razrijeđenom follikulov- koloidne povećava krovenapolnenie žlijezde.

klinička slika. Kada netoksični usjeva malih i srednjih obično nema nikakve pritužbe, kao i prisustvo gušavost često prvi primijetio oko bolesnoj osobi. Za velike i difuzne posebno difuzno nodosa usjeve, a ponekad čak iu prisustvu čvorova srednje veličine traheje kompresije simptomi se mogu pojaviti, jednjaka, krvnih sudova.

Kada kompresije traheje počinje kratkoća dah - ili trajno, ili u vezi sa posebnim položaj pacijenta. Kada kompresije jednjaka postoji povreda prolaska hrane na području kompresije. Kada kompresije jugularne vene razvijati fenomen stagnacije i vena lica i vrata. Ako su usjevi se nalazi u grudnom košu, simptomi kompresije traheje razvija, bronha, jednjaka, vena cava superior.

Svi simptomatologija sporadične nontoxic struma različite lokalizacije poklapa sa simptomatologijom odgovarajuće veličine i oblika endemskih netoksičnih struma da detaljnije u nastavku.

Ponekad difuzna ili difuzno netoksičnim nodosa struma može postati toksičan. Pacijenti sa simptomima tireotoksikoza- povećane mentalne razdražljivost, bezuzročne anksioznost, nemogućnost koncentracije, konfuzija, gubitak pamćenja, poremećaji spavanja, slabost mišića, lupanje srca, znojenje, vrućine, drhtanje ruku, žeđ, česte stolice, gubitak težine, ekzoftalmiya. Klinička slika je slična onoj u Graves bolesti i toksičnih endemska gušavost.