Dijabetes insipidus: uzroci, klinički

Video: Dijabetes insipidus: uloga pedijatra u dijagnostici i liječenju

dijabetes insipidus - bolest koju izaziva lezije dientsefalo-hipofiza blizini patoloških procesa koji dovode do naglog smanjenja antidiuretskog hormona proizvoda, zatim resorpcije kršenja vode u distalnom zamršeni tubula bubrega i razvoj poliurija i polidipsija bez glkzhozurii i renalne lezije.
Bolest se javlja u bilo kojem starost. Kod djece, dijabetes insipidus može biti u prvim mjesecima nakon rođenja. Nakon 50 godina, bolest je lakše.

Video: Kako bubrega dijabetes insipidus?

etiologija. Vodeći etiološki faktori su neyrotropnys virusne infekcije, tumora i kranijalnih trauma, od koje rezultiraju u proces uključuje hipotalamus ili hipofizu. Oni uključuju potres mozga, vaskularne i metaboličke lezije sistema hipotalamus-, akutnih i hroničnih infekcija (tifusa, tifus i povratna groznica, šarlah, hripavac, sepsa, tuberkuloza, sifilis). Pored ovih kliničke forme mogu biti agormonalnye obiteljski naslijedila oblik bolesti.

ponekad uzrok dijabetesa insipidus su upalnih bolesti moždanih ovojnica (encefalitis, meningitis). Tumori hipotalamusa, diencephalic drugi upečatljiv poena može izazvati različite hipotalamusa poremećaja u pratnji pojave dijabetesa insipidus (BN Mogilnitskiy, M. S. Kahan, AA Atabey i dr.).

dijabetes insipidus često prati druge endokrine bolesti gipotamo-hipofiza porijekla: akromegalija, Cushing bolest, gigantiem, hipofize patuljastog rasta, adipozo-geiitalnuyu distrofija, Simmonds bolesti.

u nekim slučajeva dijabetesa insipidus da, kao što je gore navedeno, da nose nasljedne. Nonsugars dijabetes može razviti kao rezultat metastaza iz sekundarne lokalizacije u hipotalamusu kod pacijenata koji pate od dojke tumora (EA Vasjukova). Postoje slučajevi Kraniofaringioma sa simptomima dijabetesa insipidus.

U klinici sastaju različitim oblicima. Bolest počinje naglo ili postepeno. Ponekad možete vidjeti slučajeve traumatskog porijekla, skloni su spontani oporavak. Najčešće je bolest neizlječiva.
najtipičniji simptomi za insipidus diabeta- obilan urina i bolna žeđ. Dnevne količine urina varira od 3 do 20 litara, u izuzetnim slučajevima i do 30 litara ili više. Zbog stalnih žeđ i učestalo mokrenje javlja nesanica. Tkiva podvrgnuti dehidracije, koža je obično suha. Često pacijenti zabrinuti slabost, zatvor, osjetljivost na hladnoću, i nesanica.

pacijenata sa nekompenzovani poliurija ponekad postoje različiti autonomna i senzorna oštećenja, naime, zamagljen vid, tjelesne temperature labilnost, tahikardija i poremećaja vazomotorne. Često svodi apetit. Kada dijabetes insipidus, što je uzrokovano oštećenje hipotalamus-tumora, upala, itd, mogu imati simptome povezane sa povećanim intrakranijski tlak (uporna glavobolja), smanjenje, endokrinih poremećaja-metabolizma i sl. D. Izvještaj visokog Nervous aktivnosti u nekim slučajevima može uzrokovati pojavu psihoze manično-depresivna i histerična tipa.
sa vanjskim inspekcija ponekad skrenuo pažnju progresivnog mršavljenja. U nekim slučajevima, može se posmatrati na osnovu hipotalamusa gojaznosti polifagija. Težina pacijenata postizanja u nekim slučajevima značajan nivo.

promjene unutrašnje organe beznačajan. Najčešće, postoje poremećaji gastrointestinalnog trakta, bubrega, srca i pluća promjene.
Žene često povrijeđena menstrualnog ciklusa. Tokom trudnoće, kod nekih pacijenata stanje poboljšava, dok su drugi, naprotiv, trudnoća pogoršava za dijabetes insipidus.

Specifična težina mokraće nizak (1001-1005). Metabolički poremećaj, osim vode, neuobičajeno, bazalni metabolizam su obično normalni, poremećaj metabolizma ugljenih hidrata izuzetno rijetko.